Fièvre

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Fièvre
Symptôme
Symptôme
Système Neurologique
Informations
Terme anglais Fever
Autres noms Hyperthermie, pyrexie, état febrile
Spécialités Infectiologie, Médecine de famille
[ Classe (v0) ]


La fièvre est l'augmentation de la température interne du corps (généralement > 37,8 °C orale ou > 38,2 °C rectale) par rapport à la normale (environ 37 °C).[1]. Plusieurs autres termes sont en usage pour décrire la fièvre, notamment l'hyperthermie, l'état fébrile, la pyrexie et l'expression vernaculaire faire de la température. Techniquement l'hyperthermie est le pendant objectivable de la fièvre.

1 Questionnaire

Généralement, le patient sera en mesure rapporter faire de la fièvre ou en avoir fait. Lorsque le thermostat du corps se règle à une plus haute température, le patient aura froid et rapportera des tremblements dans les cas de forte fièvre (le corps est en quelque sorte en hypothermie). Lorsque le thermostat du corps retourne à son point d'origine, c'est le contraire qui se produit; le patient rapporte avoir chaud et aura des sudations (car le corps est en quelque sorte en hyperthermie).

2 Recherche

Pour objectiver la fièvre (ou l'hyperthermie associée), l'utilisation d'un thermomètre par voie rectale est à préférer. Les mesures par d'autres voies peuvent être grandement faussées.

3 Prise en charge

La fièvre peut-être diminuée avec des anti-pyrrhétiques. Cependant, c'est surtout sa cause qu'il faut traiter. Dans tous les cas, il faut surveiller à intervalles réguliers la température du patient et agir si cette dernière dépasse les 40oC.

4 Pathophysiologie

Il existe plusieurs cause à une fièvre :

  • dérèglement central au niveau de l'hypothalamus
  • débalancement entre l'évacuation et la production de chaleur (quoiqu'ici on parlera plus d'hyperthermie)
  • substances pyrogènes (infectieuses, toxiques, néoplasiques)

5 Diagnostic différentiel

6 Références