Examen pulmonaire

Examen pulmonaire

Examen clinique
Systèmes	Respiratoire
Informations
Autres noms	Auscultation pulmonaire
Spécialité	Pneumologie
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L'examen pulmonaire est fait en clinique afin d'évaluer l'état respiratoire d'un patient. Il est composé de l'inspection, la palpation, la percussion et se termine par l'auscultation.

1 Structure

Inspection	État de santé général: apparence, coloration, habillement, hygiène, taille, poids, odeur nicotinique, coloration jaunâtre 2e et 3e doigts Posture et motricité: gêne respiratoire, lèvres pincées, appuie des bras sur surface plane, forme thorax Hippocratisme digital Signes de tirage: battement des ailes du nez (chez l'enfant), utilisation des muscles accessoires (SCM, intercostaux, abdominaux) Cicatrices de chirurgies antérieures Bruits respiratoires: stridor, wheezing, toux Type de respiration: normale ou pathologique (Kussmaul, Cheynes-Stokes...) Coloration de la peau: pâleur, cyanose (lèvres, muqueuses, mains, pieds) État volémique: œdème (visage, région sacrée, jambes), hypovolémie (muqueuse, retour capillaire) Signes de détresse: respiration rapide, état de fatigue, altération état conscience...
Palpation	Structures osseuses et tissus mous, douleur, emphysème sous-cutané Vibration vocales («33») Amplitude respiratoire
Percussion	En postérieur (assis) et en antérieur (couché) matité: consolidation (pneumonie, cancer) hypertympanisme: absence de parenchyme (emphysème, pneumothorax)
Auscultation	Trachée stridor: bruit aigu en inspiration et/ou expiration causé par un rétrécissement des voies respiratoires supérieures wheezing: bruit plus grave typique de l'asthme Bronche souches ronchis: bruits de sécrétions mobilisables à la toux ou au mouvement du patient Postérieur (7 plages assis) Antérieur (6 plages couché) Symétrie du murmure vésiculaire (MV) et bruits crépitants: bruits de velcro entendus lors de l'insuffisance cardiaque ou de la fibrose souffle tubaire: bruit de bronches dans le parenchyme pulmonaire sibilances: sifflements dans le parenchyme au niveau des bronchioles absence ou atténuation lors d'un épanchement pleural ou pneumothorax

2 Interprétation

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• Description: Interprétation de l'examen
• Format: Texte
• Balises sémantiques:

3 Signes associés à cet examen

• Barclay (signe)
• Bronchophonie (signe clinique)
• Respiration abdominale (signe clinique)
• Respiration agonale (signe clinique)
• Ronchi (signe clinique)
• Tirage (signe clinique)

4 Références

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Signes associés à cet examen

• Barclay (signe)
• Bronchophonie (signe clinique)
• Respiration abdominale (signe clinique)
• Respiration agonale (signe clinique)
• Ronchi (signe clinique)
• Tirage (signe clinique)