Discussion:Décès

Révision éditorial complète.

@Sarahelbaz, voici mes commentaires sur la page. Nous communiquons préférablement par l'interface de discussion, car c'est beaucoup plus efficace pour gérer des centaines de pages simultanément et il perdure une trace des discussions.

Merci pour ton travail par ailleurs.

En général:

• S'assurer que les listes sont conformes aux conventions d'écriture.

Définition (première section)

• Cette définition me semble concise, mais est-ce que je me trompe où elle est très similaire à la mort cérébrale? Qu'est-ce qui distingue ces deux entités ?

Épidémiologie

• Pas besoin d'expliquer pourquoi la CDC collige ces statistiques et ce qu'il font avec. Si tu penses que cette information à une intérêt clinique, tu peux la déplacer dans une note de bas de page comme je l'ai fait pour l'explication de l'acronyme.
• La phrase 5,87 décès pour 1 000 naissances vivantes est incomplète.
• La notation avec 2 : de suite pour la liste est bizarre, je mettrais les chiffres entre parenthèse.

Étiologies

• Définir les étiologies avec la balise Modèle:Étiologie (pour savoir comment utiliser les modèles pour définir des balises, voir Aide:Autoformation#Données_sémantiques.
  • Je t'ai ajouté un exemple avec la maladie d'Alzheimer.
• La source utilisée ici est StatPearls (n'hésite pas à convertir les références aussi), est-ce qu'il serait possible d'aller voir dans la CDC directement pour trouver quelles maladies particulièrement (maladies cardiaques est une énorme catégorie) sont meurtrières.
  • Encore mieux, peut-être que Santé Canada a des statistiques ?

Physiopathologie

• Les phrases du type "Il est important que les prestataire de soins ..." peuvent être supprimées car elles n'ajoutent aucune information.
• Cette section est intéressante, mais j'aurais tendance à la déplacer dans la présentation clinique car on ne traite pas de physiopathologie.
• La physiopathologie de la mort, c'est l'hypoxie cellulaire.

Présentation clinique

Facteurs de risques

• Définir les facteurs de risques avec Modèle:Facteur de risque.
• Je suis allé voir la référence et il n'y a aucune mention de régime pauvre en grains entiers où autres. C'est d'ailleurs des causes bizarres de décès (allaitement interrompu ?). Peut-être que c'est de la malnutrition ?

Questionnaire

• Définir les symptômes avec Modèle:Symptôme.
• Je t'ai rajouté Asymptomatique (symptôme), car strictement parlant, la mort est asymptomatique lorsque complétée.

Examen clinique

• Définir les examens cliniques avec Modèle:Examen clinique, définir les signes cliniques avec Modèle:Signe clinique.
• Utiliser des termes médicaux:
  • Absence de respiration: apnée
  • Absence de rythme cardiaque: asystolie
  • Pertes intestinales ou de la vessie: incontinence fécale et urinaire.
• Ne pas oublier d'indiquer d'une mort il y a un certains temps (rigidité, pâleur, trismus, hypothermie, etc.)

Examens paracliniques

• Il n'y a pas d'examens paracliniques à faire pour un décès constaté et attendu. Ces examens paracliniques concernent probablement la mort cérébrale.

Diagnostic

• Il n'est pas question de mort neurologique sur cette page. Tu pourrais déplacer ce passage dans Mort cérébrale.
• Cette section est en fait la plus importante de cette page. Comme résidente, tu seras souvent appelée à venir constater un décès, comment s'y prendre ? Quels sont les critères ? Je vais te faire parvenir un document qui explique rapidement comment faire. Je pense que le Collège des médecins du Québec a quelque chose à dire sur ça sûrement.

Diagnostic différentiel

• Définir les DDX avec Modèle:Diagnostic différentiel.
• Surdose de quelle drogue ? Probablement celles en mesure de faire une dépression respiratoire, soit les opioïdes et les benzodiazépines.
• Quels dérangements électrolytiques ?

Traitement

• La mort n'a pas de traitement à proprement dit, il existe une page sur les Patient en phase terminale (approche clinique). J'aborderais dans cette section:
  • Les critères de don d'organes.
  • Les critères de référence au coroner.

Évolution

• Je ne crois pas que ce paragraphe concerne l'évolution à proprement dit. Si tu es intéressée, peut-être qu'on pourrait aborder les phases qui suivent la mort ? Genre rigor mortis, etc. Je pense avoir une présentation là dessus.

Bonjour @Sarahelbaz, as-tu pu jeter un oeil à la révision précédente ? Penses-tu être capable de terminer la page d'ici quelques semaines. Cela fait plusieurs mois qu'elle est un construction et il faudrait la publier rapidement.

Oui j'ai regardé vos commentaires et j'ai fait quelques changements. Cependant, j'ai eu quelques commentaires et questions.

Tout d'abord, je vois que vous avez mentionné qu'il serait bon de clarifier quelles maladies cardiovasculaires en particulier sont parmi les causes principales de décès. Cependant, dans toutes les articles que j'ai trouvées, il énumère simplement les causes cardiovasculaires comme une seule catégorie, sans mentionner les sous-types de maladies. Je ne sais donc pas trop comment procéder.

J'ai mis le contenu de la section physiopathologie dans la section présentation clinique, comme vous l'avez recommandé. En termes de physiopathologie de la mort, les seules informations que j'ai pu trouver en ligne sont les changements qui se produisent dans le corps après la mort, mais j’imagine que ceci n’est pas particulièrement pertinent pour la pratique clinique. Recommandez-vous que je les inclue ou que j'élimine la section physiopathologie ?

Pour les facteurs de risque, je vois que vous n'avez pas pu trouver les données que j'ai utilisées. Elles peuvent être trouvées ici, https://ourworldindata.org/causes-of-death sous l’onglet ‘’The number of deaths by risk factor’’. Je suis d'accord que certains de ces facteurs de risque semblent un peu étranges, j'ai donc décidé de n'inclure que les 10 principaux FDR. Est-ce raisonnable ?

J'ai enlevé la section examen paraclinique car je pense qu'au départ je la confondais avec la mort cérébrale. Je suis d'accord qu'aucun test ne sera effectué une fois le décès confirmé.

Enfin, un détail mineur mais je n'arrive pas à capitaliser les termes lorsque j'utilise le Modèle:Étiologie ou le Modèle:facteur de risque. Savez-vous comment faire cela?

Enfin, je suis en train de rédiger la partie diagnostic, qui contient comment constater un décès, etc. Cela devrait être fait cette semaine.

Merci!

Sarah

Salut Sara, merci pour tes changements, voici d'autres commentaires. On y est presque !

Ta page sera très utile par ailleurs, regarde toutes les pages qui y font référence pour le moment (il y en aura beaucoup d'autres dans le futur).

Pour décider de comment s'affiche Modèle:Étiologie, Modèle:Facteur de risque et les autres balises sémantiques, tu peux te servir du champ Affichage. Si tu veux un exemple, va voir ce que j'ai fait pour maladies cardiovasculaires dans la section Étiologies.

Définition

• Je crois que ça c'est la version épidémiologique de la mort. Elle est un peu circulaire par ailleurs (la mort, c'est la disparition de la vie).
• J'ai remis l'ancienne définition, je pense qu'elle était mieux en fin de compte.

Épidémiologie

• J'ai nettoyé le texte, plusieurs passages étaient redondants.
• On dirait que ça recoupe un peu la section Étiologies mais on peut laisser ça comme ça pour le moment.

Physiopathologie

• Peux-tu tenter de rédiger quelque chose avec ce que tu as trouvé ? Au pire si ça concerne trop le post-mortem on pourra déplacer le tout dans la section évolution.

Étiologies

• Parfait pour laisser ça à maladies cardiovasculaires si tu n'as pas trouvé de meilleurs sources.
• J'ai rajouté les balises sémantiques qu'ils manquaient.
• J'ai pris une liberté et j'ai décidé que maladies respiratoires inférieurs équivalait à la MPOC, laisse-moi savoir si tu n'es pas d'accord.
• La référence 2 ne contient pas de données pour le Canada, peux-tu mettre la référence que tu as utilisé ?
• Syndrome néphrotique et néphrose sont synonymes.

Présentation clinique

Facteurs de risques

• J'ai rajouté la référence que tu m'as donné après le :
• Parfait pour les 10 principaux !

Questionnaire

• On se concentre sur la mort ici. Les symptômes courants en fin de vie sont un chapitre entier des soins palliatifs.

Diagnostic différentiel

• Peux-tu spécifier les diagnostics différentiels avec Modèle:Diagnostic différentiel?
• Il faudrait spécifier aussi quels dérangements électrolytiques sont en cause. Hyponatrémie ? Hyper ? Je trouves ça personnellement bizarre comme DDX, si tu le juges pertinent tu peux le supprimer.

Traitement

• J'ai transformé ça en tableau et reformulé pour que le ton soit davantage professionnel.
• Il manque effectivement quelques sources.

J'ai révisé le reste de la page et je l'ai publiée. Voici ce qui a été fait:

• La section physiopathologie a été omise car je n'ai pas trouvé d'information intéressante.
• J'ai supprimé le passage sur la mort cérébrale dans la section Diagnostic.
• La section diagnostic différentiel a été corrigée.
• J'ai ajouté une référence (de faible qualité) pour la section Traitement.
• La section Évolution a été supprimée.