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}}La '''laryngite''' est une inflammation des muqueuses des cordes vocales et du larynx. La laryngite virale aiguë est, comme son nom le suggère, d'origine virale, généralement bénigne, auto-limitative et dure pendant une période de 3 à 7 jours. Elle est dite aiguë si elle dure moins de trois semaines.<ref name=":7">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Gunjan|nom1=Gupta|prénom2=Kunal|nom2=Mahajan|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2021|pmid=30521292|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/|consulté le=2021-03-09}}</ref> <ref>{{Citation d'un lien web|langue=Anglais|titre=Antibiotics for acute laryngitis in adults|url=Reveiz, L., Cardona, A. F., & Ospina, E. G. (2007). Antibiotics for acute laryngitis in adults. The Cochrane database of systematic reviews, (2), CD004783. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004783.pub3|site=|date=Jun 14, 2021.|consulté le=15 août 2022}}</ref>
}}La '''laryngite''' est une inflammation des muqueuses des cordes vocales et du larynx. La laryngite virale aiguë est, comme son nom le suggère, d'origine virale, généralement bénigne, auto-limitative et dure de 3 à 7 jours. Elle est dite aiguë si elle dure moins de trois semaines.<ref name=":7">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Gunjan|nom1=Gupta|prénom2=Kunal|nom2=Mahajan|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2021|pmid=30521292|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/|consulté le=2021-03-09}}</ref> <ref>{{Citation d'un lien web|langue=Anglais|titre=Antibiotics for acute laryngitis in adults|url=Reveiz, L., Cardona, A. F., & Ospina, E. G. (2007). Antibiotics for acute laryngitis in adults. The Cochrane database of systematic reviews, (2), CD004783. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004783.pub3|site=|date=Jun 14, 2021.|consulté le=15 août 2022}}</ref>


== Épidémiologie ==
== Épidémiologie ==
{{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Épidémiologie}}L'épidémiologie est difficile à déterminer car étant une affection auto-limitante lorsqu'elle est d'origine virale, plusieurs patients ne sollicitent pas des soins médicaux.   
{{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Épidémiologie}}L'épidémiologie est difficile à déterminer car, étant une affection auto-limitante lorsqu'elle est d'origine virale, plusieurs patients ne sollicitent pas de soins médicaux.   


Toutefois, certaines études estiment que environ 2% des personnes présentant des symptômes respiratoire aiguës ont une laryngite aiguë<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Gunjan|nom1=Gupta|prénom2=Kunal|nom2=Mahajan|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2022|pmid=30521292|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/|consulté le=2022-08-15}}</ref>.
Toutefois, certaines études estiment qu'environ 2% des personnes présentant des symptômes respiratoires aigus ont une laryngite aiguë<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Gunjan|nom1=Gupta|prénom2=Kunal|nom2=Mahajan|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2022|pmid=30521292|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/|consulté le=2022-08-15}}</ref>.


La laryngite aiguë est plus fréquente chez les adultes par rapport aux enfant. Le ratio homme/femme varie selon les études.<ref>{{Citation d'un lien web|titre=Acute Laryngitis - an overview {{!}} ScienceDirect Topics|url=https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/acute-laryngitis|site=www.sciencedirect.com|consulté le=2021-03-09}}</ref>
La laryngite aiguë est plus fréquente chez les adultes par rapport aux enfants. Le ratio homme/femme varie selon les études.<ref>{{Citation d'un lien web|titre=Acute Laryngitis - an overview {{!}} ScienceDirect Topics|url=https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/acute-laryngitis|site=www.sciencedirect.com|consulté le=2021-03-09}}</ref>


Les personnes atteintes ont un âge situé entre 18 et 40 ans.<ref name=":2">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31680234</ref>
Les personnes atteintes ont un âge situé entre 18 et 40 ans.<ref name=":2">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31680234</ref>


== Étiologies ==
== Étiologies ==
La laryngite virale aiguë survient généralement dans le contexte d'une IVRS causée par un des pathogènes suivants<ref name=":7" /><ref name=":5">{{Citation d'un lien web|langue=fr-CA|titre=Laryngite - Affections de l'oreille, du nez et de la gorge|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/affections-de-l-oreille,-du-nez-et-de-la-gorge/troubles-laryngiens/laryngite|site=Édition professionnelle du Manuel MSD|consulté le=2021-04-11}}</ref><ref name=":6">{{Citation d'un lien web|titre=UpToDate|url=https://www.uptodate.com/contents/hoarseness-in-adults?search=laryngite%20aigu%C3%AB&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1|site=www.uptodate.com|consulté le=2021-04-11}}</ref> :  
La laryngite virale aiguë survient généralement dans le contexte d'une infection des voies respiratoires supérieures (IVRS) causée par un des pathogènes suivants<ref name=":7" /><ref name=":5">{{Citation d'un lien web|langue=fr-CA|titre=Laryngite - Affections de l'oreille, du nez et de la gorge|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/affections-de-l-oreille,-du-nez-et-de-la-gorge/troubles-laryngiens/laryngite|site=Édition professionnelle du Manuel MSD|consulté le=2021-04-11}}</ref><ref name=":6">{{Citation d'un lien web|titre=UpToDate|url=https://www.uptodate.com/contents/hoarseness-in-adults?search=laryngite%20aigu%C3%AB&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1|site=www.uptodate.com|consulté le=2021-04-11}}</ref> :  


* le {{Étiologie|nom=virus respiratoire syncytial|principale=0}}
* le {{Étiologie|nom=virus respiratoire syncytial|principale=0}};
* le {{Étiologie|nom=rhinovirus|principale=0}}
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* le {{Étiologie|nom=coronavirus|principale=0}}
* le {{Étiologie|nom=coronavirus|principale=0}};
* l'{{Étiologie|nom=adenovirus|principale=0}}
* l'{{Étiologie|nom=adenovirus|principale=0}};
* le {{Étiologie|nom=virus parainfluenza|principale=0}} (laryngobronchite aigue de l'enfant).
* le {{Étiologie|nom=virus parainfluenza|principale=0}} (laryngobronchite aigue de l'enfant).


== Physiopathologie ==
== Physiopathologie ==
{{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Physiopathologie}}Dans la laryngite aiguë de l'adulte, l’inflammation concerne particulièrement la muqueuse des plans glottiques et épiglottique, tandis que chez l'enfant on a une atteinte préférentielle de la muqueuse sous-glottique. La conséquence directe étant que chez l'adulte la dysphonie sera au premier plan des plaintes contre la dyspnée chez l'enfant.<ref>{{Citation d'un lien web|langue=fr|nom1=Masson|prénom1=Elsevier|titre=Laryngites aiguës de l'adulte|url=https://www.em-consulte.com/article/1313/laryngites-aigues-de-l-adulte|site=EM-Consulte|consulté le=2021-03-09}}</ref>
{{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Physiopathologie}}Dans la laryngite aiguë de l'adulte, l’inflammation concerne particulièrement la muqueuse des plans glottique et épiglottique, tandis que chez l'enfant, il y a préférentielle atteinte de la muqueuse sous-glottique. La localisation de ces atteintes se manifestera principalement chez l'adulte par de la dysphonie, tandis que la dyspnée sera la principale plainte chez l'enfant.<ref>{{Citation d'un lien web|langue=fr|nom1=Masson|prénom1=Elsevier|titre=Laryngites aiguës de l'adulte|url=https://www.em-consulte.com/article/1313/laryngites-aigues-de-l-adulte|site=EM-Consulte|consulté le=2021-03-09}}</ref>


La processus inflammatoire se déroule en plusieurs phases.<ref name=":1">{{Citation d'un lien web|langue=en-CA|titre=Laryngitis - Ear, Nose, and Throat Disorders|url=https://www.merckmanuals.com/en-ca/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/laryngeal-disorders/laryngitis|site=Merck Manuals Professional Edition|consulté le=2021-03-26}}</ref>
La processus inflammatoire se déroule en plusieurs phases.<ref name=":1">{{Citation d'un lien web|langue=en-CA|titre=Laryngitis - Ear, Nose, and Throat Disorders|url=https://www.merckmanuals.com/en-ca/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/laryngeal-disorders/laryngitis|site=Merck Manuals Professional Edition|consulté le=2021-03-26}}</ref>

Version du 9 octobre 2022 à 19:59

Laryngite virale aiguë
Maladie

Laryngite aiguë secondaire à un RGO
Caractéristiques
Signes Signe clinique, Signe clinique 1, Signe clinique 2
Symptômes
Rhinorrhée, Stridor, Dyspnée , Détresse respiratoire, Contacts infectieux, Voix rauque, Traumatisme laryngotrachéal, Toux , Surutilisation de la voix, Statut vaccinal, ... [+]
Diagnostic différentiel
Polypes, Corps étrangers, Troubles neurologiques, Laryngite Chronique, Nodules, Cancer des voix respiratoire supérieur
Informations
Terme anglais Acute laryngitis
Spécialité ORL
Page non révisée
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[ Classe (v4) ]

La laryngite est une inflammation des muqueuses des cordes vocales et du larynx. La laryngite virale aiguë est, comme son nom le suggère, d'origine virale, généralement bénigne, auto-limitative et dure de 3 à 7 jours. Elle est dite aiguë si elle dure moins de trois semaines.[1] [2]

Épidémiologie

La section facultative Épidémiologie ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section contient les données épidémiologiques sur la maladie (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion d'hommes-femmes, régions où la prévalence est plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Les facteurs de risque ne sont pas présentés ici, mais bien dans la sous-section Facteurs de risque (Présentation clinique). Le pronostic et l'évolution naturelle de la maladie sont décrits dans la section Évolution.
Exemple:
 
La FRP est une maladie relativement rare qui affecte le plus souvent les patients âgés de 40 à 60 ans. Une prédominance masculine est observée avec un ratio H : F estimé à environ 2:1 ou 3:1. L'incidence de la FRP est inconnue, mais est estimée à 1 pour 200 000 à 500 000 par an.

L'épidémiologie est difficile à déterminer car, étant une affection auto-limitante lorsqu'elle est d'origine virale, plusieurs patients ne sollicitent pas de soins médicaux.

Toutefois, certaines études estiment qu'environ 2% des personnes présentant des symptômes respiratoires aigus ont une laryngite aiguë[3].

La laryngite aiguë est plus fréquente chez les adultes par rapport aux enfants. Le ratio homme/femme varie selon les études.[4]

Les personnes atteintes ont un âge situé entre 18 et 40 ans.[5]

Étiologies

La laryngite virale aiguë survient généralement dans le contexte d'une infection des voies respiratoires supérieures (IVRS) causée par un des pathogènes suivants[1][6][7] :

Physiopathologie

La section facultative Physiopathologie ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition d'une maladie.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
L'histopathologie doit figurer dans la section Examen paraclinique, et non dans la section physiopathologie.
Exemple:
 
Le VIP est une neurohormone composée de 28 acides aminés et appartenant à la famille des sécrétines-glucagon. Il est produit dans le système nerveux central ainsi que dans les neurones des voies gastro-intestinales, respiratoires et urogénitales. Il agit, via l'expression d'adénylate cyclase cellulaire (AMPc), à titre de vasodilatateur et de régulateur de l'activité des muscles lisses, de stimulateur de la sécrétion d'eau et d'électrolytes par le tractus intestinal, d'inhibiteur de la sécrétion d'acide gastrique et de promoteur du flux sanguin principalement dans le tractus gastro-intestinal. L'ensemble de ces éléments peuvent entraîner une hypokaliémie, une hyperglycémie, une hypomagnésémie et une hypercalcémie qui sont habituellement responsables de la présentation clinique.

Dans la laryngite aiguë de l'adulte, l’inflammation concerne particulièrement la muqueuse des plans glottique et épiglottique, tandis que chez l'enfant, il y a préférentielle atteinte de la muqueuse sous-glottique. La localisation de ces atteintes se manifestera principalement chez l'adulte par de la dysphonie, tandis que la dyspnée sera la principale plainte chez l'enfant.[8]

La processus inflammatoire se déroule en plusieurs phases.[9]

  • Tout d'abord, il y a une congestion du larynx consécutif à l’inflammation. Elle peut concerner la partie supraglottique, glottique ou épiglottique. Cet œdème va affecter les vibrations des cordes vocales pouvant rendre difficile voire impossible la phonation. À ce stade, la membrane est œdématiée et érythémateuse.[7]
  • Il s'en suit une phase de guérison qui fait intervenir les globules blancs lorsque la cause est infectieuse afin d'éliminer les germes impliqués.
  • Environ 2 semaines après le début du processus inflammatoire, la laryngite aiguë se résout. Une persistance des symptômes est souvent évocatrice d'une surinfection bactérienne ou alors d'une transition vers une laryngite chronique[7].

Présentation clinique

Facteurs de risque

La section facultative Facteurs de risque ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section contient les facteurs de risque de la maladie. Ces facteurs de risque peuvent être des maladies, des anomalies génétiques, des caractéristiques individuelles (l'âge, le sexe, l'origine ethnique, un certain type d'alimentation), etc.
Formats:Liste à puces, Tableau
Balises sémantiques: Facteur de risque
Commentaires:
 
  • Il est obligatoire d'utiliser des propriétés sémantiques de type Facteur de risque pour les énumérer.
  • Attention de ne pas confondre les étiologies avec les facteurs de risque. Les étiologies sont ce qui cause la maladie, alors que les facteurs de risque prédisposent.
  • Le format attendu est la liste à puce simple, qui doit toujours être précédée d'une phrase introductive et d'un deux-point.
  • Si disponible, il est pertinent d'ajouter les données épidémiologiques à l'intérieur du modèle Facteur de risque (prévalence, RR, rapport de cote, risque attribuable, etc.).
  • Privilégiez la liste à puce aux tableaux. Les deux formes sont acceptées.
Exemple:
 
Les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde sont :
  • l'obésité [Facteur de risque]
  • l'hypertension artérielle [Facteur de risque]
  • le tabagisme [Facteur de risque]
  • le diabète [Facteur de risque].

Les facteurs de risque sont :

Questionnaire

Les symptômes de cette maladie sont [3][9][10]:

Chez l'adulte, l'histoire est habituellement assez banale avec une histoire de voix rauque et des symptômes compatibles avec une IVRS. Chez l'enfant, la toux aboyante et le stridor sont nettement plus fréquents : une dégradation rapide des symptômes est généralement notée.

Il peut être pertinent de rechercher certains éléments d'histoire :

Examen clinique

La section obligatoire Examen clinique ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

Description: Cette section traite des signes à rechercher lors de l'examen clinique.
Formats:Liste à puces
Balises sémantiques: Examen clinique, Signe clinique
Commentaires:
 
  • Cette section doit faire l'usage de propriétés sémantiques de type Signe clinique lors de l'énumération de ces éléments ainsi que des propriétés de type Examen clinique.
  • Dans certains cas, les signes peuvent être d'autres maladies (voir la section Exemple).
  • Ne pas mettre de symptôme dans l'examen clinique. Les signes cliniques sont objectivés à l'examen physique par le clinicien.
    • La dyspnée est un symptôme, alors que la tachypnée est un signe.
    • La tachycardie est un signe, alors que la palpitation est un symptôme.
    • Rarement, certains éléments peuvent être à la fois des signes ET des symptômes. Par exemple, la fièvre peut être mesurée par le patient et figurer au questionnaire.
  • Les signes des complications potentielles peuvent être évoqués dans cette section, mais ils ne doivent pas être spécifiés avec des balises sémantiques.
  • La liste à puce est le format à privilégier : rarement, un tableau peut être employé, mais cela est à réserver aux cas où la complexité de l'information l'exige.
  • Si vous désirez discuter de la manière de distinguer certains diagnostics différentiels à l'examen clinique, il est préférable d'utiliser la section Approche clinique ou de créer/améliorer une page de type Approche clinique.
  • Si disponible, il est pertinent d'ajouter les données épidémiologiques à l'intérieur des modèles Examen clinique et Signe clinique (sensibilité, spécificité, VPP, VPN, etc.)
Exemple:
 
L'examen physique de l'appendicite démontrera les éléments suivants :
  • aux signes vitaux [examen clinique] :
    • de la fièvre [signe clinique]
    • des signes de choc septique [signe clinique] si appendicite compliquée (tachycardie, hypotension, tachypnée)
  • à l'examen abdominal [examen clinique]:
    • une sensibilité diffuse à la palpation (phase précoce) [signe clinique]
    • un signe de McBurney positif (généralement un peu plus tard dans la présentation) [signe clinique]
    • un signe de Rovsing positif [signe clinique]
    • un ressaut positif [signe clinique]
    • un signe du Psoas positif [signe clinique]
    • un signe de l'obturateur positif [signe clinique]
  • un examen gynécologique [examen clinique] normal [signe clinique].

L'examen clinique permet d'objectiver les signes suivants :

Quant à l'examen physique, elle peut se faire par examen direct de la gorge (laryngoscopie ou à l'aide d'un nasolaryngoscope flexible Les lésions retrouvées dépendent de la forme clinique

Approche clinique

La section facultative Approche clinique ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Alors que les sections Questionnaire, Examen clinique et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie : c'est la section par excellence pour l'enseignement.
Formats:Texte, Liste à puces, Tableau
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
  • C'est la seule section dans laquelle on peut répéter des informations qui ont déjà été mentionnées auparavant.
  • L'utilisation du modèle Flowchart (diagramme) est encouragée. Voir Aide:Diagramme.
  • Le format attendu est libre (texte, liste, tableau, diagramme).
Exemple:
 

Diagnostic

La section facultative Diagnostic ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section traite de la manière dont on peut diagnostiquer une maladie en tenant compte de l'histoire, de l'examen clinique et des investigations. C'est dans cette section que se retrouveront les critères permettant d'infirmer ou de confirmer la présence de la maladie (lorsqu'ils existent).
Formats:Texte, Liste à puces, Tableau
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
  • Si des critères diagnostiques précis et officiels existent, cette section sert à les répertorier.
  • Si la forme des critères diagnostiques est complexe, il est possible de présenter l'information sous forme de tableau. La liste à puce est néanmoins à privilégier.
Exemple:
 
L'asystolie est un diagnostic électrocardiographique. L'absence d'activité électrique chez un patient inconscient sans pouls permet de confirmer le diagnostic, tout en s'assurant qu'il n'y a pas de cable débranché et que la calibration du moniteur est adéquate.

Selon le Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction, l'infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué lorsqu'il y a :

  • une blessure myocardique aiguë
  • des évidences cliniques d'ischémie aiguë du myocarde
  • avec une élévation et/ou baisse des troponines sériques (avec au moins une valeur au-dessus du 99e percentile) et au moins un des éléments suivants :
    • des symptômes compatibles avec l'ischémie myocardique
    • un changement ischémique de novo à l'ECG
    • une apparition d'ondes Q pathologiques
    • une évidence à l'imagerie de nouvelles pertes de myocardes viables
    • une évidence à l'imagerie de nouvelles pertes de mobilité régionale de la contractilité
    • une identification d'un thrombus coronarien par angiographie ou autopsie.

Diagnostic différentiel

La section obligatoire Diagnostic différentiel ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

Description: Cette section traite du diagnostic différentiel de la maladie, c'est-à-dire aux autres diagnostics à évoquer lorsque confronté à ce diagnostic.
Formats:Liste à puces
Balises sémantiques: Diagnostic différentiel
Commentaires:
 
  • Chaque diagnostic doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type Diagnostic différentiel.
  • La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Évitez les tableaux dans cette section. Gardons-les pour d'autres sections pour garder l'efficacité de l'article.
  • Vous pouvez ajouter quelques éléments discriminants après chaque diagnostic différentiel. Si c'est un ou deux éléments, vous pouvez mettre ces éléments discriminants entre parenthèse après le modèle Diagnostic différentiel. S'il s'agit de quelques phrases, insérez une note de bas de page après le modèle Diagnostic différentiel. Pour élaborer plus longuement sur la manière de distinguer la maladie et ses diagnostics différentiels, servez-vous de la section Approche clinique.
  • Si vous désirez écrire un paragraphe sur les différentes manières de distinguer le diagnostic A du diagnostic B, vous pouvez écrire un paragraphe dans la section Approche clinique qui mentionnent tous les éléments qui permettent de distinguer ces diagnostics entre eux au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.
  • Attention de ne pas confondre le diagnostic différentiel avec les étiologies et les complications. Le diagnostic différentiel, ce sont les autres maladies qui peuvent avoir une présentation clinique similaire. Les étiologies sont les entités qui causent la maladie. Les complications sont les entités qui découlent directement de la maladie.
Exemple:
 
Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :
  • l'abcès tubo-ovarien [diagnostic différentiel]
  • l'atteinte inflammatoire pelvienne [diagnostic différentiel]
  • la grossesse ectopique [diagnostic différentiel] Pour différencier la grossesse ectopique de l'appendicite, il faut d'abord questionner les facteurs de risques XYZ du patient... (voir la section Commentaires de la présente bannière pour des instructions plus détaillées si vous désirez souligner des éléments discriminants.)
  • la cystite [diagnostic différentiel].

Le diagnostic différentiel est à faire avec d'autres pathologies pouvant entrainer un syndrome dysphonique ou dyspnéique, notamment:[11][7]

Traitement

La section obligatoire Traitement ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

Description: Cette section décrit le traitement de la maladie.
Formats:Liste à puces, Tableau, Texte
Balises sémantiques: Traitement, Traitement pharmacologique
Commentaires:
 
  • Chaque traitement (et son indication) doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type Traitement.
  • La liste à puce et le tableau sont les formats à privilégier.
  • La liste à puce doit toujours être précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
  • Il faut garder en tête lorsqu'on écrit cette section que le clinicien qui consulte cette page doit être en mesure de retrouver l'information dont il a besoin rapidement. La division de l'information doit tenir compte de cette contrainte.
  • Chaque traitement (et son indication) doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type Traitement. Si disponible, ajoutez les données épidémiologiques dans le modèle sémantique du traitement par rapport à l'efficacité du traitement (RRA, RRR, NNT, NNH, etc.).
  • Indiquez la posologie des médicaments ainsi que la durée du traitement. Les posologies de médicaments doivent être systématiquement référencées. Un médicament mentionné sans la posologie a une utilité limitée pour le clinicien qui visite la page.
  • Si un traitement approprié de la maladie est une procédure, ne décrivez pas cette procédure dans la section traitement.
    • Ne décrivez pas comment on installe un drain thoracique dans le pneumothorax. La technique d'installation du drain thoracique sera détaillée sur une page de type Procédure. Tenez-vous en à l'indication de la procédure pour la présente maladie. Par exemple, le drain thoracique est indiqué en présence d'un pneumothorax de > 3 cm.
    • Ne détaillez pas l'onyxectomie dans la page sur l'ongle incarné. Dites plutôt que l'onyxectomie est appropriée dans l'ongle incarné dans les situations XYZ.
  • Si disponible, il est pertinent d'ajouter les données épidémiologiques à l'intérieur du modèle Traitement (NNH, NNT, RRR, RRA, etc.)
  • Lorsqu'il n'y a pas de traitement, ajouter une balise de type [Traitement] et la faire pointer vers Absence d'intervention.
Exemple:
 

Dans sa forme classique la laryngite guérit sans traitement. Cependant, certaines formes peuvent engager le pronostic vital et nécessité une hospitalisation

Traitement[9][12][7]
Type de laryngite Prise en charge
Laryngite catarrhale de l'adulte En général la guérison survient sans traitement, certains cas peuvent nécessité:
Laryngite sous-glottique


L'évaluation en ORL n'est en général pas nécessaire sauf pour les cas ayant nécessité une admission en urgence et/ou hospitalisation[13][6]

En cas de persistance des symptômes au delà de 2semaines doit faire crainte une transition vers une laryngite chronique et dans ce cas, il faut rechercher les facteurs de risques et/ou le terrain (immunodépression, un cancer... )[6]

Il est important de noter que l'usage de la corticothérapie est discutée et son intérêt n'a pas été démontré[7]

Suivi

La section facultative Suivi ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section traite du suivi de la maladie.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
  • Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines ?
  • Quels doivent être les consignes données au patient ?
  • Cette section peut également traiter du suivi intrahospitalier.
  • Quels sont les éléments cliniques (signes/symptômes) et paracliniques (imagerie et laboratoire) à répéter ? À quelle fréquence ? Pour quelle raison ?
Exemple:
 

Complications

La section obligatoire Complications ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

Description: Cette section traite des complications possibles de la maladie.
Formats:Liste à puces, Texte
Balises sémantiques: Complication
Commentaires:
 
  • Chaque complication doit être spécifiée à l'aide du modèle Complication.
  • Si possible, veuillez ajouter la fréquence des complications.
  • Ne pas mentionner les complications de la procédure ou du traitement sur la page de la maladie.
    • Sur une page de tendinite, ne pas mettre dans les complications que l'ulcère d'estomac est une complication de la prise d'anti-inflammatoire. Cette complication figure seulement sur la page de type Médicament dans les effets indésirables.
    • Sur la page de l'appendicite, on ne nomme pas les complications de l'appendicectomie, mais seulement celles de l'appendicite. Les complications de l'appendicectomie sont décrites sur une page de type Procédure d'appendicectomie.
  • Ne pas confondre les facteurs de risque, les étiologies, les complications et le diagnostic différentiel. Les complications, ce sont les autres maladies qui se développent si on ne traite pas la maladie.
  • Le format attendu est la liste à puce, précédé d'une courte phrase introductive et d'un deux-points.
  • Si disponible, il est pertinent d'ajouter les données épidémiologiques à l'intérieur du modèle Complication (risque relatif, etc.)
  • Lorsqu'il n'y a pas de complications, ajouter une balise de type [Complication] et la faire pointer vers Aucune complication.
Exemple:
 
Les complications de l'infarctus du myocarde sont :
  • la rupture d'un pilier mitral [Complication]
  • l'oedème aiguë du poumon [Complication]
  • la tachycardie ventriculaire [Complication]
  • le bloc AV de haut grade [Complication].

Les complications de cette maladie sont :

Évolution

La section facultative Évolution ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section contient le pronostic et évolution naturelle de la maladie. Le pronostic est lié à la survie du patient atteint de la maladie. L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 
La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.[1] Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an.

La laryngite aiguë est généralement une affection autolimitante, de ce fait son pronostic est très souvent favorable. Dans de rare cas elle peut avoir une symptomatologie bruyante pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient.[7]

Prévention

La section facultative Prévention ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent).
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 
La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque :
  • l'arrêt tabagique
  • l'activité physique régulière
  • la perte de poids si obésité
  • le bon contrôle du diabète, de l'hypertension et de l'hypercholestérolémie
  • éviter toute consommation de cocaïne.

Notes

Références

  1. ↑ 1,0 et 1,1 Gunjan Gupta et Kunal Mahajan, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30521292, lire en ligne)
  2. ↑ (en) « Antibiotics for acute laryngitis in adults », jun 14, 2021. (consulté le 15 août 2022)
  3. ↑ 3,0 et 3,1 Gunjan Gupta et Kunal Mahajan, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30521292, lire en ligne)
  4. ↑ « Acute Laryngitis - an overview | ScienceDirect Topics », sur www.sciencedirect.com (consulté le 9 mars 2021)
  5. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31680234
  6. ↑ 6,0 6,1 et 6,2 « Laryngite - Affections de l'oreille, du nez et de la gorge », sur Édition professionnelle du Manuel MSD (consulté le 11 avril 2021)
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 et 7,6 « UpToDate », sur www.uptodate.com (consulté le 11 avril 2021)
  8. ↑ Elsevier Masson, « Laryngites aiguës de l'adulte », sur EM-Consulte (consulté le 9 mars 2021)
  9. ↑ 9,0 9,1 et 9,2 (en) « Laryngitis - Ear, Nose, and Throat Disorders », sur Merck Manuals Professional Edition (consulté le 26 mars 2021)
  10. ↑ (en) « Croup », Wikipedia,‎ (lire en ligne)
  11. ↑ « UpToDate », sur www.uptodate.com (consulté le 24 mars 2021)
  12. ↑ (en) « Croup - Pediatrics », sur Merck Manuals Professional Edition (consulté le 26 mars 2021)
  13. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32128435
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