Tamponnade cardiaque
Maladie | |
Caractéristiques | |
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Signes | Tachycardie , Tachypnée , Triade de Beck, Distension des veines jugulaires, Pulsus paradoxus, Bruits cardiaques atténués, Absence de frottement péricardique, Signe de Kussmaul , Hypotension artérielle , Température corporelle élevée |
Symptômes |
Dyspnée , Vertige , Lipothymie , Altération de l'état de conscience , Syncope , Palpitations , Température corporelle élevée |
Diagnostic différentiel |
Embolie pulmonaire, Insuffisance cardiaque, Oesophagite, Gastrite, Ulcère gastro-duodénal, Infarctus du myocarde, Cirrhose hépatique, Péricardite constrictive, Dissection aortique, Pneumothorax sous tension |
Informations | |
Terme anglais | Tamponade cardiaque aiguë |
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Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : il ne s'agit pas d'une introduction. S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. Le format attendu est le texte. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Une erreur fréquente est de mettre des signes, des symptômes et le traitement dans l'introduction. Dans un soucis de concision, et considérant que votre page sera consultée autant sur ordinateur que sur les téléphones intelligents, la définition sert à définir à la manière d'un dictionnaire. |
Exemple: | L'appendicite est l'inflammation et l'infection de l'appendice. |
Épidémiologie
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Description: | Cette section contient les données épidémiologiques sur la maladie (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion d'hommes-femmes, régions où la prévalence est plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Les facteurs de risque ne sont pas présentés ici, mais bien dans la sous-section Facteurs de risque (Présentation clinique). Le pronostic et l'évolution naturelle de la maladie sont décrits dans la section Évolution. |
Exemple: | La FRP est une maladie relativement rare qui affecte le plus souvent les patients âgés de 40 à 60 ans. Une prédominance masculine est observée avec un ratio H : F estimé à environ 2:1 ou 3:1. L'incidence de la FRP est inconnue, mais est estimée à 1 pour 200 000 à 500 000 par an. |
La péricardite aiguë est retrouvée chez 5% des patients admis aux urgences pour des douleurs thoraciques non liés à une ischémie myocardique [1] et chez 0,1% à 0,2% des patients hospitalisés. [2]. La prévalence des épanchements péricardiques est par ailleurs difficile à estimer car bon nombre d'entre eux peuvent ne pas être cliniquement significatifs. Finalement, la prévalence de la péricardite est beaucoup plus importance chez les populations de patients souffrant de certaines maladies, notamment le VIH, l'insuffisance rénale terminale, la tuberculose, certaines néoplasies et certains troubles auto-immuns. [3][4]
Seule une fraction de ces patients souffriront d'une tamponnade cardiaque. Ce taux d'évolution en tamponnade menaçant la vie dépend du moment et de la prise en charge initiale de la péricardite, mais surtout de la cause sous-jacente.
Étiologies
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Description: | Cette section décrit les étiologies de la maladie, c'est-à-dire ce qui cause la maladie (ex. le diabète de type 2 cause la néphropathie diabétique). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle Étiologies. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Étiologie |
Commentaires: |
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Exemple: | Parmi les étiologies les plus courantes d'occlusion de l'intestin grêle, on retrouve :
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Toute cause de péricardite ou d'épanchement cardiaque peut évoluer en péricardite constrictive et ainsi donner une tamponnade cardiaque. Selon la cause, l'épanchement péricardique impliqué peut être de nature transsudative, exsudative ou encore être formé de sang. [3] Les principales étiologies de la tamponnade cardiaque sont donc les suivantes :
Catégories | Exemples |
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idiopathique | Chez les patients sans facteurs de risque ou maladies sous-jacente identifiées jusqu'à 90% péricardites aigues seront idiopathiques. Bon nombre de ces cas seront présumés être d'étiologie post-virale. Il ne s'agit toutefois pas de la première cause d'épanchements symptomatiques nécessitant une hospitalisation. [5][8] |
Infectieuses | virale (péricardite commune, mais évolution très rare en tamponnade)
bactérienne (4 %)
fongique (très rare)
parasitique (très rare)
Autre :
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Non-infectieuses | Auto-immune et auto-inflammatoire :
Néoplasique (33 %) :
Cardiaque :
Traumatique (12 %) :
Métabolique
Médicamenteuse :
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Les valeurs de prévalence affichées en exposant représentent la fraction des épanchements péricardiques symptomatiques pour lesquels les patients ont du subir une péricardiocentèse selon l'étiologie retrouvée dans une étude rétrospective incluant 173 patients. [9]
En plus des valeurs sus-mentionnées, 12% des patients étaient atteints d'une péricardite aigue d'étiologie non spécifiée, 14% d'épanchement chronique-idiopathique et 8% d'épanchements de cause indéterminée [9]. |
Physiopathologie
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Description: | La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition d'une maladie. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | L'histopathologie doit figurer dans la section Examen paraclinique, et non dans la section physiopathologie. |
Exemple: | Le VIP est une neurohormone composée de 28 acides aminés et appartenant à la famille des sécrétines-glucagon. Il est produit dans le système nerveux central ainsi que dans les neurones des voies gastro-intestinales, respiratoires et urogénitales. Il agit, via l'expression d'adénylate cyclase cellulaire (AMPc), à titre de vasodilatateur et de régulateur de l'activité des muscles lisses, de stimulateur de la sécrétion d'eau et d'électrolytes par le tractus intestinal, d'inhibiteur de la sécrétion d'acide gastrique et de promoteur du flux sanguin principalement dans le tractus gastro-intestinal. L'ensemble de ces éléments peuvent entraîner une hypokaliémie, une hyperglycémie, une hypomagnésémie et une hypercalcémie qui sont habituellement responsables de la présentation clinique. |
Le péricarde
Le péricarde, ou sac péricardique, est une membrane enveloppant le cœur. Il comprend le péricarde fibreux externe (non-élastique) et le péricarde séreux interne (élastique) à deux couches : la couche viscérale et la couches pariétale. Celles-ci sont séparées par la cavité péricardique contenant 15 à 35 ml d'ultra-filtrat plasmatique chez les personnes en bonne santé. Le péricarde protège mécaniquement le cœur et réduit la friction induite par les battements continuels du coeur. [1][2][5] Les deux péricardes jouent aussi un rôle dans la fonction diastolique du coeur ; en favorisant le recul élastique pour le péricarde viscéral, tandis que le péricarde pariétal permet pour sa part le maintient d'un angle cardiaque optimal pour le remplissage via son attachement aux structures médiastinales et thoraciques adjacentes. Finalement, le péricarde pariétal possède agit comme barrière contre la dissémination d'infections pulmonaires par contiguïté. [5]
De façon physiologique, le péricarde pariétal, malgré son inélasticité, possède un certain volume de réserve péricardique. Cette volume est donné par les sinus transverse et oblique qui sont des endroit auxquels l'accolement des feuillets péricardiques est incomplet. Ce volume de réserve permet d'accommoder les variations de volume sanguin intracardiaque donnés par les diverses phases respiratoires et par les changements de position, sans augmenter les pressions intracardiaques. Lorsque ce volume de réserve est dépassé dans certains contextes pathologiques (ex : en status asthmaticus où l'effort inspiratoire entraîne un retour veineux important), alors il est possible de retrouver un pouls paradoxal. Ce signe clinique est occasionné par la compétition entre le remplissage des chambres cardiaques gauches et droite qui varient selon les cycles inspiratoire et expiratoire, donnant une chute de la pression systolique de plus de 10 mmHg à l'inspiration. [5][10]
La pression intra-péricardique
Le continuum des atteintes péricardiques
Les maladies péricardiques incluent la péricardite aiguë ou chronique, l'épanchement péricardique, la péricardite constrictive et la tamponnade cardiaque. Ces entités évoluent sur un spectre, bien que l'évolution ne soit pas toujours prévisible.
L'épanchement péricardique
Il consiste en l'accumulation supra-physiologique d'un liquide au sein du sac péricardique, le plus souvent lié à une péricardite aigue ou chronique. Les symptômes qu'il entraîne sont proportionnels à sa taille et inversement proportionnels à sa rapidité d'installation en raison du remodelage du péricarde pariétal. [11][5]
Selon la cause, il peut être de diverses natures :
- séreux en contexte de péricardite idiopathique
- séro-sanguin en contexte de péricardite induite par des maladies inflammatoires ou de certaines néoplasies
- purulent en contexte d'infection
- sanguin lorsqu'à la suite d'une intervention coronarienne percutanée avec perforation cardiaque. [5]
La péricardite constrictive
La tamponnade cardiaque
La tamponnade cardiaque est une affection grave qui survient après une accumulation soudaine et / ou excessive de liquide dans l'espace péricardique. L'état restreint le remplissage approprié des cavités cardiaques, perturbant l'hémodynamique normale et provoquant finalement une hypotension et un arrêt cardiaque.
La tamponnade cardiaque résulte du remplissage rapide de liquide dans le péricarde, conduisant à la compression des cavités cardiaques, entraînant en outre une diminution du retour veineux, un remplissage ventriculaire et une diminution du débit cardiaque. La péricardite, les maladies auto-immunes ou les néoplasmes entraînent souvent des épanchements à croissance lente, qui au fil du temps deviennent volumineux avant de conduire à une image de type tamponnade cardiaque. [4][3]
Présentation clinique
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section contient la sous-section optionnelle Facteurs de risque et les sous-sections obligatoires Questionnaire et Examen clinique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
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Exemple: |
(Aucun texte)
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(Texte)
(Texte) |
Les signes physiques classiques de la tamponnade cardiaque sont inclus dans la triade de Beck de l’hypotension, de la distension veineuse jugulaire et des bruits cardiaques étouffés. Le paradoxe des impulsions, qui est une diminution de la pression artérielle systolique de plus de 10 mm Hg avec l'inspiration, est un résultat important de l'examen physique qui suggère qu'un épanchement péricardique est à l'origine d'une tamponnade cardiaque. Lorsque le liquide comprime le cœur et gêne le remplissage, le septum interventriculaire s'incline vers le ventricule gauche pendant l'inspiration en raison d'un retour veineux accru vers le côté droit du cœur. Cela diminue encore l'espace ventriculaire gauche, ce qui entraîne une diminution de la précharge ventriculaire gauche et du volume systolique. Le défi de poser le diagnostic de tamponnade avec des signes cliniques seuls est difficile car ils ne sont ni sensibles ni spécifiques. [4][12][3]
Facteurs de risque
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Description: | Cette section contient les facteurs de risque de la maladie. Ces facteurs de risque peuvent être des maladies, des anomalies génétiques, des caractéristiques individuelles (l'âge, le sexe, l'origine ethnique, un certain type d'alimentation), etc. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Facteur de risque |
Commentaires: |
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Exemple: | Les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde sont :
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Questionnaire
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des symptômes à rechercher à l'anamnèse (questionnaire). Les symptômes sont ressentis et exprimés par les patients. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Symptôme, Élément d'histoire |
Commentaires: |
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Exemple: | Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont :
D'autres éléments à rechercher au questionnaire de l'infarctus sont :
Il est parfois pertinent de mentionner des symptômes qui sont absents, comme dans la pharyngite à streptocoque. Les symptômes de la pharyngite à streptocoque sont :
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Symptômes
Les patients atteints de péricardite présentent généralement une douleur thoracique soudaine, qui est pleurétique et s'améliore classiquement en se penchant en avant et s'aggrave en position couchée. Les patients atteints de tamponnade cardiaque présentent des manifestations de choc cardiogénique ou obstructif. Ils peuvent approuver de vagues symptômes de douleur thoracique, de palpitations, d'essoufflement ou, dans les cas plus graves, d'étourdissements, de syncope et d'altération de l'état mental. Ils peuvent également se présenter lors d'un arrêt cardiaque à activité électrique sans pouls. [3]
- douleur thoracique pleurétique pouvant être d'apparition soudaine
- Diminution en se penchant vers l'avant et augmentation en se couchant
- palpitations
- essoufflement
- Étourdissements
- syncope
- altération de l'état de conscience
Examen clinique
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des signes à rechercher lors de l'examen clinique. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Examen clinique, Signe clinique |
Commentaires: |
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Exemple: | L'examen physique de l'appendicite démontrera les éléments suivants :
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L'examen physique ciblé à la recherche d'une tamponnade cardiaque est ni sensible ni spécifique. Classiquement, il est possible de retrouver une triade de Beck, soit l'hypotension artérielle, la distension des veines jugulaires et une diminution des bruits cardiaques. L'examen comportera notamment :
- la prise des signes vitaux (Éliminer une tamponnade cardiaque) à la recherche de :
- l'hypotension artérielle
- De façon spécifique, le pulsus paradoxus, soit une diminution de plus de 10 mmHg de pression systolique lors de l'inspiration, doit être recherché. Cette baisse de la TA est causée par l'augmentation du retour veineux au coeur droit avec un déplacement conséquent du septum interventriculaire vers la gauche. Cela entraîne une diminution du volume protosystolique et donc une diminution du volume d'éjection du ventricule gauche lors de l'inspiration.
- la tachycardie
- la tachypnée
- l'hypotension artérielle
- l'examen du cou (Éliminer une tamponnade cardiaque) à la recherche de :
- la distension des veines jugulaires
- le signe de Kussmaul, soit une augmentation de la pression veineuse jugulaire lors de l'inspiration
- l'examen cardiaque (Éliminer une tamponnade cardiaque) en portant une attention à la diminution des bruits cardiaques
- l'examen pulmonaire (Éliminer une tamponnade cardiaque) à la recherche de signes de surcharge pulmonaire, par exemple les crépitants. [3][4][12]
Selon l'étiologie suspectée, d'autres éléments pourront être recherchés à l'examen physique.
Examens paracliniques
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Description: | Cette section concerne les tests à demander lorsque la maladie est suspectée et les résultats attendus en présence de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Examen paraclinique, Signe paraclinique |
Commentaires: |
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Exemple: | Les examens suivants sont utiles dans la démarche d'investigation du VIPome :
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- un électrocardiogramme montrant des anomalies typiques survenant de façon séquentielle selon quatre stades :
- Une élévation concave diffuse du segment ST et possible élévation du segment PR en dérivation aVR
- La normalisation des segment PR et ST survient dans la semaine qui suit
- Une inversion généralisée de l'onde T
- Une normalisation de l'onde T.
- un bilan sanguin, montrant notamment :
- une leucocytose
- une élévation de l'urée ou de la créatinine orientant vers un diagnostic de péricardite urémique
- un échocardiogramme mettant en évidence un épanchement péricardique [3]
- L'échochardiographie par voie trans-thoracique (ETT) est la modalité d'imagerie la plus couramment employée. Elle permet notamment de montrer l'épanchement péricardique et d'en apprécier l'étendue.
- Étude de l'impact hémodynamique de l'épanchement péricardique:
- En présence d'un pattern classique de "swinging heart", la présence concomitante d'un compromis hémodynamique oriente vers la tamponnade cardiaque [13]
- Lorsque l'épanchement est moins volumineux, une vue bidimensionnelle permet de retrouver certains signes cliniques:
- un collapsus diastolique de l'oreillette droite (vue apicale quatre chambres ou sous-costale)
- un collapsus ventriculaire droit en début ou au milieu de la diastole (vue sous-costale ou parasternale court-axe)
- un déplacement septal vers le ventricule gauche lors de l'inspiration et vers le ventricule droit lors de l'expiration (vue apicale quatre chambres)
- la perte de l'écrasement de la veine cave inférieure lors de l'inspiration profonde (vue sous-costale)
- Si l'épanchement est loculé et en regard du coeur gauche, ou encore s'il y a présence d'une hypertension pulmonaire concomitante, alors un collapsus de l'oreillette gauche ou rarement du ventricule gauche peut être objectivé. Un oedème pulmonaire cardiogénique est alors probable. [13]
Elle permet aussi de rechercher des signes de tamponnade en étudiant la dynamique ventriculaire à la recherche d'un collapsus ventriculaire droit ou encore d'un mouvement du septum interventriculaire anormal.[3]
- L'utilisation du mode doppler permet l'identification de signes indiquant une faible réserve hémodynamique :
- l'augmentation du flot cardiaque droit de plus de 40-50%
- la diminution du flot cardiaque gauche de plus de 25-40%
- Un ratio E/A inversé au niveau tricuspidien ou mitral
Dans certains cas, notamment lorsqu'on suspecte une atteinte myocardique, une tomodensitométrie ou un IRM cardiaque peuvent être obtenus. [3]
L'évaluation des patients suspectés de péricardite doit commencer par un électrocardiogramme. Les patients atteints de péricardite auront occasionnellement des modifications ECG typiques qui évoluent en quatre étapes. Au stade I, les patients développent une élévation concave diffuse du segment ST. Ceci est souvent accompagné d'une élévation du segment PR dans le plomb AVR. Le stade II se produit au cours de la première semaine et montre une normalisation des changements de segment ST et PR, tandis que le stade III et le stade IV sont caractérisés par des inversions généralisées de l'onde T, suivies d'une normalisation de l'onde T.
Les études de laboratoire peuvent être utiles lors du traitement de la péricardite. Une numération globulaire complète peut révéler une leucocytose. Un profil métabolique de base peut mettre en évidence des tests de fonction rénale élevés soutenant l'urémie comme cause de péricardite ou d'épanchement péricardique. La vitesse de sédimentation et la CRP sont des marqueurs inflammatoires qui peuvent aider à diagnostiquer ou suivre la progression de ces conditions.
Une fois qu'un diagnostic de péricardite est posé ou qu'il y a un problème de tamponnade cardiaque, une échocardiographie au chevet du patient doit être réalisée pour évaluer l'étendue de l'épanchement et rechercher des signes de tamponnade. Les preuves sur l'échocardiogramme soutenant la tamponnade incluraient un collapsus ventriculaire droit ou une flexion du septum intraventriculaire. Si la myocardite est préoccupante, la tomodensitométrie ou l'IRM magnétique cardiovasculaire. [3]
Approche clinique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Alors que les sections Questionnaire, Examen clinique et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie : c'est la section par excellence pour l'enseignement. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Diagnostic
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite de la manière dont on peut diagnostiquer une maladie en tenant compte de l'histoire, de l'examen clinique et des investigations. C'est dans cette section que se retrouveront les critères permettant d'infirmer ou de confirmer la présence de la maladie (lorsqu'ils existent). |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | L'asystolie est un diagnostic électrocardiographique. L'absence d'activité électrique chez un patient inconscient sans pouls permet de confirmer le diagnostic, tout en s'assurant qu'il n'y a pas de cable débranché et que la calibration du moniteur est adéquate.
Selon le Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction, l'infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué lorsqu'il y a :
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Diagnostic différentiel
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite du diagnostic différentiel de la maladie, c'est-à-dire aux autres diagnostics à évoquer lorsque confronté à ce diagnostic. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Diagnostic différentiel |
Commentaires: |
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Exemple: | Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :
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Le différentiel de tamponnade cardiaque inclurait d'autres causes de choc obstructif ou cardiogénique telles que l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde, la dissection aortique de type A avec extension dans le péricarde ou le pneumothorax sous tension. [3]
Outre les causes sous-jacentes de la péricardite évoquées ci-dessus, d'autres causes de douleur thoracique à prendre en compte lors de l'évaluation de la péricardite comprennent le syndrome coronarien aigu, l'angine de poitrine, l'ulcère gastroduodénal, la gastrite ou l'œsophagite.
Traitement
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section décrit le traitement de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau, Texte |
Balises sémantiques: | Traitement, Traitement pharmacologique |
Commentaires: |
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Exemple: | |
La péricardite aiguë répond souvent au traitement de la cause sous-jacente. Les AINS à forte dose, avec ou sans colchicine, diminués progressivement au fil des semaines, constituent le traitement de première intention. L'aspirine à forte dose (AAS) doit être utilisée dans le syndrome de Dressler post-infarctus du myocarde. La réponse est souvent évaluée cliniquement en fonction du soulagement des symptômes. Les corticostéroïdes ne sont pas recommandés comme traitement de première intention chez la plupart des patients car ils peuvent augmenter le risque de péricardite récurrente. Les patients sous corticostéroïde pour une péricardite récurrente, des agents immunosuppresseurs épargneurs de stéroïdes (azathioprine ou immunoglobuline intraveineuse) peuvent être envisagés. [14][3]
Le traitement de la tamponnade cardiaque est la péricardiocentèse. Au cours de cette procédure, une aiguille est avancée à travers la paroi thoracique dans le péricarde. La procédure peut être effectuée à l'aveugle ou avec l'aide de l'échographie ou de la fluoroscopie. Les patients hémodynamiquement instables justifient l'utilisation d'une péricardiocentèse sans imagerie. Un drainage chirurgical est nécessaire si le cœur ne peut pas être atteint par une aiguille, un hémopéricarde coagulé, une hémorragie intra-péricardique ou des conditions thoraciques qui rendent le drainage de l'aiguille difficile ou inefficace. [15] Un traitement définitif pour éviter toute nouvelle occurrence est obtenu avec une fenêtre péricardique, une intervention chirurgicale réalisée par un chirurgien cardiothoracique. [3]
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de la maladie. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Complications
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
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Exemple: | Les complications de l'infarctus du myocarde sont :
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Évolution
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient le pronostic et évolution naturelle de la maladie. Le pronostic est lié à la survie du patient atteint de la maladie. L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.[1] Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an. |
Prévention
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque :
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Références
- Cette page a été modifiée ou créée le 2020/11/07 à partir de Acute Cardiac Tamponade (StatPearls / Acute Cardiac Tamponade (2020/08/15)), écrite par les contributeurs de StatPearls et partagée sous la licence CC-BY 4.0 international (jusqu'au 2022-12-08). Le contenu original est disponible à https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521227 (livre).
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- ↑ 2,0 et 2,1 Massimo Imazio, Fiorenzo Gaita et Martin LeWinter, « Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review », JAMA, vol. 314, no 14, , p. 1498–1506 (ISSN 1538-3598, PMID 26461998, DOI 10.1001/jama.2015.12763, lire en ligne)
- ↑ 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 3,11 3,12 et 3,13 Nitish K. Sharma et James R. Waymack, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30521227, lire en ligne)
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 et 4,4 Eric Stashko et Jehangir M. Meer, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 28613742, lire en ligne)
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 et 5,6 Christopher Appleton, Linda Gillam et Konstantinos Koulogiannis, « Cardiac Tamponade », Cardiology Clinics, vol. 35, no 4, , p. 525–537 (ISSN 1558-2264, PMID 29025544, DOI 10.1016/j.ccl.2017.07.006, lire en ligne)
- ↑ (en) Massimo Imazio et Fiorenzo Gaita, « Acute and Recurrent Pericarditis », Cardiology Clinics, vol. 35, no 4, , p. 505–513 (DOI 10.1016/j.ccl.2017.07.004, lire en ligne)
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- ↑ 9,0 9,1 et 9,2 (en) Shomron Ben-Horin, Ilan Bank, Victor Guetta et Avi Livneh, « Large Symptomatic Pericardial Effusion as the Presentation of Unrecognized Cancer: A Study in 173 Consecutive Patients Undergoing Pericardiocentesis », Medicine, vol. 85, no 1, , p. 49–53 (ISSN 0025-7974, DOI 10.1097/01.md.0000199556.69588.8e, lire en ligne)
- ↑ Matthew N. Van Dam et Brian M. Fitzgerald, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 29493917, lire en ligne)
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