« Retard staturo-pondéral » : différence entre les versions

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<noinclude>{{Information maladie
{{Information maladie
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}}</noinclude>{{Page objectif du CMC|identificateur=31-2|nom=Retard staturo-pondéral}}Le '''retard staturo-pondéral''' ('''RSP''') indique un gain de poids ou de taille insuffisant ou une perte de poids inappropriée chez les enfants ou les nourissons <ref name="Review2012">{{Citation d'un article | vauthors = Shields B, Wacogne I, Wright CM | title = Weight faltering and failure to thrive in infancy and early childhood | journal = BMJ | volume = 345 | issue = sep25 1 | pages = e5931 | date = September 2012 | pmid = 23014901 | doi = 10.1136/bmj.e5931 | url = http://eprints.gla.ac.uk/73690/1/73960.pdf }}</ref>  
}}{{Page objectif du CMC|identificateur=31-2|nom=Retard staturo-pondéral (chez le nourrisson et l'enfant)}}Le '''retard staturo-pondéral''' ('''RSP''') indique un gain de poids ou de taille insuffisant ou une perte de poids inappropriée chez les enfants ou les nourrissons <ref name="Review2012">{{Citation d'un article | vauthors = Shields B, Wacogne I, Wright CM | title = Weight faltering and failure to thrive in infancy and early childhood | journal = BMJ | volume = 345 | issue = sep25 1 | pages = e5931 | date = September 2012 | pmid = 23014901 | doi = 10.1136/bmj.e5931 | url = http://eprints.gla.ac.uk/73690/1/73960.pdf }}</ref>  


Le RSP est suggéré par une chute d'un ou plusieurs espaces centiles sur une [[courbe de croissance]] en fonction du poids à la naissance ou lorsque le poids est inférieur au 2<sup>e</sup> centile de poids pour l'âge, quel que soit le poids à la naissance. <ref name="NG-_2017">{{Citation d'un ouvrage|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK458459/|title=Faltering Growth – recognition and management|last=National Guideline Alliance (UK)|date=2017|publisher=National Institute for Health and Care Excellence (UK)|isbn=978-1-4731-2693-0|series=National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines|location=London|pmid=28991420}}</ref><ref>{{Citation d'un lien web|url=http://www.who.int/childgrowth/standards/en/|title=Weight-for-age Child growth standards|website=World Health Organization|access-date=2017-11-15}}</ref> Chez les enfants dont le poids à la naissance se situait entre le 9<sup>e</sup> et le 91<sup>e</sup> centile, le RSP est évoqué par une chute sur 2 espaces centiles ou plus.  
Le RSP est suggéré par une chute d'un ou plusieurs espaces centiles sur une [[courbe de croissance]] en fonction du poids à la naissance ou lorsque le poids est inférieur au 2<sup>e</sup> centile de poids pour l'âge, quel que soit le poids à la naissance. <ref name="NG-_2017">{{Citation d'un ouvrage|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK458459/|title=Faltering Growth – recognition and management|last=National Guideline Alliance (UK)|date=2017|publisher=National Institute for Health and Care Excellence (UK)|isbn=978-1-4731-2693-0|series=National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines|location=London|pmid=28991420}}</ref><ref>{{Citation d'un lien web|url=http://www.who.int/childgrowth/standards/en/|title=Weight-for-age Child growth standards|website=World Health Organization|access-date=2017-11-15}}</ref> Chez les enfants dont le poids à la naissance se situait entre le 9<sup>e</sup> et le 91<sup>e</sup> centile, le RSP est évoqué par une chute sur 2 espaces centiles ou plus.  


== Épidémiologie ==
== Épidémiologie ==
* Le retard de croissance est très répandu aux États-Unis, représentant 5 à 10% des enfants considérés comme [[Clinique | consultations externes]] par [[médecins généralistes]]. <ref name="Larson-Nath_2016">{{Citation d'un article|auteurs=Larson-Nath C, Biank VF|date=February 2016|title=Clinical Review of Failure to Thrive in Pediatric Patients|journal=Pediatric Annals|volume=45|issue=2|pages=e46-9|doi=10.3928/00904481-20160114-01|pmid=26878182}}</ref>  
* Le retard de croissance est très répandu aux États-Unis, représentant 5 à 10% des enfants. <ref name="Larson-Nath_2016">{{Citation d'un article|auteurs=Larson-Nath C, Biank VF|date=February 2016|title=Clinical Review of Failure to Thrive in Pediatric Patients|journal=Pediatric Annals|volume=45|issue=2|pages=e46-9|doi=10.3928/00904481-20160114-01|pmid=26878182}}</ref>
* Le retard de croissance est plus fréquent chez les enfants de statut socio-économique inférieur et <ref name="Larson-Nath_2016" /> Le retard de croissance représente 3 à 5% de toutes les admissions à l'hôpital pour les enfants de moins de deux ans.<ref>{{Citation d'un article|auteurs=Goh LH, How CH, Ng KH|date=June 2016|title=Failure to thrive in babies and toddlers|journal=Singapore Medical Journal|volume=57|issue=6|pages=287–291|doi=10.11622/smedj.2016102|pmc=4971446|pmid=27353148}}</ref><ref name="Thompson_2013">{{Citation d'un article|auteurs=Thompson RT, Bennett WE, Finnell SM, Downs SM, Carroll AE|date=March 2013|title=Increased length of stay and costs associated with weekend admissions for failure to thrive|url=http://pediatrics.aappublications.org/content/131/3/e805|journal=Pediatrics|volume=131|issue=3|pages=e805-10|doi=10.1542/peds.2012-2015|pmid=23439903}}</ref>  
* Le retard de croissance est plus fréquent chez les enfants de statut socio-économique inférieur et <ref name="Larson-Nath_2016" /> Le retard de croissance représente 3 à 5% de toutes les admissions à l'hôpital pour les enfants de moins de deux ans.<ref>{{Citation d'un article|auteurs=Goh LH, How CH, Ng KH|date=June 2016|title=Failure to thrive in babies and toddlers|journal=Singapore Medical Journal|volume=57|issue=6|pages=287–291|doi=10.11622/smedj.2016102|pmc=4971446|pmid=27353148}}</ref><ref name="Thompson_2013">{{Citation d'un article|auteurs=Thompson RT, Bennett WE, Finnell SM, Downs SM, Carroll AE|date=March 2013|title=Increased length of stay and costs associated with weekend admissions for failure to thrive|url=http://pediatrics.aappublications.org/content/131/3/e805|journal=Pediatrics|volume=131|issue=3|pages=e805-10|doi=10.1542/peds.2012-2015|pmid=23439903}}</ref>
* Des études rétrospectives suggèrent que les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes d'être admis à l'hôpital pour RSP (53,2% contre 46,7%). <ref name="Thompson_2013" />
* Des études rétrospectives suggèrent que les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes d'être admis à l'hôpital pour RSP (53,2% contre 46,7%). <ref name="Thompson_2013" />
== Facteurs de risque ==
* {{Facteur de risque | nom = Faible statut socio-économique}}
* {{Facteur de risque | nom = Facteur de risque 2}}
* {{Facteur de risque | nom = Facteur de risque 3}}
* ...


== Étiologies ==
== Étiologies ==
Les étiologies du RSP se divisent 3 catégories:<ref name="Homan_2016">{{Citation d'un article | vauthors = Homan GJ | title = Failure to Thrive: A Practical Guide | journal = American Family Physician | volume = 94 | issue = 4 | pages = 295–9 | date = August 2016 | pmid = 27548594 }}</ref>
# Apport calorique insuffisant
# Malabsorption / défaut de rétention calorique
# Augmentation de la demande métabolique
Il est aussi commun de diviser les étiologies en organiques et inorganiques. Les causes inorganiques sont largement plus fréquentes (90%) que les causes organiques.<ref name=":0" /><ref name="Jaffe_2011">{{cite journal | vauthors = Jaffe AC | title = Failure to thrive: current clinical concepts | journal = Pediatrics in Review | volume = 32 | issue = 3 | pages = 100–7; quiz 108 | date = March 2011 | pmid = 21364013 | doi = 10.1542/pir.32-3-100 | url = http://pedsinreview.aappublications.org/content/32/3/100 }}</ref>


{{Section ontologique | classe = Maladie | nom = Étiologies}}
=== Apport calorique insuffisant ===


* {{Agent causal | nom = Agent causal 1}}
* {{Étiologie | nom = Formule pour bébé| texte=Mauvais mélange de la formule}} <ref name="Kliegman_2018">{{Citation d'un ouvrage | title = Nelson pediatric symptom-based diagnosis| first1 = Robert |  last1 = Kliegman | first2 = Patricia S | last2 = Lye | first3 = Brett J | last3 = Bordini | first4 = Heather | last4 = Toth | first5 = Donald | last5 = Basel | name-list-format = vanc | isbn = 978-0-323-39956-2|location=Philadelphia, Pennsylvania | date = 2018 |oclc=986243536}}</ref>
* {{Étiologie | nom = Étiologie 2}}
* {{Étiologie | nom = Négligence parentale}}: la prévalence de la négligence dans les retards de croissance non organiques est estimée à 5 à 10% <ref>{{Citation d'un article|date=2012-10-01|title=Understanding failure to thrive|journal=Paediatrics and Child Health|volume=22|issue=10|pages=438–442|doi=10.1016/j.paed.2012.02.007|issn=1751-7222|last1=Scholler|first1=Ingo|last2=Nittur|first2=S.}}</ref>
* {{Étiologie | nom = Étiologie 3}}
* {{Étiologie | nom = Fente labiale}} et {{Étiologie | nom = fente palatine}} - altération de la coordination motrice buccale / mauvaise succion <ref name="Kliegman_2018" />
* ...
* {{Étiologie | nom = Paralysie cérébrale}} <ref name="Scholler_2012">{{Citation d'un article | first1 = Ingo | last1 = Scholler | first2 = S. | last2 = Nittur | name-list-format = vanc |date=2012-10-01|title=Understanding failure to thrive |journal=Paediatrics and Child Health|volume=22|issue=10|pages=438–442|doi=10.1016/j.paed.2012.02.007 }}</ref><ref name="Kliegman_2018" />
* {{Étiologie | nom = RGO}} - symptômes d'irritabilité, d'agitation et de crachats qui surviennent peu de temps après le repas. Se résout généralement entre 1 et 2 ans. <ref name="Scholler_2012" /><ref name="Zitelli_2012" />
* {{Étiologie | nom = Malrotation intestinale}} <ref name="Scholler_2012" /><ref name="Kliegman_2018" />
* {{Étiologie | nom = Sténose pylorique}} - Présente le plus souvent à l'âge de 1 à 2 mois avec des [[vomissement en projectile|vomissements violents et projectiles]] immédiatement après les tétées. Plus fréquent chez les hommes premiers-nés.<ref name="Scholler_2012" /><ref name="Kliegman_2018" />
* {{Étiologie | nom = Sélectivité alimentaire}} <ref>{{Citation d'un article|last=Yang|first=Hye Ran|date=2017|title=How to approach feeding difficulties in young children|journal=Korean Journal of Pediatrics|volume=60|issue=12|pages=379–384|doi=10.3345/kjp.2017.60.12.379|pmid=29302261|issn=1738-1061|pmc=5752637}}</ref>


== Physiopathologie ==
=== Malabsorption / défaut de rétention calorique ===


{{Section ontologique | classe = Maladie | nom = Physiopathologie}}
* {{Étiologie | nom = Intolérance au lactose}} / {{Étiologie | nom = allergie aux protéines du lait de vache}} - affecte 2 à 3% des nourrissons au cours de la première année de vie<ref name="Scholler_2012" /><ref>{{Citation d'un article|date=2002-12-01|title=Frequency of cow's milk allergy in childhood|journal=Annals of Allergy, Asthma & Immunology|volume=89|issue=6|pages=33–37|doi=10.1016/S1081-1206(10)62120-5|issn=1081-1206|last1=Høst|first1=Arne}}</ref>
* {{Étiologie | nom = Maladie coeliaque}} <ref name="Zitelli_2012" />
* {{Étiologie | nom = Syndrome de l'intestin court}} - l'{{Étiologie | nom = entérocolite nécrosante}} étant la cause la plus courante. <ref name="Scholler_2012" /><ref>{{Citation d'un article | vauthors = Wales PW, Christison-Lagay ER | title = Short bowel syndrome: epidemiology and etiology | journal = Seminars in Pediatric Surgery | volume = 19 | issue = 1 | pages = 3–9 | date = February 2010 | pmid = 20123268 | doi = 10.1053/j.sempedsurg.2009.11.001 }}</ref>
* {{Étiologie | nom = Fibrose kystique}} <ref name="Scholler_2012" />
* {{Étiologie | nom = Atrésie biliaire}} <ref name="Scholler_2012" />


== Présentation clinique ==
=== Augmentation de la demande métabolique ===


Le retard de croissance survient chez les enfants dont l'apport nutritionnel est insuffisant pour soutenir une croissance normale et une prise de poids.<ref name="Scholler_2012">{{Citation d'un article | first1 = Ingo | last1 = Scholler | first2 = S. | last2 = Nittur | name-list-format = vanc |date=2012-10-01|title=Understanding failure to thrive |journal=Paediatrics and Child Health|volume=22|issue=10|pages=438–442|doi=10.1016/j.paed.2012.02.007 }}</ref><ref name="Zitelli_2012">{{Citation d'un ouvrage|title=Zitelli and Davis' atlas of pediatric physical diagnosis|date=2012|publisher=Saunders/Elsevier| first1 = Basil J | last1 = Zitelli | first2 = Sara C | last2 = McIntire | first3 = Andrew J | last3 = Nowalk | name-list-format = vanc | isbn = 978-0-323-07932-7 |edition=Sixth|location=Philadelphia, Pennsylvania|oclc=793494374}}</ref><ref name="Kliegman_2018">{{Citation d'un ouvrage | title = Nelson pediatric symptom-based diagnosis| first1 = Robert |  last1 = Kliegman | first2 = Patricia S | last2 = Lye | first3 = Brett J | last3 = Bordini | first4 = Heather | last4 = Toth | first5 = Donald | last5 = Basel | name-list-format = vanc | isbn = 978-0-323-39956-2|location=Philadelphia, Pennsylvania | date = 2018 |oclc=986243536}}</ref> Le retard de croissance se manifeste généralement avant deux ans, lorsque les taux de croissance sont les plus élevés. <ref name="Zitelli_2012" /> Les médecins identifient souvent un retard de croissance lors des visites de bureau de routine, lorsque les paramètres de croissance d'un enfant ne suivent pas correctement les courbes de croissance.<ref name="Zitelli_2012" /> Les médecins recherchent de nombreux signes à l'examen physique qui peuvent indiquer un cause potentielle de la TTF. Par exemple, des résultats tels que la desquamation de la peau, les ongles en forme de cuillère, la chéilose et la neuropathie peuvent indiquer des carences potentielles en vitamines et en minéraux.<ref name=":1">{{Citation|last=Needlman|first=Robert|chapter=Failure to Thrive|date=2007|pages=201–202|publisher=Elsevier|isbn=9780323035064|doi=10.1016/b978-032303506-4.10114-2|title=Pediatric Clinical Advisor}}</ref> [[Trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale | Syndrome d'alcoolisme fœtal]] (SAF) a également été associé à la TTF et peut présente des signes caractéristiques, notamment une microcéphalie, de courtes fissures palpébrales, un philtrum lisse et une fine bordure de vermillon. retard de croissance de l'émaciation, car ils peuvent indiquer différentes causes de TTF. "[[Gaspillage]]" fait référence à une décélération de la taille de plus de 2 écarts-types par rapport au poids médian par rapport à la taille, tandis que "[[Croissance retardée | retard de croissance]]" est une baisse de plus de 2 écarts-types de la taille médiane -pour-age.<ref>{{Citation d'un lien web|url=https://www.unicef.org/infobycountry/stats_popup2.html|title=UNICEF - Definitions|website=www.unicef.org|access-date=2018-12-06}}</ref> Le schéma caractéristique observé chez les enfants dont l'apport nutritionnel est insuffisant est une décélération initiale de la prise de poids, suivie plusieurs semaines à plusieurs mois plus tard par une décélération de la stature, et enfin une décélération de la circonférence de la tête.<ref name=":3">{{Citation|last=Needlman|first=Robert|chapter=Failure to Thrive|date=2007|pages=201–202|publisher=Elsevier|isbn=9780323035064|doi=10.1016/b978-032303506-4.10114-2|title=Pediatric Clinical Advisor}}</ref> Une diminution de la longueur avec une perte de poids proportionnelle peut être liée à des facteurs nutritionnels de longue date ainsi qu'à des causes génétiques ou endocriniennes.<ref name=":3" /> Le tour de tête peut également être un indicateur de l'étiologie de la TTF. Si la circonférence de la tête est affectée initialement en plus du poids ou de la longueur, d'autres facteurs sont des causes plus probables qu'un apport insuffisant. Certains d'entre eux comprennent une infection intra-utérine, des tératogènes et certains syndromes congénitaux. <ref name=":3" />
* {{Étiologie | nom = Hyperthyroïdie}} <ref name="Kliegman_2018" />
* Infections chroniques - {{Étiologie | nom = tuberculose}}, {{Étiologie | nom = SIDA}} <ref name="Scholler_2012" />
* {{Étiologie | nom = infections TORCH}} <ref name="Scholler_2012" /> <ref group="note">toxoplasmose, autre (syphilis, varicelle-zona, parvovirus B19), rubéole, cytomégalovirus, herpès</ref>
* {{Étiologie | nom = Maladie inflammatoire de l'intestin}} <ref name="Zitelli_2012" />
* {{Étiologie | nom = Diabète sucré}} <ref name="Zitelli_2012" />
* {{Étiologie | nom = Malformation cardiaque congénitale}} <ref name="Scholler_2012" />
* Maladie pulmonaire chronique - {{Étiologie | nom = dysplasie bronchopulmonaire}}, {{Étiologie | nom = bronchectasies}} <ref name="Scholler_2012" />
* {{Étiologie | nom = Erreurs innées du métabolisme}} - [[galactosémie]], [[maladie du stockage du glycogène]]<ref name="Scholler_2012" />


La perte de poids après la naissance est normale et la plupart des bébés retrouvent leur poids à la naissance à l'âge de trois semaines.<ref name="NG-_2017" /> L'évaluation clinique de la TTF est recommandée pour les bébés qui perdent plus de 10% de leur poids de naissance ou qui ne reviennent pas à leur poids de naissance après trois semaines. semaines.<ref name="NG-_2017" />
== Physiopathologie ==
Les étiologies du RSP sont multiples, mais le déficit calorique net est est à la base de ce dernier.<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Ashley E.|nom1=Smith|prénom2=Madhu|nom2=Badireddy|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2020|pmid=29083644|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459287/|consulté le=2020-04-09}}</ref>


== Examens ==
== Présentation clinique ==
* L'évaluation clinique du RSP est recommandée pour les bébés qui perdent plus de 10% de leur poids de naissance ou qui ne reviennent pas à leur poids de naissance après trois semaines.<ref name="NG-_2017" />
* Le retard de croissance se manifeste généralement avant deux ans, lorsque les taux de croissance sont les plus élevés. <ref name="Zitelli_2012">{{Citation d'un ouvrage|title=Zitelli and Davis' atlas of pediatric physical diagnosis|date=2012|publisher=Saunders/Elsevier| first1 = Basil J | last1 = Zitelli | first2 = Sara C | last2 = McIntire | first3 = Andrew J | last3 = Nowalk | name-list-format = vanc | isbn = 978-0-323-07932-7 |edition=Sixth|location=Philadelphia, Pennsylvania|oclc=793494374}}</ref>


{{Section ontologique | classe = Maladie | nom = Examens paracliniques}}
=== Facteurs de risque ===
* {{Investigation | nom = Investigation 1 | indication = Indication}}: {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 1}}, {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 2}}, ...
* {{Facteur de risque | nom = Faible statut socio-économique}}<ref name="Scholler_2012" /><ref name="Kliegman_2018" />
* {{Investigation | nom = Investigation 2 | indication = Indication}}: {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 3}}, {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 4}}, ...
* {{Facteur de risque | nom = RCIU}}
* ...
* {{Facteur de risque | nom = Prématurité}}
* {{Facteur de risque | nom = Dépression post-partum}}<ref name="Kliegman_2018" /><ref>{{Citation d'un article | vauthors = Patel V, DeSouza N, Rodrigues M | title = Postnatal depression and infant growth and development in low income countries: a cohort study from Goa, India | journal = Archives of Disease in Childhood | volume = 88 | issue = 1 | pages = 34–37 | date = January 2003 | pmid = 12495957 | pmc = 1719257 | doi = 10.1136/adc.88.1.34 }}</ref>


== Approche clinique ==
=== Questionnaire ===
Un questionnaire détaillé de la mère, la grossesse et l'enfant doit être effectué:<ref name=":1">{{Citation d'un lien web|langue=en|auteur1=Andrew P Sirotnak, MD|titre=Failure to Thrive|url=https://emedicine.medscape.com/article/915575-clinical|site=emedicine.medscape.com|date=|consulté le=2020-03-25}}</ref>
{{Encart|contenu={{{!}} class="wikitable"
{{!}}+Médiane de la prise de poids<ref>{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Marilyn|nom1=Augustyn|titre=Zuckerman Parker Handbook of Developmental and Behavioral Pediatrics for Primary Care.|éditeur=Wolters Kluwer|date=2018|isbn=978-1-4963-9740-9|isbn2=1-4963-9740-1|oclc=1138029262|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/1138029262|consulté le=2021-08-06}}</ref>
!Âge
!g/j
{{!}}-
{{!}}0 - 3m
{{!}}26 à 31
{{!}}-
{{!}}3 - 6m
{{!}}17 à 18
{{!}}-
{{!}}6 - 9m
{{!}}12 à 13
{{!}}-
{{!}}9 - 12m
{{!}}9
{{!}}-
{{!}}1 - 3a
{{!}}7 à 9
{{!}}-
{{!}}4 - 6a
{{!}}6
{{!}}}
}}
* Mère
** âge, niveau socio-économique et emploi
** grossesses antérieures, accouchements
** habitudes de vies (particulièrement alimentaires)
** antécédents médicaux et psychiatriques
* Grossesse: prise de poids, tabagisme et consommation de substances, médicaments, complications, [[Travail obstétrical|travail]] et accouchement
* Histoire néonatale:
** durée de la gestation, [[Apgar (score)|score d'Apgar]], mensurations (poids, [[Circonférence de la tête|circonférence de la tête]])
** complications néonatales (sepsis, [[Ictère du nouveau-né|ictère]])
** boires: fréquence, quantité, intolérances
** examens de dépistage
* Enfant
** histoire nutritionnelle
*** particulièrement la prise de poids ou la {{Symptôme|nom=perte de poids}}
**** la perte de poids après la naissance est normale et la plupart des bébés retrouvent leur poids à la naissance à l'âge de 3 semaines.<ref name="NG-_2017" />
**** le schéma caractéristique observé chez les enfants dont l'apport nutritionnel est insuffisant est une décélération initiale de la prise de poids, suivie plusieurs semaines à plusieurs mois plus tard par une décélération de la stature, et enfin une décélération de la circonférence de la tête<ref name=":3">{{Citation|last=Needlman|first=Robert|chapter=Failure to Thrive|date=2007|pages=201–202|publisher=Elsevier|isbn=9780323035064|doi=10.1016/b978-032303506-4.10114-2|title=Pediatric Clinical Advisor}}</ref>
*** comportements lors de l'alimentation
*** connaissance de la mère quant aux besoins nutritionnels de l'enfant
** antécédents médicaux (infections respiratoires récurrentes ou autres infections), statut vaccinal, allergies et intolérances, médicaments
** [[Étapes du développement psychomoteur normal de l'enfant|histoire développementale]] et particulièrement la {{Symptôme|nom=régression développementale}}
** symptômes particuliers: {{Symptôme|nom=vomissements}}, {{Symptôme|nom=diarrhée}}, {{Symptôme|nom=dysphagie}}, {{Symptôme|nom=ronflement}}, {{Symptôme|nom=apnée du sommeil}}, {{Symptôme|nom=dysphagie}}
* Conditions socio-sanitaires et familiales
** accès à la nourriture
** milieux de vie, structure familiale
** présence de [[Mauvais traitement envers un enfant|négligence ou maltraitance]]
** état de santé et histoire des autres enfants de la famille


{{Section ontologique | classe = Maladie | nom = Approche clinique}}
=== Examen clinique ===
L'examen clinique sera orienté sur l'objectivation du retard staturo-pondéral, mais aussi sur la trouvaille de son étiologie:<ref name=":1" />
* La première chose à faire est l'évaluation de la {{Examen clinique|nom=courbe de croissance|indication=}}<ref group="note">Certaines conditions demandent des courbes de croissance spécifiques, comme la [[trisomie 21]], l'[[achondroplasie]], le [[syndrome de Turner]], etc.</ref> afin d'y déceler une {{Signe clinique|nom=cassure de la courbe de croissance|texte=cassure}} ou un {{Signe clinique|nom=retard dans la courbe de croissance|texte=retard}}. La même chose doit être fait pour la {{Examen clinique|nom=circonférence de la tête|indication=}}
* {{Examen clinique|nom=Apparence générale|indication=}}
* {{Examen clinique|nom=Examen de la peau et des cheveux|indication=}}: {{Signe clinique|nom=alopécie}}, {{Signe clinique|nom=koïlonichie}}, {{Signe clinique|nom=mauvaise hygiène corporelle}}, {{Signe clinique|nom=rash}}, signes de maltraitance ({{Signe clinique|nom=hématomes}}, {{Signe clinique|nom=cicatrices}}, {{Signe clinique|nom=brûlures}})
* {{Examen clinique|nom=Examen de la tête|indication=}}: {{Signe clinique|nom=tête de petite taille}}, {{Signe clinique|nom=fermeture prématurée des fontanelles}}, {{Signe clinique|nom=dysmorphie de la tête}}
* {{Examen clinique|nom=Examen des yeux|indication=}}: {{Signe clinique|nom=dysmorphie oculaire}}, {{Signe clinique|nom=hématome péri-orbitaire}}, {{Signe clinique|nom=choriorétinite}} (infections [[TORCH]]), {{Signe clinique|nom=leucocorrhée}} (cataractes - infections TORCH ou [[Erreurs de métabolisme|erreurs de métabolisme]])
* {{Examen clinique|nom=Examen des oreilles|indication=}}: {{Signe clinique|nom=otite externe}}, {{Signe clinique|nom=oreille implantée basses}}, {{Signe clinique|nom=otite moyenne}}
* {{Examen clinique|nom=Examen de la bouche|indication=}}: {{Signe clinique|nom=palais ogival}}, {{Signe clinique|nom=fente palatine}}, {{Signe clinique|nom=fente labiale}}, {{Signe clinique|nom=caries dentaires}}, {{Signe clinique|nom=glossite}}, {{Signe clinique|nom=muqueuse buccale sèche}}, {{Signe clinique|nom=halitose}}, {{Signe clinique|nom=chéilite}}, {{Signe clinique|nom=candidiase orale}}
* {{Examen clinique|nom=Examen du cou|indication=}}: {{Signe clinique|nom=cou palmé}}, {{Signe clinique|nom=adénopathies cervicales}}, {{Signe clinique|nom=goitre}}
* {{Examen clinique|nom=Examen pulmonaire|indication=}}: {{Signe clinique|nom=crépitants}}, {{Signe clinique|nom=stridor}}, {{Signe clinique|nom=wheezing}}
* {{Examen clinique|nom=Examen cardiaque|indication=}}: {{Signe clinique|nom=souffle cardiaque}}, {{Signe clinique|nom=déplacement du choc apexien}} (cardiomégalie), {{Signe clinique|nom=pouls irrégulier}}
* {{Examen clinique|nom=Examen abdominal|indication=}}: {{Signe clinique|nom=protubérance abdominale}}, {{Signe clinique|nom=hépatomégalie}}, {{Signe clinique|nom=splénomégalie}}, {{Signe clinique|nom=masse abdominale}}, {{Signe clinique|nom=omphalite}}, {{Signe clinique|nom=augmentation du péristaltisme|texte=augmentation}} ou {{Signe clinique|nom=diminution du péristaltisme}}
* {{Examen clinique|nom=Examen du pénis|indication=}} et {{Examen clinique|nom=Examen gynécologique|affichage=examen gynécologique}}: {{Signe clinique|nom=mauvaise hygiène génitale}}, {{Signe clinique|nom=trauma à la vulve}}, {{Signe clinique|nom=leucorrhée}}, {{Signe clinique|nom=ambiguïté génitale}}
* {{Examen clinique|nom=Examen neurologique de l'enfant|indication=}}: {{Signe clinique|nom=hyporéflexie}}, {{Signe clinique|nom=hypotonie}} ou {{Signe clinique|nom=hypertonie}}, {{Signe clinique|nom=persistance des réflexes primitifs}}, {{Signe clinique|nom=latéralisation}}
** {{Examen clinique|nom=Examen de la succion|indication=}}
** {{Examen clinique|nom=Examen de la démarche|indication=}}
* {{Examen clinique|nom=Examen du comportement de l'enfant|indication=}}: {{Signe clinique|nom=évitement du regard}}, {{Signe clinique|nom=arcage}}, {{Signe clinique|nom=indifférence}}, {{Signe clinique|nom=mouvements anormaux}}
* {{Examen clinique|nom=Examen musculosquelettique|indication=}}: {{Signe clinique|nom=OMI}}, {{Signe clinique|nom=atrophie musculaire}}, {{Signe clinique|nom=arthralgies}}, {{Signe clinique|nom=gonflement articulaire}}{{Examen clinique|nom=Examen musculosquelettique|indication=}}


== Diagnostic ==
== Examens ==
Certains examens peuvent être tentés afin d'éliminer une cause organique, mas ces derniers sont rarement utiles.<ref name="Scholler_2012" /><ref name=":0" />
* {{Investigation | nom = FSC | indication = }}: {{Signe paraclinique | nom = hémoglobine sérique diminuée}}
* {{Investigation | nom = Bilan martial | indication = }} (l'[[Anémie ferriprive|anémie ferriprive]] est commune)
* {{Investigation | nom = Bilan thyroïdien | indication = }}: {{Signe paraclinique | nom = TSH diminuée}}, {{Signe paraclinique | nom = T4 libre augmentée}}
* {{Investigation | nom = Bilan ionique | indication = }}
* {{Investigation | nom = Bilan hépatique | indication = }}
* {{Investigation | nom = Bilan rénal | indication = }}
* Recherche d'inflammation chronique
** {{Investigation | nom = Vitesse de sédimentation | indication = }}: {{Signe paraclinique | nom = Vitesse de sédimentation augmentée|texte=augmentée}}
** {{Investigation | nom = CRP | indication = }}: {{Signe paraclinique | nom = CRP augmentée|texte=augmentée}}
* {{Investigation | nom = Pré-albumine | indication = }}: {{Signe paraclinique | nom = Pré-albumine diminuée|texte=diminuée initialement}}, permettra de mesurer la réponse au traitement
* {{Investigation | nom = Bilan métabolique du nouveau-né | indication = }}
* {{Investigation | nom = Test à la sueur | indication = }}
* {{Investigation | nom = Bilan de maladie coeliaque | indication = }}
* {{Investigation | nom = Culture de selles | indication = }}, {{Investigation | nom = recherche de parasites dans les selles | indication = }}, {{Investigation | nom = FIT test | indication = }}, résidus dans les selles
L'imagerie n'est pas indiquée de routine, mais peut aider à mettre en lumière une étiologie anatomique:<ref name=":0" />
* {{Investigation | nom = Échographie abdominale | indication = Si cause anatomique suspectée}}: pour éliminer une cause anatomique digestive
* {{Investigation | nom = Radiographie du thorax | indication = Si cause anatomique suspectée}}


La TTF peut être évaluée par le biais d'un processus à multiples facettes, en commençant par les antécédents du patient qui incluent notamment les antécédents alimentaires, qui est un élément clé pour identifier les causes potentielles de la TTF.<ref name="Al_Nofal_2013">{{Citation d'un article | vauthors = Al Nofal A, Schwenk WF | title = Growth failure in children: a symptom or a disease? | journal = Nutrition in Clinical Practice | volume = 28 | issue = 6 | pages = 651–658 | date = December 2013 | pmid = 24170580 | doi = 10.1177/0884533613506015 }}</ref><ref name="Marchand_2012">{{Citation d'un article | vauthors = Marchand V | title = The toddler who is falling off the growth chart | journal = Paediatrics & Child Health | volume = 17 | issue = 8 | pages = 447–54 | date = October 2012 | pmid = 24082808 | pmc = 3474389 | doi = 10.1093/pch/17.8.447 }}</ref> Ensuite, un examen physique complet peut être effectué, en accordant une attention particulière à l'identification sources organiques possibles de RSP.<ref name="Al_Nofal_2013" /> Cela pourrait inclure la recherche de [[caractéristique dysmorphique]], de bruits respiratoires anormaux et de signes spécifiques [[Carence en vitamines | carences en vitamines et minéraux]]. <ref name="Al_Nofal_2013" /> L'examen physique peut également révéler des signes de possible négligence ou maltraitance envers les enfants.<ref name="Al_Nofal_2013" /> Sur la base des informations obtenues à partir de l'historique et de l'examen physique, un bilan peut ensuite être effectué, dans lequel des sources possibles de TTF peuvent être davantage sondées, par des analyses de sang, des radiographies ou d'autres tests. <ref name="Al_Nofal_2013" /> Laboratory devrait être orienté en ce qui concerne les résultats de l’historique et de l’examen physique, car on estime que l'utilité des examens de laboratoire pour les enfants en retard de croissance est de 1,4% .<ref name="Scholler_2012" /> L'analyse sanguine initiale doit être basée sur le tableau clinique de l'enfant. Les analyses sanguines courantes devraient inclure un CBC avec différentiel, un panel métabolique complet pour rechercher des troubles électrolytiques, un test de la fonction thyroïdienne et une analyse d'urine.<ref name=":2">{{Citation|last=Ferri|first=Fred F.|chapter=MANAGING YOUR HUMAN PAPILLOMAVIRUS INFECTION|date=2010|pages=535–536|publisher=Elsevier|isbn=9781416060376|doi=10.1016/b978-1-4160-6037-6.50271-2|title=Ferri's Netter Patient Advisor 2010-2011}}</ref> Si indiqué, des anticorps IgA anti-TTG peuvent être utilisés pour évaluer la maladie coeliaque et un chlorure de sueur test est utilisé pour dépister la mucoviscidose. <ref name=":2" /> Si aucune cause n'est découverte, un examen des selles pourrait être indiqué pour rechercher des matières grasses ou réductrices. <ref name=":2" /> La protéine C réactive et le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) peuvent également être utilisés pour rechercher des signes de inflammation.<ref name=":2" />
== Approche clinique ==
* Si la circonférence de la tête est affectée initialement en plus du poids ou de la longueur, d'autres facteurs sont des causes plus probables qu'un apport insuffisant.
* Une diminution de la longueur avec une perte de poids proportionnelle peut être liée à des facteurs nutritionnels de longue date ainsi qu'à des causes génétiques ou endocriniennes.<ref name=":3" />


== Diagnostic différentiel ==
== Diagnostic différentiel ==
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* {{Diagnostic différentiel | nom = Marasme}}
* {{Diagnostic différentiel | nom = Marasme}}
* {{Diagnostic différentiel | nom = Petite taille constitutionnelle}}
* {{Diagnostic différentiel | nom = Petite taille constitutionnelle}}
* {{Diagnostic différentiel | nom = Malnutrition}}


== Traitement ==
== Traitement ==
 
La prise en charge est la suivante:<ref name=":0" />
Les nourrissons et les enfants qui ont eu des expériences alimentaires désagréables (par exemple [[reflux acide | reflux acide]] ou [[intolérance alimentaire]]) peuvent être réticents à manger leurs repas.<ref name="Marchand_2012" /> De plus, le fait de nourrir de force un nourrisson ou un enfant peut décourager une auto-alimentation appropriée. <ref name="Marchand_2012" /> Les interventions psychosociales peuvent viser à encourager l'enfant à se nourrir pendant les repas.<ref name="NG-_2017" /><ref name="Marchand_2012" /> De plus, faire des heures de repas une expérience positive et agréable grâce à l'utilisation d'un renforcement positif peut également améliorer les habitudes alimentaires des enfants présentant une TTF.<ref name="NG-_2017" /><ref name="Marchand_2012" /> Si des problèmes de comportement persistent et affectent les habitudes nutritionnelles des enfants atteints de TTF, il est recommandé que l'enfant consulte un psychologue.<ref name="Marchand_2012" /> Si une affection sous-jacente, telle qu'une maladie intestinale inflammatoire, est cause du retard de croissance de l'enfant, le traitement est direct ed vers la condition sous-jacente. [[Syndrome de réalimentation]] est causé par un changement de liquide et d'électrolytes chez une personne souffrant de malnutrition lors de la réalimentation artificielle.<ref>{{Citation d'un article|date=2008-02-07|journal=BMJ|volume=336|issue=7639|pages=336.2–336|doi=10.1136/bmj.39479.508819.80|pmc=2234541|issn=0959-8138|title=Minerva}}</ref> Elle est potentiellement mortelle et peut survenir en cas de nutrition entérale ou parentérale.<ref>{{Citation d'un article|date=March 1973|journal=Anesthesiology|volume=38|issue=3|pages=308|doi=10.1097/00000542-197303000-00032|issn=0003-3022|title=Hyperalimentation, Hypophosphatemia and Coma}}</ref> L'anomalie électrolytique la plus grave et la plus courante est hypophosphatémie, bien que les anomalies sodiques soient également courantes. Il peut également provoquer des changements dans le métabolisme du glucose, des protéines et des graisses.<ref>{{Citation d'un article|last=Hearing|first=Stephen D|date=2004-04-15|title=Refeeding syndrome|journal=BMJ|volume=328|issue=7445|pages=908–909|doi=10.1136/bmj.328.7445.908|pmid=15087326|pmc=390152|issn=0959-8138}}</ref> L'incidence du syndrome de réalimentation est élevée, avec une étude de cohorte prospective montrant que 34% des soins intensifs ont souffert d'hypophosphatémie peu de temps après le redémarrage de l'alimentation.<ref>{{Citation d'un article|last=Marik|first=Paul E.|date=1996-10-01|title=Refeeding Hypophosphatemia in Critically Ill Patients in an Intensive Care Unit|journal=Archives of Surgery|volume=131|issue=10|pages=1043–7|doi=10.1001/archsurg.1996.01430220037007|pmid=8857900|issn=0004-0010}}</ref>
* La priorité du traitement est de trouver et prendre en charge l'étiologie.
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Certaines autres pathologies auront des traitements spécifiques au niveau nutritionnel (ex: enzymes pancréatiques pour la FK).


== Suivi ==
== Suivi ==
* Le RSP demandera un suivi rapproché afin de s'assurer que la situation se corrige.<ref name=":0" />
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== Évolution ==
* L'évolution dépend de la cause.
* Dans la plupart des cas, la récupération sera lente et progressive.
* Il y a possibilité de séquelles au niveau neuro-psychiatrique.<ref>{{Citation d'un article|prénom1=Adil J.|nom1=Malek|prénom2=Mary M.|nom2=Mrdutt|prénom3=Marinda G.|nom3=Scrushy|prénom4=Lea H.|nom4=Mallet|titre=Long-term growth outcomes in neonates diagnosed with necrotizing enterocolitis: a 20-year analysis|périodique=Journal of Pediatric Surgery|volume=54|numéro=5|date=2019-05|issn=1531-5037|pmid=30782443|doi=10.1016/j.jpedsurg.2019.01.028|lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30782443|consulté le=2020-04-09|pages=949–954}}</ref><ref>{{Citation d'un article|prénom1=Meera|nom1=Viswanathan|prénom2=Jenifer Goldman|nom2=Fraser|prénom3=Huiling|nom3=Pan|prénom4=Marcia|nom4=Morgenlander|titre=Primary Care Interventions to Prevent Child Maltreatment: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force|périodique=JAMA|volume=320|numéro=20|date=11 27, 2018|issn=1538-3598|pmid=30480734|doi=10.1001/jama.2018.17647|lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30480734|consulté le=2020-04-09|pages=2129–2140}}</ref>


== Complications ==
== Complications ==
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* {{Complication | nom = Troubles neurocognitifs}} et {{Complication | nom = troubles comportementaux}}<ref name="Larson-Nath_2016" />
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Dernière version du 22 janvier 2024 à 15:28

Retard staturo-pondéral
Maladie

Une courbe de croissance normale pour une fille
Caractéristiques
Signes Splénomégalie, Chéilite, Koïlonichie, Hépatomégalie, Hypotonie , Cassure de la courbe de croissance, Retard dans la courbe de croissance, Mauvaise hygiène corporelle, Rash, Hématomes, ... [+]
Symptômes
Ronflement, Dysphagie, Régression développementale, Apnée du sommeil, Diarrhée , Vomissement , Perte de poids
Diagnostic différentiel
Malnutrition, Kwashiokor, Marasme, Petite taille constitutionnelle
Informations
Autres noms Retard de croissance
Wikidata ID Q1497481
Spécialité Pédiatrie
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Objectif du CMC
Retard staturo-pondéral (chez le nourrisson et l'enfant) (31-2)

Le retard staturo-pondéral (RSP) indique un gain de poids ou de taille insuffisant ou une perte de poids inappropriée chez les enfants ou les nourrissons [1]

Le RSP est suggéré par une chute d'un ou plusieurs espaces centiles sur une courbe de croissance en fonction du poids à la naissance ou lorsque le poids est inférieur au 2e centile de poids pour l'âge, quel que soit le poids à la naissance. [2][3] Chez les enfants dont le poids à la naissance se situait entre le 9e et le 91e centile, le RSP est évoqué par une chute sur 2 espaces centiles ou plus.

Épidémiologie

  • Le retard de croissance est très répandu aux États-Unis, représentant 5 à 10% des enfants. [4]
  • Le retard de croissance est plus fréquent chez les enfants de statut socio-économique inférieur et [4] Le retard de croissance représente 3 à 5% de toutes les admissions à l'hôpital pour les enfants de moins de deux ans.[5][6]
  • Des études rétrospectives suggèrent que les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes d'être admis à l'hôpital pour RSP (53,2% contre 46,7%). [6]

Étiologies

Les étiologies du RSP se divisent 3 catégories:[7]

  1. Apport calorique insuffisant
  2. Malabsorption / défaut de rétention calorique
  3. Augmentation de la demande métabolique

Il est aussi commun de diviser les étiologies en organiques et inorganiques. Les causes inorganiques sont largement plus fréquentes (90%) que les causes organiques.[8][9]

Apport calorique insuffisant

Malabsorption / défaut de rétention calorique

Augmentation de la demande métabolique

Physiopathologie

Les étiologies du RSP sont multiples, mais le déficit calorique net est est à la base de ce dernier.[8]

Présentation clinique

  • L'évaluation clinique du RSP est recommandée pour les bébés qui perdent plus de 10% de leur poids de naissance ou qui ne reviennent pas à leur poids de naissance après trois semaines.[2]
  • Le retard de croissance se manifeste généralement avant deux ans, lorsque les taux de croissance sont les plus élevés. [13]

Facteurs de risque

Questionnaire

Un questionnaire détaillé de la mère, la grossesse et l'enfant doit être effectué:[18]

Médiane de la prise de poids[19]
Âge g/j
0 - 3m 26 à 31
3 - 6m 17 à 18
6 - 9m 12 à 13
9 - 12m 9
1 - 3a 7 à 9
4 - 6a 6
  • Mère
    • âge, niveau socio-économique et emploi
    • grossesses antérieures, accouchements
    • habitudes de vies (particulièrement alimentaires)
    • antécédents médicaux et psychiatriques
  • Grossesse: prise de poids, tabagisme et consommation de substances, médicaments, complications, travail et accouchement
  • Histoire néonatale:
  • Enfant
    • histoire nutritionnelle
      • particulièrement la prise de poids ou la perte de poids
        • la perte de poids après la naissance est normale et la plupart des bébés retrouvent leur poids à la naissance à l'âge de 3 semaines.[2]
        • le schéma caractéristique observé chez les enfants dont l'apport nutritionnel est insuffisant est une décélération initiale de la prise de poids, suivie plusieurs semaines à plusieurs mois plus tard par une décélération de la stature, et enfin une décélération de la circonférence de la tête[20]
      • comportements lors de l'alimentation
      • connaissance de la mère quant aux besoins nutritionnels de l'enfant
    • antécédents médicaux (infections respiratoires récurrentes ou autres infections), statut vaccinal, allergies et intolérances, médicaments
    • histoire développementale et particulièrement la régression développementale
    • symptômes particuliers: vomissements, diarrhée, dysphagie, ronflement, apnée du sommeil, dysphagie
  • Conditions socio-sanitaires et familiales
    • accès à la nourriture
    • milieux de vie, structure familiale
    • présence de négligence ou maltraitance
    • état de santé et histoire des autres enfants de la famille

Examen clinique

L'examen clinique sera orienté sur l'objectivation du retard staturo-pondéral, mais aussi sur la trouvaille de son étiologie:[18]

Examens

Certains examens peuvent être tentés afin d'éliminer une cause organique, mas ces derniers sont rarement utiles.[12][8]

L'imagerie n'est pas indiquée de routine, mais peut aider à mettre en lumière une étiologie anatomique:[8]

Approche clinique

  • Si la circonférence de la tête est affectée initialement en plus du poids ou de la longueur, d'autres facteurs sont des causes plus probables qu'un apport insuffisant.
  • Une diminution de la longueur avec une perte de poids proportionnelle peut être liée à des facteurs nutritionnels de longue date ainsi qu'à des causes génétiques ou endocriniennes.[20]

Diagnostic différentiel

Traitement

La prise en charge est la suivante:[8]

  • La priorité du traitement est de trouver et prendre en charge l'étiologie.
  • admission hospitalière (Pour surveillance): afin d'effectuer les investigations, d'observer la réalimentation et la prise de poids;
  • nutrition entérale (1ère intention): doit être privilégiée
  • TNG (Si nutrition entérale non tolérée (court-terme)): si nutrition entérale non tolérée (court-terme)
  • gastrostomie (Si nutrition entérale non tolérée (long-terme)): si nutrition entérale non tolérée (court-terme)
  • nutrition parentérale (Dernier recours): dernier recours
  • nutrition clinique (Si demande métabolique élevée): consultation en nutrition clinique afin de s'assurer que l'apport calorique est suffisant
  • Il est important d'établir une routine de repas.

Certaines autres pathologies auront des traitements spécifiques au niveau nutritionnel (ex: enzymes pancréatiques pour la FK).

Suivi

  • Le RSP demandera un suivi rapproché afin de s'assurer que la situation se corrige.[8]
  • Étant donné la prévalence des facteurs psychosociaux dans l'étiologie du RSP, un suivi de ces causes sera également nécessaire.[8]

Évolution

  • L'évolution dépend de la cause.
  • Dans la plupart des cas, la récupération sera lente et progressive.
  • Il y a possibilité de séquelles au niveau neuro-psychiatrique.[21][22]

Complications

Fait partie de la présentation clinique de ...

Est une complication de ...

Notes

  1. ↑ toxoplasmose, autre (syphilis, varicelle-zona, parvovirus B19), rubéole, cytomégalovirus, herpès
  2. ↑ Certaines conditions demandent des courbes de croissance spécifiques, comme la trisomie 21, l'achondroplasie, le syndrome de Turner, etc.

Références

  1. ↑ « Weight faltering and failure to thrive in infancy and early childhood », BMJ, vol. 345, no sep25 1,‎ , e5931 (PMID 23014901, DOI 10.1136/bmj.e5931, lire en ligne)
  2. ↑ 2,0 2,1 et 2,2 National Guideline Alliance (UK), Faltering Growth – recognition and management, London, National Institute for Health and Care Excellence (UK), coll. « National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines », (ISBN 978-1-4731-2693-0, PMID 28991420, lire en ligne)
  3. ↑ « Weight-for-age Child growth standards », sur World Health Organization
  4. ↑ 4,0 4,1 et 4,2 Larson-Nath C, Biank VF, « Clinical Review of Failure to Thrive in Pediatric Patients », Pediatric Annals, vol. 45, no 2,‎ , e46-9 (PMID 26878182, DOI 10.3928/00904481-20160114-01)
  5. ↑ Goh LH, How CH, Ng KH, « Failure to thrive in babies and toddlers », Singapore Medical Journal, vol. 57, no 6,‎ , p. 287–291 (PMID 27353148, Central PMCID 4971446, DOI 10.11622/smedj.2016102)
  6. ↑ 6,0 et 6,1 Thompson RT, Bennett WE, Finnell SM, Downs SM, Carroll AE, « Increased length of stay and costs associated with weekend admissions for failure to thrive », Pediatrics, vol. 131, no 3,‎ , e805-10 (PMID 23439903, DOI 10.1542/peds.2012-2015, lire en ligne)
  7. ↑ « Failure to Thrive: A Practical Guide », American Family Physician, vol. 94, no 4,‎ , p. 295–9 (PMID 27548594)
  8. ↑ 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 et 8,6 Ashley E. Smith et Madhu Badireddy, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 29083644, lire en ligne)
  9. ↑ « Failure to thrive: current clinical concepts », Pediatrics in Review, vol. 32, no 3,‎ , p. 100–7; quiz 108 (PMID 21364013, DOI 10.1542/pir.32-3-100, lire en ligne)
  10. ↑ 10,0 10,1 10,2 10,3 10,4 10,5 10,6 et 10,7 Robert Kliegman, Patricia S Lye, Brett J Bordini, Heather Toth et Donald Basel, Nelson pediatric symptom-based diagnosis, Philadelphia, Pennsylvania, (ISBN 978-0-323-39956-2, OCLC 986243536)
  11. ↑ Ingo Scholler et S. Nittur, « Understanding failure to thrive », Paediatrics and Child Health, vol. 22, no 10,‎ , p. 438–442 (ISSN 1751-7222, DOI 10.1016/j.paed.2012.02.007)
  12. ↑ 12,00 12,01 12,02 12,03 12,04 12,05 12,06 12,07 12,08 12,09 12,10 12,11 12,12 12,13 et 12,14 Ingo Scholler et S. Nittur, « Understanding failure to thrive », Paediatrics and Child Health, vol. 22, no 10,‎ , p. 438–442 (DOI 10.1016/j.paed.2012.02.007)
  13. ↑ 13,0 13,1 13,2 13,3 et 13,4 Basil J Zitelli, Sara C McIntire et Andrew J Nowalk, Zitelli and Davis' atlas of pediatric physical diagnosis, Philadelphia, Pennsylvania, Sixth, (ISBN 978-0-323-07932-7, OCLC 793494374)
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