Saignement gastro-intestinal

Saignement gastro-intestinal (Saignement GI)
Caractéristiques
Approche clinique
Un ulcère gastrique en cours de saignement, une cause d'hémorragie digestive haute
Examens paracliniques	Colonoscopie, Gastroduodénoscopie, Entérocapsule, Angio CT
Drapeaux rouges	Âge avancé, Choc circulatoire
Informations
Terme anglais	Gastro-intestinal bleeding
Autres noms	Saignement digestif
Spécialités	Gastro-entérologie, Chirurgie générale
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Objectif du CMC
Saignement gastro-intestinal (6)

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Introduction

Étiologies

Les étiologies du saignement gastro-intestinal sont très différentes selon s'il est haut ou bas.

Saignement gastro-intestinal haut

Page principale: Hémorragie digestive haute

Saignement gastro-intestinal bas

Page principale: Hémorragie digestive basse

Histoire

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Antécédents
Trouvaille	Penser à ...	Précision
Personnels
...	...	...
Chirurgicaux
Chirurgie de toute sorte	Embolie Pulmonaire	Immobilisation lors de l'hospitalisation accroit le risque d'embolie pulmonaire sur X semaines suite à l'opération
...	...	...
...	...	...

Habitus
Trouvaille	Penser à ...	Précision
Tabagisme	Néoplasie pulmonaire	...
...	...	...
...	...	...

PQRST
Trouvaille	Penser à ...	Précision
...	...	...
...	...	...
...	...	...

Revue des systèmes
Trouvaille	Penser à ...	Précision
Neurologique
...	...	...
Respiratoire
...	...	...

Examen physique

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Test	Trouvaille	Penser à...	Précisions
Examen Neurologique
Signe de Kernig	Flexion des genoux	Méningite Hémorragie subarachnoidienne	-
...	...	...

Investigation

Test	Quand l'utilisation de ce test est-elle justifiée	Résultats évocateurs	Penser à ...	Diminue les chances de ...
Investigation 1	...	...	...	...
Investigation 2	...	...	...	...
...	...	...	...	...

Prise en charge

La prise en charge d'un hémorragie digestive consistera en identifier sa source par les investigations appropriées. Face à un saignement abondant, la prise en charge inclura la réplétion volémique, la transfusion sanguine et l'hémostase.

Complications

Les complications associée à l'hémorragie digestive seront essentiellement celles reliées à la parte de sang.

Drapeaux rouges

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Toute contribution serait appréciée.

Description:	Les drapeaux rouges sont des signes, des symptômes, des facteurs de risque ou des signes paracliniques qui, lorsqu'ils sont présents, peuvent orienter vers un diagnostic grave ou demandant une prise en charge immédiate. Chaque drapeau rouge devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Drapeau rouge.
Formats:	Liste à puces
Balises sémantiques:	Drapeau rouge
Commentaires:	La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Cette section doit rester simple et courte.
Exemple:	Les drapeaux rouges des patients qui se présentent en céphalée aiguë sont : une altération de l'état de conscience [Drapeau rouge] indique une possible méningite, encéphalite, un AVC hémorragie ou une HIP une faiblesse [Drapeau rouge] évoque un AVC de la diplopie [Drapeau rouge] évoque également un AVC du tronc ou une lésion occupant de l'espace une immunosuppression [Drapeau rouge] pourrait évoquer une méningite, encéphalite ou un abcès cérébral ou spinal etc.

Drapeaux rouges	Causes sérieuses possibles	Causes bénignes confondantes possibles
drapeau rouge 1	Cause 1 Cause 2 ...	Cause 1 Cause 2 ...
drapeau rouge 2	Cause 1 Cause 2 ...	Cause 1 Cause 2 ...
...	...

Notes

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Description:	Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]).
Formats:	Texte
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Commentaires:	Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement.
Exemple:	TRAITEMENTS Les traitements: médicament 1, 100-200 mg PO DIE^[pédiatrie] traitement 2 BID x 1 sem^[gériatrie] NOTES Gériatrie Poursuivre le traitement 2 semaines de plus. Pédiatrie 10mg/kg die

Références

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Description:	Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement.
Formats:	Texte
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