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Version du 8 mai 2022 à 18:17
| Signe clinique | |
| Données | |
|---|---|
| Système | Respiratoire |
| Modalité |
Examen pulmonaire, examen ORL |
| Informations | |
| Terme anglais | Hemoptysis |
| Autres noms | Crachat sanguin, sang dans les expectorations |
| Spécialités | Pneumologie, ORL |
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Cette page concerne le signe clinique,
pour l'approche clinique, voir Hémoptysies (approche clinique)
pour l'approche clinique, voir Hémoptysies (approche clinique)
Les hémoptysies sont la présence dans les expectorations pulmonaires de la toux de sang provenant du voix respiratoires inférieures. En raison de son oxygénation, le sang sera généralement de couleur claire. Elles peuvent aller de crachat striés de sang aux hémoptysies massives (>200mL par jour).
Questionnaire
Lors du questionnaire, il importe de déterminer si le sang provient effectivement des voix respiratoires inférieures, supérieures (épistaxis) ou du tractus digestif (hématémèse). S'il est déterminé que le sang provient effectivement des voix respiratoires inférieures, il faudra caractériser les aspects suivants:
- fréquence, durée et quantité
- stries de sang dans les expectorations, sang à proprement dit, sang coagulé, mousse.
Pathophysiologie
L'inflammation des bronches lors de la bronchite ou la pneumonie peuvent entraîner la présence d'un peu de sang sous forme de filets rougeâtres dans les expectorations. L'envahissement de la vascularisation du poumon par un cancer donnera des hémoptysies beaucoup plus franches, tout comme un trauma au parenchyme pulmonaire.