Discussion:Examen cardiaque

@Manon Leclerc, voici la page sur l'examen cardiovasculaire.

Ressources à utiliser

• Guide du GPHC
• Bates
• Livre de démarche clinique
• Wikipédia pourrait également t'être utile !
• Tout autre ressource que tu jugerais utile.

C'est très important de référencer les informations pour bien répondre aux exigences en droit d'auteur.

Mes commentaires d'emblée sur la page.

• Ne pas décrire comment obtenir chaque signe à l'examen clinique. Par exemple, ne pas faire la description de comment faire la TVC, car c'est le rôle de la page Pression veineuse jugulaire.
• Dans la section Structure, c'est vraiment un endroit pour nommer les signes cliniques. C'est une liste assez bête au final, mais structurée.
• Dans la section Interprétation, c'est l'endroit pour expliquer la signification. Par exemple, s'il y a de l'hyperdynamie du VD, ça veut dire quoi. Attention de ne pas décrire la manière d'obtenir l'hyperdynamie du VD (« on palpe à tel endroit, on met nos doigts comme ça, etc. ») car ce n'est pas le rôle de la présente page.
• Aucune balise sémantique n'est nécessaire pour cette page.

Pour toute question en lien avec la matière de la page, pose-moi des questions ici.

Pour toute autre question, tu peux les poser sur FB.

Je trouve aussi que le tableau sur les souffles est extrêmement lourd. J'aimerais quelque chose de plus pédagogique. Vois si tu es en mesure de remodeler ce tableau pour le rendre plus compréhensible, car je le trouve indigeste.

Merci pour les commentaires ! J'ai commencé par essayer de restructurer en retirant les détails descriptifs. Pour le moment je n'ai pas retiré le tableau car je me demande si l'objectif ici est d'obtenir quelque chose comme la structure de l'Examen pulmonaire ?

Le tableau des souffles tout a fait d'accord ! Une approche par pathologies pourraient être plus simple, avec des images également. Tu me diras ce que tu en penses !

Merci !

Ça commence à bien s'enligner. J'ai pensé à ça et je pense qu'on serait préférable de diviser l'examen cardiovasculaire en l'examen cardiaque et en examen vasculaire (les deux sujets séparés). Peux-tu envoyer tout ce qui se trouve sur la présente page et qui concerne l'examen vasculaire sur la page Examen vasculaire périphérique ? On va la renommer « examen vasculaire », car il y a aussi des éléments d'examen vasculaire central (ex. auscultation des carotides et palpation de l'aorte). Ça te va ?

Parfait c’est noté ! Ce sera vraiment plus pertinent car c’était difficile de ne pas décrire ces éléments mais leur place sera bien mieux dans cette page !

Par contre je ne suis pas capable de la renommer…? Est-ce qu’il faut en créer une nouvelle et faire des copie/colle ?

Pour le renommage, c'est seulement moi qui peut le faire. Donc fais comme si la page était bien nommée. :)

J'ai modifié le tableau mais il est gêné par l'image quand le tableau de gradation des souffles n'est pas affiché en entier. Aussi j'ai rognée l'image pour mieux voir les souffles (je ne savais pas si je pouvais les dessiner moi-même d'après un exemple ou plus).

N'hésites pas si j'ai manqué des choses ou si il reste de quoi :)

En fait mon but pour cette page, c'est qu'un étudiant qui lise cette page ait son « speech » de prêt pour lorsqu'il fait un ECOS, que sa structure mentale soit béton.

Par exemple, à l'examen cardiaque d'un patient avec une condition XYZ, je recherche :

• à la motricité/posture du patient : une dyspnée d'effort
• à l'état de conscience : l'anxiété
• à l'évaluation du poids/taille : de l'obésité ou de la maigreur dans le cas d'une cachexie cardiaque
• etc.

À l'inspection/palpation/auscultation, même idée.

Par contre, on ne doit pas faire la présente page pour une seule maladie, mais bien pour la majorité des maladies cardiaques. Donc tu peux regarder dans ton livre du GPHC et regarder dans l'ensemble des pages de l'examen cardiaque pour voir qu'est-ce qui revient pour chacun des items.

Même logique pour les autres sections.

Attention de ne mettre que des signes cliniques dans la section Structure. L'interprétation des signes cliniques --> dans la section interprétation. J'ai commencé un peu pour t'enligner.

Aussi, dans la section structure, j'aimerais que tu rajoutes les manoeuvres de l'examen dynamique cardiaque. Il faudrait rajouter ça à quelque part dans la section interprétation aussi. On pourrait en faire une sous-section.

Juste pour votre information, il existe une page Auscultation cardiaque dynamique. Peut-être en faire des inclusions ?

J'ai repris tout ce qui existait sur la page d'auscultation cardiaque dynamique et j'ai fait une redirection vers la présente page. Donc la page Auscultation cardiaque dynamique n'est maintenant qu'une redirection vers la présente page.

J'ai personnellement retravaillé une partie de l'auscultation dynamique. J'ai mis la structure en haut et l'interprétation en bas. J'ai retiré la mention du produit nitré comme manoeuvre spécifique : je ne l'avais jamais vu ni entendu. Rendu là, on fait une échographie cardiaque !

Est-ce que ca correspondrait aux attentes les ajouts du tableaux interpretation concernant l’inspection ou cela sera trop précis/ pas assez general ?

j’ai ajoute dans la partie inspection les drapeaux rouges également.

Merci :)

Ça me semble pas pire pantoute. J'ai soumis à un collègue cardiologue pour voir ce qu'il en pense. Je te tiens au courant.

La page est vraiment mieux ! Pour les notes est-ce que l’objectif seraient de les intégrer ? N’hésites pas si je peux faire de quoi. Merci !