Pression artérielle
Donnée clinique | |
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Informations | |
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Terme anglais | Blood pressure |
Autres noms | Tension artérielle, pression sanguine |
Spécialité | Cardiologie |
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La pression artérielle indique la pression engendrée par la pompe cardiaque sur les artères du corps en systole et en diastole. Un signe vital, elle est généralement mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre, donnée en millimètres de mercure (mmHg) et affichée avec sa composante systolique et diastolique (systolique / diastolique). Des variations de pression artérielle importantes en aigu, tant vers le haut que vers le bas doivent être pris en charge rapidement et peuvent mettre la vie du patient en danger. Une déviation chronique de la norme, surtout vers le haut, constituent un facteur de risque important pour le développement de maladies cardiovasculaires.
Description
La pression artérielle est un signe vital et est généralement mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre et des bruits de Korotkoff dans sa composante systolique et diastolique. Elle permet la perfusion adéquate des tissus du corps et est régulé par de nombreux systèmes, notamment les barorécepteurs, le système rénine-angiotensine-aldostérone, le système nerveux autonome, les catécholamines.
Elle varie substantiellement au cours de la vie d'un individu. Chez l’homme comme chez la femme, la pression artérielle systolique progresse durant toute la vie, atteignant ses valeurs les plus élevées dans les groupes d’âge supérieurs. Cependant, la pression artérielle diastolique atteint son apogée entre deux âges, pour les deux sexes, et diminue par la suite. Par conséquent, la pression artérielle différentielle commence à augmenter dans la cinquantaine. Ce phénomène explique la prévalence élevée d’hypertension systolique isolée chez les patients âgés.[1]
Interprétation
Catégorie | Systolique (mm Hg) | et/ou | Diastolique (mm Hg) |
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Tension artérielle idéale | 120 | 80 | |
Tension artérielle normale | < 130 | < 85 | |
Pré-hypertension | 130-139 | 85-89 | |
Hypertension légère | 140-159 | 90-99 | |
Hypertension modérée | 160-179 | 100-109 | |
Hypertension sévère | 180-209 | 110-119 | |
Hypertension très sévère | ≥ 210 | ≥ 120 |
L’hypertension artérielle est définie comme une pression artérielle systolique supérieure à 140 mm Hg et/ou une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mm Hg. L’hypertension peut être uniquement systolique ou diastolique. Toutefois, elle est généralement systolo-diastolique. Par convention, lorsque les pressions artérielles systolique et diastolique se retrouvent dans des catégories différentes, la classe supérieure est retenue. Il faut souvent faire plusieurs mesures au cours d’une même journée et d’une journée à l’autre afin de poser le diagnostic. Le seuil diagnostic actuel de 140/90 mm Hg, introduit en 1990, représente le niveau de pression artérielle au-dessus duquel les bénéfices du traitement en surpassent les risques.