« Hystérométrie » : différence entre les versions
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== Interprétation == | ==Interprétation== | ||
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Dernière version du 19 avril 2024 à 14:05
| Examen paraclinique | |
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| Informations | |
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| SNOMED CT ID | 285413004 |
| Spécialité | Gynécologie |
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L'hystérométrie permet de mesurer la profondeur de la cavité utérine à partir de l'ostium du col de l'utérus.
Indications
Les indications:
Contre-indications
Les contre-indications:
Les menstruations ne sont pas une contre-indications et iront même rendre la procédure plus facile du fait de l'ouverture du col.
Évaluation
Il est primordial d'éliminer tout risque de grossesse avant de procéder à l'hystérométrie.
Procédure
La procédure se fait comme suit[2]:
- Placer la patiente en position gynécologique
- Insérer un spéculum et visualiser l'ostium du col
- Mettre des gans stériles
- Stériliser le col ainsi que les parois vaginales
- Tremper une gaze dans un agent désinfectant et l'essorer
- Placer l'éponge sur le col et faire une rotation de 360o
- Ramener l'éponge en passant sur la paroi vaginale droite ou gauche
- Répéter 2 autres fois
- Prendre d'hystéromètre et l'insérer en maintenant une légère pression, au besoin s'aider d'une pince à col pour empêcher le col de se rétracter
- Au besoin, utiliser un dilatateur de col
- En maintenant une certain pression, au bout d'une minute, le col devrait laisser passer l'hystéromètre
- Pousser l'hystéromètre jusqu'à ce que l'on sente une résistance (entre 6 et 9 cm)
- Mesurer la profondeur de l'utérus
- Retirer l'hystéromètre et reprendre la mesure une 2e fois afin de s'assurer que les valeurs concordent
Interprétation
La graduation la plus près de l'ostium du col indique la profondeur de l'utérus.
Complications
Les complications sont:
- perforation utérine (0.1 %): en cas de perforation, retirer l'hystéromètre doucement; la procédure pourra être tentée à nouveau après 4 semaines de guérison
- endométrite
- saignement utérin
Notes
- ↑ L'hystérométrie peut être effectuée lors de la pose d'un stérilet de cuivre comme contraception d'urgence dans les 7 jours suivant le rapport sexuel.
Références
- ↑ (en) Sheila Dunn et Édith Guilbert, « Contraception d’urgence », Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, vol. 38, no 12, , S143–S152 (ISSN 1701-2163, PMID 28063529, DOI 10.1016/j.jogc.2016.09.025, lire en ligne)
- ↑ Brett A. Johnson, « Insertion and Removal of Intrauterine Devices », American Family Physician, vol. 71, no 1, , p. 95–102 (ISSN 0002-838X et 1532-0650, lire en ligne)