« Céphalosporines de troisième génération » : différence entre les versions
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====Insuffisance rénale==== | ====Insuffisance rénale==== | ||
La ceftriaxone est la seule céphalosporine qui n'a pas besoin de modifier sa dose en cas d'insuffisance rénale. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser | La ceftriaxone est la seule céphalosporine qui n'a pas besoin de modifier sa dose en cas d'insuffisance rénale. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 2g<ref name=":11">{{Citation d'un article|prénom1=V. T.|nom1=Andriole|titre=Pharmacokinetics of cephalosporins in patients with normal or reduced renal function|périodique=The Journal of Infectious Diseases|volume=137 Suppl|date=1978-05|issn=0022-1899|pmid=349098|doi=10.1093/infdis/137.supplement.s88|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/349098/|consulté le=2020-08-30|pages=S88–S99}}</ref>. | ||
Les autres céphalosporines doivent être ajustée en insuffisance rénale<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Vijay B.|nom1=Arumugham|prénom2=Marco|nom2=Cascella|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2020|pmid=31751071|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549881/|consulté le=2020-08-30}}</ref>. | |||
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*{{Effet indésirable|nom=douleur abdominale}} | *{{Effet indésirable|nom=douleur abdominale}} | ||
Les effets indésirables moins courants comprennent<ref name=":02" />: | Les effets indésirables moins courants comprennent<ref name=":02" />: | ||
*{{Effet indésirable|nom=Réaction d'hypersensibilité}} et possibilité de réaction croisée avec la | *{{Effet indésirable|nom=Réaction d'hypersensibilité}} et possibilité de réaction croisée avec la pénicilline<ref name=":12">{{Citation d'un article|prénom1=Esther|nom1=Moreno|prénom2=Eva|nom2=Macías|prénom3=Ignacio|nom3=Dávila|prénom4=Elena|nom4=Laffond|titre=Hypersensitivity reactions to cephalosporins|périodique=Expert Opinion on Drug Safety|volume=7|numéro=3|date=2008-05|issn=1744-764X|pmid=18462187|doi=10.1517/14740338.7.3.295|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18462187/|consulté le=2020-08-30|pages=295–304}}</ref><ref name=":13">{{Citation d'un article|prénom1=Scott D.|nom1=Dickson|prénom2=Kimberly C.|nom2=Salazar|titre=Diagnosis and management of immediate hypersensitivity reactions to cephalosporins|périodique=Clinical Reviews in Allergy & Immunology|volume=45|numéro=1|date=2013-08|issn=1559-0267|pmid=23546989|doi=10.1007/s12016-013-8367-x|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23546989/|consulté le=2020-08-30|pages=131–142}}</ref> | ||
*{{Effet indésirable|nom=Anémie hémolytique auto-immune induite par un médicament}} (La ceftriaxone est plus susceptibles de provoquer cet effet)<ref name=":14">{{Citation d'un article|prénom1=George|nom1=Garratty|titre=Drug-induced immune hemolytic anemia|périodique=Hematology. American Society of Hematology. Education Program|date=2009|issn=1520-4383|pmid=20008184|doi=10.1182/asheducation-2009.1.73|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20008184/|consulté le=2020-08-30|pages=73–79}}</ref> | *{{Effet indésirable|nom=Anémie hémolytique auto-immune induite par un médicament}} (La ceftriaxone est plus susceptibles de provoquer cet effet)<ref name=":14">{{Citation d'un article|prénom1=George|nom1=Garratty|titre=Drug-induced immune hemolytic anemia|périodique=Hematology. American Society of Hematology. Education Program|date=2009|issn=1520-4383|pmid=20008184|doi=10.1182/asheducation-2009.1.73|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20008184/|consulté le=2020-08-30|pages=73–79}}</ref> | ||
*{{Effet indésirable|nom=Réaction de type disulfirame}}<ref name=":15">{{Citation d'un article|prénom1=J. V.|nom1=Uri|prénom2=D. B.|nom2=Parks|titre=Disulfiram-like reaction to certain cephalosporins|périodique=Therapeutic Drug Monitoring|volume=5|numéro=2|date=1983-06|issn=0163-4356|pmid=6224316|doi=10.1097/00007691-198306000-00013|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6224316/|consulté le=2020-08-30|pages=219–224}}</ref> | *{{Effet indésirable|nom=Réaction de type disulfirame}}<ref name=":15">{{Citation d'un article|prénom1=J. V.|nom1=Uri|prénom2=D. B.|nom2=Parks|titre=Disulfiram-like reaction to certain cephalosporins|périodique=Therapeutic Drug Monitoring|volume=5|numéro=2|date=1983-06|issn=0163-4356|pmid=6224316|doi=10.1097/00007691-198306000-00013|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6224316/|consulté le=2020-08-30|pages=219–224}}</ref> | ||
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=== Mécanisme de résistance === | === Mécanisme de résistance === | ||
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===Pharmacocinétique=== | ===Pharmacocinétique=== | ||
====Absorption==== | ====Absorption==== | ||
Les céphalosporines de 3<sup>e</sup> génération ne sont pas toutes bien absorbées par les voies digestives. Plusieurs médicaments de cette classe sont donc seulement disponibles par voie IV<ref name=":0" />. | |||
====Distribution==== | ====Distribution==== | ||
Les céphalosporines de 3<sup>e</sup> génération se distribuent bien dans les tissus du corps incluant le système nerveux central<ref name=":02" />. | |||
====Métabolisme==== | ====Métabolisme==== | ||
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====Élimination==== | ====Élimination==== | ||
L'élimination se fait principalement par l'urine. Pour la ceftriaxone, elle passe principalement par la bile<ref name=":0" />. | |||
===Populations particulières (pharmacologie)=== | ===Populations particulières (pharmacologie)=== | ||
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Version du 30 août 2020 à 03:44
| Classe de médicament | |
| Caractéristiques | |
|---|---|
| Classes | Céphalosporines |
| Voies d'administration |
IV, PO |
| Catégorie en grossesse |
X |
| Informations | |
| Spécialité | Infectiologie |
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Les céphalosporines de 4e génération sont des antibiotiques à action contre les Gram + et - qui agissent contre la paroi bactérienne.
Indications
- La plupart des cocci Gram+: staphylococcus spp. et streprococcus spp.
- Gram-: proteus mirabilis, E. coli, klebsiella pneumoniae, H. influenza, neissera spp. , S. pneumoniae
- Capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique (spécialement la ceftriaxone et la céfotaxime)
- méningite bactérienne
- gonorrhée (ceftriaxone)
- maladie de Lyme (ceftriaxone)
- pseudomonas aeruginosa (ceftazidime)
Considérations posologiques
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | En dehors des doses particulières pour l'adulte et l'enfant, le médicament nécessite-t-il des ajustements dans d'autres populations ? |
| Formats: | Texte |
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| Exemple: | |
Femmes enceintes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament chez la patiente enceinte ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Allaitement
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament durant l'allaitement ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Insuffisance rénale
La ceftriaxone est la seule céphalosporine qui n'a pas besoin de modifier sa dose en cas d'insuffisance rénale. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 2g[3].
Les autres céphalosporines doivent être ajustée en insuffisance rénale[4].
Insuffisance hépatique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Ce médicament nécessite-t-il un ajustement en insuffisance hépatique ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
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Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Ce médicament nécessite-t-il un ajustement chez la personne âgée ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? Cette section peut inclure les critères de Beers, STOPP-START, FORTA, etc. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Contre-indications
Les contre-indications sont:[1]
- allergie aux céphalosporines
- Réaction anaphylactique à la pénicilline ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.
- ictère du nouveau-né (pour la ceftriaxone)[5]
Médicaments
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus fréquents des céphalosporines sont[1]:
Les effets indésirables moins courants comprennent[1]:
- Réaction d'hypersensibilité et possibilité de réaction croisée avec la pénicilline[6][7]
- Anémie hémolytique auto-immune induite par un médicament (La ceftriaxone est plus susceptibles de provoquer cet effet)[8]
- Réaction de type disulfirame[9]
- Carence en vitamine K[10]
- Colite pseudomembraneuse (en particulier les céphalosporines de troisième génération)[11]
Interactions
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les interactions de cette classe de médicament ? Quelles sont les interactions médicamenteuses graves, médicament-médicament, médicament-aliment, médicament-plante médicinale, médicament-épreuves de laboratoire et médicament-style de vie ? |
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| Exemple: | |
Pharmacologie clinique
Mécanisme d'action
Initialement dérivées du champignon Cephalosporium sp., Les céphalosporines sont un grand groupe d'antibiotiques bactéricides qui agissent via leurs anneaux bêta-lactame. Les anneaux de bêta-lactame se lient à la protéine de liaison à la pénicilline et inhibent son activité normale. Incapable de synthétiser une paroi cellulaire, les bactéries meurent. [4]
Mécanisme de résistance
Staphylococcus aureus qui est initialement sensible aux céphalosporines peut développer une résistance en modifiant la structure des protéines de liaison à la pénicilline. S. aureus fait cela en ayant un gène qui code pour une protéine de liaison à la pénicilline modifiée; cela empêche les anneaux bêta-lactame de la céphalosporine d’inactiver la protéine. La bactérie qui développe ce mécanisme de résistance est appelée Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). Comme indiqué ci-dessus, sur les cinq générations de céphalosporine, seule la ceftaroline de cinquième génération a une couverture contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.
Un autre mécanisme de résistance consiste à avoir l'enzyme bêta-lactamase, qui clive le cycle bêta-lactame en l'empêchant de se fixer aux protéines de liaison à la pénicilline, par exemple la peptidoglycane transpeptidase. [4]
Pharmacocinétique
Absorption
Les céphalosporines de 3e génération ne sont pas toutes bien absorbées par les voies digestives. Plusieurs médicaments de cette classe sont donc seulement disponibles par voie IV[4].
Distribution
Les céphalosporines de 3e génération se distribuent bien dans les tissus du corps incluant le système nerveux central[1].
Métabolisme
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment le médicament (et ses métabolites) est-il métabolisé ? SVP indiquer si la voie métabolique est significative ou si elle est secondaire. |
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Élimination
L'élimination se fait principalement par l'urine. Pour la ceftriaxone, elle passe principalement par la bile[4].
Populations particulières (pharmacologie)
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Sections dans lesquelles seront décrites l'effet d'appartenir à une population en particulière (ex. pédiatrie, gériatrie, sexe, grossesse et allaitement, polymorphisme génétique, origine ethnique, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, obésité) comporte sur la pharmacologie clinique. À ne pas confondre avec la section sur les posologies particulières ! |
| Formats: | Texte |
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| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Références
- Cette page a été modifiée ou créée le 2020/08/29 à partir de Cephalosporins (StatPearls / Cephalosporins (2020/03/24)), écrite par les contributeurs de StatPearls et partagée sous la licence CC-BY 4.0 international (jusqu'au 2022-12-08). Le contenu original est disponible à https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31855361 (livre).
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 et 1,4 Toai Bui et Charles V. Preuss, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31855361, lire en ligne)
- ↑ N. C. Klein et B. A. Cunha, « Third-generation cephalosporins », The Medical Clinics of North America, vol. 79, no 4, , p. 705–719 (ISSN 0025-7125, PMID 7791418, DOI 10.1016/s0025-7125(16)30034-7, lire en ligne)
- ↑ V. T. Andriole, « Pharmacokinetics of cephalosporins in patients with normal or reduced renal function », The Journal of Infectious Diseases, vol. 137 Suppl, , S88–S99 (ISSN 0022-1899, PMID 349098, DOI 10.1093/infdis/137.supplement.s88, lire en ligne)
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 et 4,4 Vijay B. Arumugham et Marco Cascella, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31751071, lire en ligne)
- ↑ John S. Bradley, Ronald T. Wassel, Lucia Lee et Sumathi Nambiar, « Intravenous ceftriaxone and calcium in the neonate: assessing the risk for cardiopulmonary adverse events », Pediatrics, vol. 123, no 4, , e609–613 (ISSN 1098-4275, PMID 19289450, DOI 10.1542/peds.2008-3080, lire en ligne)
- ↑ Esther Moreno, Eva Macías, Ignacio Dávila et Elena Laffond, « Hypersensitivity reactions to cephalosporins », Expert Opinion on Drug Safety, vol. 7, no 3, , p. 295–304 (ISSN 1744-764X, PMID 18462187, DOI 10.1517/14740338.7.3.295, lire en ligne)
- ↑ Scott D. Dickson et Kimberly C. Salazar, « Diagnosis and management of immediate hypersensitivity reactions to cephalosporins », Clinical Reviews in Allergy & Immunology, vol. 45, no 1, , p. 131–142 (ISSN 1559-0267, PMID 23546989, DOI 10.1007/s12016-013-8367-x, lire en ligne)
- ↑ George Garratty, « Drug-induced immune hemolytic anemia », Hematology. American Society of Hematology. Education Program, , p. 73–79 (ISSN 1520-4383, PMID 20008184, DOI 10.1182/asheducation-2009.1.73, lire en ligne)
- ↑ J. V. Uri et D. B. Parks, « Disulfiram-like reaction to certain cephalosporins », Therapeutic Drug Monitoring, vol. 5, no 2, , p. 219–224 (ISSN 0163-4356, PMID 6224316, DOI 10.1097/00007691-198306000-00013, lire en ligne)
- ↑ M. J. Shearer, H. Bechtold, K. Andrassy et J. Koderisch, « Mechanism of cephalosporin-induced hypoprothrombinemia: relation to cephalosporin side chain, vitamin K metabolism, and vitamin K status », Journal of Clinical Pharmacology, vol. 28, no 1, , p. 88–95 (ISSN 0091-2700, PMID 3350995, DOI 10.1002/j.1552-4604.1988.tb03106.x, lire en ligne)
- ↑ F. de Lalla, G. Privitera, G. Ortisi et G. Rizzardini, « Third generation cephalosporins as a risk factor for Clostridium difficile-associated disease: a four-year survey in a general hospital », The Journal of Antimicrobial Chemotherapy, vol. 23, no 4, , p. 623–631 (ISSN 0305-7453, PMID 2663814, DOI 10.1093/jac/23.4.623, lire en ligne)