« Diarrhée chronique (approche clinique) » : différence entre les versions
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Version du 3 septembre 2020 à 08:13
La diarrhée est l'une des situations cliniques les plus communément rencontrées dans la pratique de la médecine, que ce soit en clinique d'omnipraticien, à l'urgence, ou à l'unité d'hospitalisation. Elle est classiquement définie par la production de trois selles (ou plus) en 24h, et peut être reliée à une multiplicité de pathologies aiguës ou chroniques. La diarrhée chronique est généralement reconnue comme étant une diarrhée persistant pour plus de 4 semaines. Son diagnostic différentiel est l'un des plus complexes en médecine.
Approche clinique | |
Caractéristiques | |
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Symptômes discriminants | Flushing, Anorexie (symptôme), Masse abdominale, Nausées, Dyspnée (symptôme), Ballonnements, Stéatorrhée, Flatulences, Ténesme, Ulcères buccaux, ... [+] |
Signes cliniques discriminants |
Fécalome, Dermatite herpétiforme, Flushing, Masse abdominale, Épisclérite, Uvéite, Ballonnement, Pyoderma gangrenosum, Tachycardie (signe clinique), Tympanisme, ... [+] |
Examens paracliniques |
Formule sanguine complète, Créatinine, VS, TSH sérique, Colonoscopie, CRP, Gaz veineux, Électrolytes sériques, Albumine sérique, Protéines totales, ... [+] |
Drapeaux rouges |
Âge, Cancer du côlon, Anémie ferriprive, Maladies inflammatoires intestinales, Anorexie (symptôme), Vitesse de sédimentation, CRP, Méléna, Recherche de sang occulte dans les selles, Sueurs nocturnes, ... [+] |
Informations | |
Spécialités | Médecine interne, gastroentérologie, endocrinologie, infectiologie |
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Objectif du CMC
Diarrhée chronique (22-2)
Diarrhée chronique (22-2)
1 Épidémiologie
2 Étiologies
Il existe une panoplie d'étiologies pour la diarrhée chronique. Voici les principaux[1] :
- Maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse, Crohn)
- Colite microscopique (sous-types collagéneux et lymphocytique)
- Maladies malabsorbtives
- Maladie céliaque
- Sprue tropicale
- Maladie de Whipple
- Intestin court
- Pullulation bactérienne (mieux connu sous le nom anglais : Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
- Maladies maldigestives
- Pancréatite chronique
- Infections chroniques
- Néoplasies
- Adénome villeux
- VIPome
- Gastinome (Zollinger-Ellison)
- Médicaments
3 Physiopathologie
4 Approche clinique
Questionnaire
Examen clinique
5 Drapeaux rouges
Fièvre, perte de poids, diaphorèse nocturne.
6 Investigation
7 Prise en charge
8 Suivi
9 Complications
Particularités
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Pédiatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
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Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
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Références
- ↑ 1,0 et 1,1 Garrett J. Descoteaux-Friday et Isha Shrimanker, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31335057, lire en ligne)
- ↑ Samy A. Azer et Senthilkumar Sankararaman, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31082099, lire en ligne)
- ↑ Kelby A. Hempel et Anuj V. Sharma, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31082144, lire en ligne)
- ↑ Tyesha Zuvarox et Chris Belletieri, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31971746, lire en ligne)
- ↑ Sufian J. Sorathia et John M. Rivas, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31536241, lire en ligne)