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|title=Mettre à jour la structure de la page de type Maladie et Classe de maladie | |title=Mettre à jour la structure de la page de type Maladie et Classe de maladie | ||
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|projets=Project:Ontologie, Classe:Maladie, Classe:Classe de maladie | |projets=Project:Ontologie, Classe:Maladie, Classe:Classe de maladie | ||
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*Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : '''il ne s'agit pas d'une introduction.''' | *Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : '''il ne s'agit pas d'une introduction.''' | ||
*S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. | *S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. | ||
|Une erreur fréquente est de mettre des signes, des symptômes et le traitement dans l'introduction. Dans un soucis de concision, et considérant que votre page sera consultée autant sur ordinateur que sur les téléphones intelligents, la définition sert à définir à la manière d'un dictionnaire. | | | ||
* Une erreur fréquente est de mettre des signes, des symptômes et le traitement dans l'introduction. Dans un soucis de concision, et considérant que votre page sera consultée autant sur ordinateur que sur les téléphones intelligents, la définition sert à définir à la manière d'un dictionnaire. | |||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
La fibrose rétropéritonéale (FRP) est une maladie qui se caractérise par un processus inflammatoire et fibrotique chronique dans le rétropéritoine à départ de l'aorte infra-rénale qui peut conduire à la compression des structures rétropéritonéales en cas de progression. Les tissus inflammatoires englobent l'aorte infra-rénale et les vaisseaux iliaques. Ce processus fibrotique peut atteindre les uretères et d'autres structures abdominales, y compris la veine cave inférieure. | La fibrose rétropéritonéale (FRP) est une maladie qui se caractérise par un processus inflammatoire et fibrotique chronique dans le rétropéritoine à départ de l'aorte infra-rénale qui peut conduire à la compression des structures rétropéritonéales en cas de progression. Les tissus inflammatoires englobent l'aorte infra-rénale et les vaisseaux iliaques. Ce processus fibrotique peut atteindre les uretères et d'autres structures abdominales, y compris la veine cave inférieure. | ||
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*Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. | *Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. | ||
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* | * Les facteurs de risque ne sont pas présentés ici, mais bien dans la sous-section Facteurs de risque (Présentation clinique). | ||
* Le pronostic et l'évolution naturelle de la maladie sont décrits dans la section Évolution. | |||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
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*Cette section décrit les étiologies de la maladie, c'est-à-dire ce qui cause la maladie (ex. le diabète de type 2 cause la néphropathie diabétique). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle ''Étiologies''. | *Cette section décrit les étiologies de la maladie, c'est-à-dire ce qui cause la maladie (ex. le diabète de type 2 cause la néphropathie diabétique). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle ''Étiologies''. | ||
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*Attention ! Les facteurs de risque et les étiologies d'une maladie ne sont pas synonymes. Les étiologies sont ce qui | *Attention ! Les facteurs de risque et les étiologies d'une maladie ne sont pas synonymes. Les étiologies sont ce qui causent la maladie, alors que les facteurs de risque prédisposent. Prenons un exemple. | ||
**Parmi les étiologies de l'infarctus du myocarde, on retrouve la thrombose coronarienne, la dissection coronarienne et le vasospasme. | **Parmi les étiologies de l'infarctus du myocarde, on retrouve la thrombose coronarienne, la dissection coronarienne et le vasospasme. | ||
**Parmi les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde, on retrouve le diabète, l'hypertension artérielle, la sédentarité, l'obésité, le tabagisme, etc. | **Parmi les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde, on retrouve le diabète, l'hypertension artérielle, la sédentarité, l'obésité, le tabagisme, etc. | ||
*Le format attendu est le texte, '''la liste à puce ou le tableau.''' | *Le format attendu est le texte, '''la liste à puce ou le tableau.''' | ||
**S'il y a | **S'il y a une ou deux étiologies, le format texte est à privilégier. | ||
**S'il y a de multiples étiologies, la liste à puce est à privilégier, précédée par une courte phrase introductive suivie d'un deux-points. | **S'il y a de multiples étiologies, la liste à puce est à privilégier, précédée par une courte phrase introductive suivie d'un deux-points. | ||
**S'il y a des catégories d'étiologies avec de multiples étiologies, le tableau est à privilégier. Bref, si vous considérez que la structure est trop complexe, souvent le tableau est l'idéal. Sinon, privilégiez les formats simples (l'affichage est meilleur pour les téléphones intelligents en format texte et liste à puce). | **S'il y a des catégories d'étiologies avec de multiples étiologies, le tableau est à privilégier. Bref, si vous considérez que la structure est trop complexe, souvent le tableau est l'idéal. Sinon, privilégiez les formats simples (l'affichage est meilleur pour les téléphones intelligents en format texte et liste à puce). | ||
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*La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition d'une maladie. | *La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition d'une maladie. | ||
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| | |'''Exemple''' | ||
Le VIP est une neurohormone composée de 28 acides aminés et appartenant à la famille des sécrétines-glucagon. Il est produit dans le système nerveux central ainsi que dans les neurones des voies gastro-intestinales, respiratoires et urogénitales. Il agit, via l'expression d'adénylate cyclase cellulaire (AMPc), à titre de vasodilatateur et de régulateur de l'activité des muscles lisses, de stimulateur de la sécrétion d'eau et d'électrolytes par le tractus intestinal, d'inhibiteur de la sécrétion d'acide gastrique et de promoteur du flux sanguin principalement dans le tractus gastro-intestinal. L'ensemble de ces éléments peuvent entraîner une hypokaliémie, une hyperglycémie, une hypomagnésémie et une hypercalcémie qui sont habituellement responsables de la présentation clinique. | |||
|Aucune | |Aucune | ||
|Texte | |Texte | ||
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|Oui | |Oui | ||
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*Cette section contient | *Cette section contient les sous-sections ''Facteurs de risque,'' ''Questionnaire'' et ''Examen clinique''. | ||
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* La section ''Présentation clinique'' ne sert qu'à accueillir ces trois sous-sections : '''aucune information ne doit se retrouver entre le titre de section ''Présentation clinique'' et les autres sous-titres.''' Ce sont les sous-sections qui doivent être détaillées. | * La section ''Présentation clinique'' ne sert qu'à accueillir ces trois sous-sections : '''aucune information ne doit se retrouver entre le titre de section ''Présentation clinique'' et les autres sous-titres.''' Ce sont les sous-sections qui doivent être détaillées. | ||
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** La dyspnée est un symptôme, alors que la tachypnée est un signe. | ** La dyspnée est un symptôme, alors que la tachypnée est un signe. | ||
** La tachycardie est un signe, alors que la palpitation est un symptôme. | ** La tachycardie est un signe, alors que la palpitation est un symptôme. | ||
* Rarement, certains | * Rarement, certains éléments peuvent être à la fois des signes ET des symptômes. Par exemple, la fièvre peut être mesurée par le patient et figurer au questionnaire. | ||
* Dans les modèles sémantiques, mettre symptôme par modèle (ne pas regrouper). Par exemple, la nausée et les vomissements doivent être mis dans deux modèles distincts. | |||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
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| | | | ||
* Ne pas mettre de symptôme dans l'examen clinique. | * Ne pas mettre de symptôme dans l'examen clinique. | ||
* | * La liste à puce est le format à privilégier : rarement, un tableau peut être employé (voir [[Tendinopathie de la coiffe des rotateurs]]), mais cela est à réserver aux cas où la complexité de l'information l'exige. | ||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
Ligne 188 : | Ligne 193 : | ||
**de la fièvre [signe clinique] | **de la fièvre [signe clinique] | ||
**des signes de choc septique [signe clinique] si appendicite compliquée (tachycardie, hypotension, tachypnée) | **des signes de choc septique [signe clinique] si appendicite compliquée (tachycardie, hypotension, tachypnée) | ||
*à l'examen abdominal | *à l'examen abdominal : | ||
**une sensibilité diffuse à la palpation (phase précoce) [signe clinique] | **une sensibilité diffuse à la palpation (phase précoce) [signe clinique] | ||
**un signe de McBurney positif (généralement un peu plus tard dans la présentation) [signe clinique] | **un signe de McBurney positif (généralement un peu plus tard dans la présentation) [signe clinique] | ||
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| | | | ||
*Cette section concerne les tests à demander lorsque la maladie est suspectée et les résultats attendus en présence de la maladie. | *Cette section concerne les tests à demander lorsque la maladie est suspectée et les résultats attendus en présence de la maladie. | ||
*Chaque | *Chaque examen paraclinique doit être spécifiée à l'aide du modèle ''Examen paraclinique'' et ses résultats attendus à l'aide du modèle ''Signe paraclinique''. | ||
| | | | ||
* La | * La list<sup></sup><sup></sup>e à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Parfois, présenter les examens paracliniques/signes paracliniques sous la forme d'un tableau peut-être optimal, mais cela est à réserver aux cas où la complexité de l'information l'exige. | ||
* Il est important d'être précis. Par exemple : radiographie du genou > radiographie, TDM abdominal avec contraste > TDM abdominal, etc. | |||
* Il est possible de mettre des examens paracliniques qui sont indiqués pour une maladie, mais qui sont normaux. Par exemple, la radiographie thoracique dans l'infarctus du myocarde, qui sert essentiellement à dépister d'autres maladies (dissection aortique, oedème pulmonaire aigu). | |||
* Un signe paraclinique peut être normal. Par exemple, un trou anionique normal (signe paraclinique) peut être utile dans le contexte d'une acidose métabolique. | |||
* Il est utile de séparer les laboratoires et les imageries en deux sous-sections distinctes si pertinent. | |||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
Ligne 219 : | Ligne 228 : | ||
*l'ECG<sup></sup> [examen paraclinique], si hypokaliémie ou hypercalcémie.<sup></sup> | *l'ECG<sup></sup> [examen paraclinique], si hypokaliémie ou hypercalcémie.<sup></sup> | ||
|Examen paraclinique,Signe paraclinique | |Examen paraclinique,Signe paraclinique | ||
| | |Liste à puce | ||
|- | |- | ||
!7 | !7 | ||
Ligne 267 : | Ligne 276 : | ||
*La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. | *La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. | ||
| | | | ||
* Attention de ne pas confondre le diagnostic différentiel avec les étiologies | * Attention de ne pas confondre le diagnostic différentiel avec les étiologies et les complications. Le diagnostic différentiel, ce sont les autres maladies qui peuvent avoir une présentation clinique similaire. Les étiologies sont ce qui cause la maladie. Les complications sont les autres conditions qui découlent directement de la maladie. | ||
* Si vous désirez décrire des caractéristiques essentielles pour différencier la maladie dont vous êtes en train de traiter d'autres maladies, ceci a plutôt sa place dans la section d'Approche clinique. Par exemple, si vous voulez décrire les signes et les symptômes clés pour différentier l'infarctus du myocarde du pneumothorax sur la page du pneumothorax, ceci a sa place soit 1) sur la page d'approche clinique Douleur thoracique 2) dans la section Approche clinique du pneumothorax. | |||
|'''Exemple''' | |'''Exemple''' | ||
Ligne 285 : | Ligne 295 : | ||
*Cette section décrit le traitement de la maladie. | *Cette section décrit le traitement de la maladie. | ||
*La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Parfois, le tableau peut être employé (voir [[Pneumothorax]]) lorsque la structure de l'information est complexe. | *La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Parfois, le tableau peut être employé (voir [[Pneumothorax]]) lorsque la structure de l'information est complexe. | ||
*Chaque traitement (et son indication) doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type ''Traitement'' ( | *Chaque traitement (et son indication) doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type ''Traitement''. Si disponible, ajoutez les données épidémiologiques dans le modèle sémantique du traitement par rapport à l'efficacité du traitement (RRA, RRR, NNT, NNH, etc.). | ||
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* Indiquez la posologie des médicaments ainsi que la durée du traitement. Les posologies de médicaments doivent être systématiquement référencées | * Indiquez la posologie des médicaments ainsi que la durée du traitement. Les posologies de médicaments doivent être systématiquement référencées. | ||
* Si un traitement approprié de la maladie est une procédure, ne décrivez pas cette procédure dans la section traitement. | * Si un traitement approprié de la maladie est une procédure, ne décrivez pas cette procédure dans la section traitement. | ||
**Par exemple, ne décrivez pas comment on installe un drain thoracique dans le pneumothorax. La technique d'installation du drain thoracique sera détaillé sur une page de type Procédure. Tenez-vous en à l'indication de la procédure pour la présente maladie. Par exemple, le drain thoracique est indiqué en présence d'un pneumothorax de > 3 cm. | **Par exemple, ne décrivez pas comment on installe un drain thoracique dans le pneumothorax. La technique d'installation du drain thoracique sera détaillé sur une page de type Procédure. Tenez-vous en à l'indication de la procédure pour la présente maladie. Par exemple, le drain thoracique est indiqué en présence d'un pneumothorax de > 3 cm. | ||
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* Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines ? | * Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines ? | ||
* Quels doivent être les consignes données au patient ? | * Quels doivent être les consignes données au patient ? | ||
* Cette section peut également traiter du suivi intrahospitalier. | |||
* Cette section peut également traiter du suivi intrahospitalier. | * Quels sont les éléments cliniques (signes/symptômes) et paracliniques (imagerie et laboratoire) à répéter ? À quelle fréquence ? Pour quelle raison ? | ||
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**L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps. | **L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps. | ||
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| | |'''Exemple''' | ||
La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=David|nom1=Levy|prénom2=Amandeep|nom2=Goyal|prénom3=Yulia|nom3=Grigorova|prénom4=Fabiola|nom4=Farci|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2020|pmid=28722992|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441963/|consulté le=2021-02-02}}</ref> Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an. | |||
| | | | ||
|Texte | |Texte | ||
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*Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent). | *Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent). | ||
| | | | ||
| | |'''Exemple''' | ||
La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque : | |||
* arrêt tabagique | |||
* activité physique régulière | |||
* perte de poids si obésité | |||
* bon contrôle du diabète, de l'hypertension et de l'hypercholestérolémie | |||
* éviter toute consommation de cocaïne. | |||
| | | | ||
|Texte | |Texte |
Dernière version du 24 octobre 2021 à 11:03
Type | Tâche |
---|---|
Création | Michaël St-Gelais |
Responsable(s) | Antoine Mercier-Linteau, Michaël St-Gelais, Oumkaltoum Harati |
État | Réalisée |
Date de création | 2021/01/21 |
Échéance | aucune |
Priorité | Normale |
Projet(s) |
Cette tâche permettra de planifier l'amélioration à la structure de la page de type Classe:Maladie et Classe:Classe de maladie.
Structure
Position | Nom | Obligatoire | Description | Commentaire | Exemples | Balises sémantiques | Format |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Définition | Oui |
|
|
Exemple
La fibrose rétropéritonéale (FRP) est une maladie qui se caractérise par un processus inflammatoire et fibrotique chronique dans le rétropéritoine à départ de l'aorte infra-rénale qui peut conduire à la compression des structures rétropéritonéales en cas de progression. Les tissus inflammatoires englobent l'aorte infra-rénale et les vaisseaux iliaques. Ce processus fibrotique peut atteindre les uretères et d'autres structures abdominales, y compris la veine cave inférieure. |
Aucune | Texte |
2 | Épidémiologie | Non |
|
|
Exemple
La FRP est une maladie relativement rare qui affecte le plus souvent les patients âgés de 40 à 60 ans. Une prédominance masculine est observée avec un ratio H : F estimé à environ 2:1 ou 3:1. L'incidence de la FRP est inconnue, mais est estimée à 1 pour 200 000 à 500 000 par an. |
Aucune | Texte |
3 | Étiologies | Non |
|
|
Exemple
Parmi les étiologies les plus courantes d'occlusion de l'intestin grêle, on retrouve :
Exemple Les étiologies de l'infarctus du myocarde comprennent la thrombose coronarienne, la dissection coronarienne et le vasospasme coronarien. |
Étiologie | Texte, liste à puce ou tableau |
4 | Physiopathologie | Non |
|
Exemple
Le VIP est une neurohormone composée de 28 acides aminés et appartenant à la famille des sécrétines-glucagon. Il est produit dans le système nerveux central ainsi que dans les neurones des voies gastro-intestinales, respiratoires et urogénitales. Il agit, via l'expression d'adénylate cyclase cellulaire (AMPc), à titre de vasodilatateur et de régulateur de l'activité des muscles lisses, de stimulateur de la sécrétion d'eau et d'électrolytes par le tractus intestinal, d'inhibiteur de la sécrétion d'acide gastrique et de promoteur du flux sanguin principalement dans le tractus gastro-intestinal. L'ensemble de ces éléments peuvent entraîner une hypokaliémie, une hyperglycémie, une hypomagnésémie et une hypercalcémie qui sont habituellement responsables de la présentation clinique. |
Aucune | Texte | |
5 | Présentation clinique | Oui |
|
|
Exemple
5 Présentation clinique (Aucun texte) 5.1 Facteurs de risque (Texte) 5.2 Questionnaire (Texte) 5.3 Examen clinique (Texte) |
Aucune | Aucun |
5,1 | Facteurs de risque | Oui |
|
|
Exemple
Les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde sont :
|
Facteur de risque | |
5,2 | Questionnaire | Oui |
|
|
Exemple
Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont :
D'autre éléments à rechercher au questionnaire de l'infarctus sont :
Il est parfois pertinent de mentionner des symptômes qui sont absents, comme dans la pharyngite à streptocoque. Exemple Les symptômes de la pharyngite à streptocoque sont :
|
Symptôme | Liste à puce |
5,3 | Examen clinique | Oui |
|
|
Exemple
L'examen physique de l'appendicite démontrera les éléments suivants :
|
Examen clinique, Signe clinique | Liste à puce |
6 | Examens paracliniques | Oui |
|
|
Exemple
Les examens suivants sont utiles dans la démarche d'investigation du VIPome :
|
Examen paraclinique,Signe paraclinique | Liste à puce |
7 | Approche clinique | Non |
|
|
Texte, Liste, Tableau, Diagramme | ||
8 | Diagnostic | Non |
|
Exemple
L'asystolie est un diagnostic électrocardiographique. L'absence d'activité électrique chez un patient inconscient sans pouls permet de confirmer le diagnostic, tout en s'assurant qu'il n'y a pas de cable débranché et que la calibration du moniteur est adéquate. Exemple Selon le Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction, l'infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué lorsqu'il y a :
|
Texte, Liste à puce | ||
9 | Diagnostic différentiel | Oui |
|
|
Exemple
Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :
|
Diagnostic différentiel | Liste à puce |
10 | Traitement | Oui |
|
|
Traitement | Liste à puce, Tableau | |
11 | Suivi | Non |
|
|
Texte | ||
12 | Complications | Oui |
|
|
Exemple Les complications de l'infarctus du myocarde sont :
|
Complication | Liste à puce |
13 | Évolution | Non |
|
Exemple
La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.[1] Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an. |
Texte | ||
14 | Prévention | Non |
|
Exemple
La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque :
|
Texte |
Discussion
- ↑ David Levy, Amandeep Goyal, Yulia Grigorova et Fabiola Farci, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 28722992, lire en ligne)