Hystérométrie
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| Examen paraclinique | |
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| Informations | |
|---|---|
| Spécialité | Gynécologie |
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L'hystérométrie permet de mesurer la profondeur de la cavité utérine à partir de l'ostium du col de l'utérus.
1 Indications[modifier | w]
Les indications:
2 Contre-indications[modifier | w]
Les contre-indications:
Les menstruations ne sont pas une contre-indications et iront même rendre la procédure plus facile du fait de l'ouverture du col.
3 Évaluation[modifier | w]
Il est primordial d'éliminer tout risque de grossesse avant de procéder à l'hystérométrie.
4 Procédure[modifier | w]
La procédure se fait comme suit[2]:
- Placer la patiente en position gynécologique
- Insérer un spéculum et visualiser l'ostium du col
- Mettre des gans stériles
- Stériliser le col ainsi que les parois vaginales
- Tremper une gaze dans un agent désinfectant et l'essorer
- Placer l'éponge sur le col et faire une rotation de 360o
- Ramener l'éponge en passant sur la paroi vaginale droite ou gauche
- Répéter 2 autres fois
- Prendre d'hystéromètre et l'insérer en maintenant une légère pression, au besoin s'aider d'une pince à col pour empêcher le col de se rétracter
- Au besoin, utiliser un dilatateur de col
- En maintenant une certain pression, au bout d'une minute, le col devrait laisser passer l'hystéromètre
- Pousser l'hystéromètre jusqu'à ce que l'on sente une résistance (entre 6 et 9 cm)
- Mesurer la profondeur de l'utérus
- Retirer l'hystéromètre et reprendre la mesure une 2e fois afin de s'assurer que les valeurs concordent
5 Interprétation[modifier | w]
La graduation la plus près de l'ostium du col indique la profondeur de l'utérus.
6 Complications[modifier | w]
Les complications sont:
- perforation utérine(0.1%): en cas de perforation, retirer l'hystéromètre doucement; la procédure pourra être tentée à nouveau après 4 semaines de guérison
- endométrite
- saignement utérin
7 Notes[modifier | w]
- ↑ L'hystérométrie peut être effectuée lors de la pose d'un stérilet de cuivre comme contraception d'urgence dans les 7 jours suivant le rapport sexuel.
8 Références[modifier | w]
- ↑ (en) Sheila Dunn et Édith Guilbert, « Contraception d’urgence », Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, vol. 38, no 12, , S143–S152 (ISSN 1701-2163, PMID 28063529, DOI 10.1016/j.jogc.2016.09.025, lire en ligne)
- ↑ Brett A. Johnson, « Insertion and Removal of Intrauterine Devices », American Family Physician, vol. 71, no 1, , p. 95–102 (ISSN 0002-838X et 1532-0650, lire en ligne)
