Discussion utilisateur:Sonia Kulycky/Brouillons/Vitiligo (Maladie)

@Michaël St-Gelais Bonjour Dr. St-Gelais, voici mon brouillon sur le vitiligo. Dr. Michael Singer (dermatologue) l'a révisé et a ajouté ses suggestions. Je viens de faire une autre revision, et je voulais vous demander quelles sont les prochaines étapes. Merci beaucoup de votre temps et je vous souhaite une bonne année!

Bonjour @Sonia Kulycky,

1) Je vois que Dr@Michael Singer a modifié directement l'article. Peux-tu mettre ici les commentaires de Dr Singer ? Les as-tu eu par courriel ? C'est important, car ça fait partie du processus éditorial et de la crédibilité de l'article.

2) Je suis bien content des efforts que tu as fait et aussi du leadership que tu as eu pour faire cette page de zéro (trouver un superviseur entre autres). Cependant, toutes les nouvelles pages doivent être attribués par les éditeurs en chef AVANT de commencer l'écriture. L'objectif de ça est d'empêcher la duplication dans l'écriture des pages (deux personnes qui écrivent le même article en même temps), mais plus globalement pour assurer une saine gestion du contenu sur la plateforme. Fais-moi signe avant la prochaine fois ! :)

Bonjour Dr. St-Gelais,

1) Je vous ai envoyé le courriel de Dr. Singer avec ses suggestions (document PDF). Voulez-vous que je re-écris ses suggestions ici sur la page de discussion aussi? (aucun problème si oui)

2) Je m'excuse pour ceci, j'étais pas au courant. Je vais m'assurer de vous faire signe la prochaine fois.

Merci et bonne journée!

Sonia

1. Oui stp peux-tu copier-coller ici ?
2. Pas de problème !

Suggestions par Dr. Michael Singer (dermatologue) page 1

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@Sonia Kulycky, voici mes commentaires.

1. Tu t'es bien débrouillée pour quelqu'un qui a tout fait par elle-même. Bravo.
2. Bien vouloir lire les Aide:Autoformation/Module 1, Aide:Autoformation/Module 2 et Aide:Autoformation/Module 3 pour apprendre à bien formater ton article.
3. Il manque des descriptions à tes images.
4. Il manque les données sémantiques (tu apprendras à le faire avec les autoformations).
5. Bien lire les boîtes bleues et oranges que j'ai ajouté à ton texte pour savoir quoi faire (et ne pas faire) dans une section donnée.
6. J'ai l'impression que tu as glissé certains facteurs de risque dans « Épidémiologie ». Relocalise les informations dans la section appropriée (à moins que je sois dans l'erreur).
7. La présentation clinique est formée de 3 sous-sections habituellement (Facteurs de risque, Questionnaire et Examen clinique). Habituellement, tout rentre dans ses trois sous-sections. On ne laisse rien entre Présentation clinique et Facteurs de risque. Bien vouloir relocaliser ce paragraphe dans la section appropriée (selon moi ça va dans Examen clinique).
8. Bien vouloir remplir la section Questionnaire. En fait ce sera probablement fort simple : « Les patients se présenteront pour une décoloration subite de leur peau accompagnée d'une certaine détresse psychologique. ». Attention de ne pas mettre des signes cliniques au questionnaire : les signes cliniques vont dans la section Examen clinique, ainsi que la distribution des lésions (les formes cliniques).
9. J'ai relocalisé plusieurs informations qui se trouvaient dans Approche clinique dans les sections correspondantes.
10. Lorsque tu dis que le vitiligo pourrait être un facteur protecteur contre les cancers de peau dans l'épidémiologie, comment expliques-tu cette phrase sur la photoprotection ? « Finalement, l'exposition solaire peut augmenter le risque de photo-vieillissement et cancer cutané sur les peaux hypo-pigmentés ou dé-pigmentés. »
11. La photoprotection est un traitement. Je l'ai envoyé dans la section Traitement.
12. Bien vouloir intégrer les doses de médicaments au tableau.

@Michaël St-Gelais Bonjour Dr. St-Gelais,

J'ai effectué les modifications selon vos suggestions pour la première révision éditoriale.

1. Merci
2. C'est fait, merci. Ceci a beaucoup aidé.
3. Fait
4. Fait
5. Fait
6. Fait
7. Fait
8. Fait
9. merci!
10. Corrigé
11. merci!
12. Fait

Vos suggestions pour d'autres modifications sont bienvenues.

Merci beaucoup de votre temps & aide. Bonne fin de semaine!

Je suis un peu lent dans mes réponses. Je te reviens sous peu. On est dans le jus actuellement avec des délais serrés pour Wikimedica.

@Sonia Kulycky Belle progression de ton article ! Bravo ! Mes commentaires :

1. J'ai retravaillé ta section physiopatho pour la rendre un peu plus brève et j'ai fait des sous-sections. C'est plus digeste.
2. Pour les facteurs de risque, j'aimerais que tu revois les maladies auto-immunes qui sont des facteurs de risque de vitiligo. Si ce sont TOUTES les maladies auto-immunes qui sont des facteurs de risque de vitiligo, alors on n'aura pas besoin de les nommer tous. Par contre, si ce sont certaines d'entre elles, nous préciserons.
   1. Par exemple, quel type d'anémie est un facteur de risque de vitiligo ? J'imagine que c'est une forme d'anémie auto-immune. Laquelle ?
   2. Quelles dysthyroïdies exactement ? Maladie de Graves ? Hashimoto ? Thyroïdites (mais certaines d'entre elles sont virales !) ? Il faudrait préciser. Si tu veux t'en sortir facilement, et selon ce que tes recherches te donneront, on pourrait simplement dire « maladies thyroïdiennes auto-immunes ». À suivre !
   3. Tu avais écrit « diabète » initialement, mais j'imagine que tu voulais parler du diabète de type 1 seulement.
   4. L'halo naevus est-il un facteur de risque ET un diagnostic différentiel ? C'est rare que c'est les deux, mais ça se pourrait.
3. J'ai modifié ta section questionnaire. C'est sommaire, mais c'est normal : c'est de la dermato ! La subtilité est dans l'examen clinique.
4. Examen clinique
   1. J'ai fait un tableau dans la section Examen clinique pour les formes de vitiligo. Je trouvais ça plus digeste. Par contre, peux-tu vérifier dans le Bolognia si c'était à la base un tableau ? Si c'était déjà un tableau dans le Bolognia, il faudra s'assurer que le nôtre soit suffisamment différent du leur (c'est la règle en droit d'auteur et la ligne est très floue). À voir selon tes constats de lecture du Bolo.
   2. Peut-on avoir une dépigmentation des muqueuses dans le contexte d'un vitiligo ?
   3. L'hypopigmentation et la dépigmentation, c'est définitivement différent. Peut-on retrouver les deux dans le vitiligo ?
   4. À quel point la taille des macules est cliniquement pertinente ?
   5. Petit point ici pour aider à te guider. Le présent article n'est pas sur l'approche clinique à la lésion hypopigmentée, mais seulement sur le vitiligo. Dans la section examen clinique, on doit vraiment rester attentif à décrire les lésions du vitiligo, et non en faire une section d'approche clinique générale sur les lésions hypopigmentées (ce qui fera l'objet d'une autre page éventuellement).
   6. À valider : les lésions du vitiligo sont non inflammatoires ?
   7. Bref, peux-tu valider que la section actuelle est factuellement exacte ?
5. Dans les examens paracliniques, j'ai un peu retravaillé. Ce que j'en comprends, c'est qu'à part la biopsie qui PEUT être utilisé dans le vitiligo, les autres tests ne sont pas nécessaires et sont davantage pour dépister les maladies liées.
   1. Pourquoi la B12 ? Biermer ? Si oui, Biermer ne faisait pas partie des facteurs de risque...
   2. Est-ce qu'on prescrit des tests paracliniques de dépistage chez TOUS les patients ayant un vitiligo ou seulement chez ceux chez qui on le suspecte ?
   3. Si on pense qu'il pourrait s'agir d'une sclérodermie, j'imagine qu'on peut demander les anti-SCL70 ?
   4. La FSC et la B12, c'est vraiment pour dépister l'anémie comme cause ? Ou bien comme maladie auto-immune (anémie auto-immune) ?
6. Dans les diagnostics différentiels, j'ai modifié leucodermie du mélanome pour carrément le mélanome (même chose pour la sclérodermie). Pour le mélanome, est-ce qu'on veut être plus spécifique (mélanome amélanique) ou on garde ça général ? Pour la sclérodermie, est-ce qu'on y va pour un sous-type particulier (morphée) ? Je vote personnellement pour garder ça général (mélanome et sclérodermie).

Malheureusement je n'ai pas de compte Uptodate alors j'ai pas pu trouver la posologie exacte des traitements énumérés. J'ai trouvé quelques liens sur le web, mais pas certaine que c'est exact. Je peux essayer de vérifier pendant mon stage clinique qui commence le 28 aout si j'ai l'accès à Uptodate à l'hopital.