Discussion:Patient en phase terminale (approche clinique)

On trouve une liste de 6 pathologies avec des suggestions de prise en charge médicamenteuse. Au milieu de cette liste on trouve une procédure: la Sédation palliative avec une liste associée de molécules .

La procédure d'AMM, quant à elle a le droit a un point 7.1. Je suggère de retirer la sédation palliative de la liste au point 7 et de faire un point 7.2 Sédation palliative avec un court texte renvoyant à sa propre page comme l'AMM

Tout à fait d'accord, effectivement la sédation palliative n'est pas un symptôme. On pourrait aussi créer une section qui traite des symptômes. Il y aurait donc 3 sections:

1. Soulagement des symptômes
2. AMM
3. Sédation palliative

Je te laisse modifier ?

@Yihong Yu, bon départ, voici mes commentaires et suggestions.

Tout d'abord, le contenu doit minimalement couvrir les objectifs du CMC. Je crois donc qu'il faudrait rajouter les sections suivantes:

1. Aptitude à consentir (voir Critères de la Nouvelle-Écosse) dans Approche clinique
2. Un survol des traitements pharmacologiques et non pharmacologiques, mais attention, c'est un énorme chapitre :) et des pages sont en cours de création sur Wikimedica pour traiter ces sujets (comme Dyspnée en soins palliatifs (approche clinique), je me contenterais donc de lister les symptômes et de donner les médicaments/traitements pour les soulager, par exemple:
   • Douleur: opiacés, acétaminophène, Cymbalta, gapapentin, prégabaline, crème de licocaïne, blocs nerveux, etc.
   • Dyspnée: scopolamine, robinul ...
   • Anxiété: benzodiazépines
   • Nausées: Haldol, Nosinan
   • Sédation palliative
   • Agitation/Delirium
   • Tu trouveras beaucoup de belle information dans l'app du Mini-Guide Palli-Science (gratuit) de la maison Victor-Gadbois (aussi disponible en PDF)

Aussi:

1. Dans la section Étiologies, il faudrait plus ajouter les pathologies qui amènent un patient phase terminale. Il y en a des milliers, alors vas-y avec les plus fréquentes et des catégories générales (p. ex. Maladies neurodégénératives).
2. Je t'ai ajouté une inclusion depuis Niveau de soins
3. Tout le contenu dans la dernière section provient de StatPearls, si tu ne le juges pas pertinent, tu peux le supprimier.
4. Assures-toi de suivre les indications de format pour les sections (tableau? liste? texte?) C'est un indiqué dans les bannières au début de chaque section.

N'hésite pas à m'écrire ici si tu as des questions.

Bonne édition!

Salut, voici ce que j'ai fait:

• Optimisé le placement de certains passages pour qu'ils se retrouvent dans la bonne section.
• Ajout des informations dans la section Examens paracliniques
• Supprimé des sections qui ne seront pas utiles (dans l'immédiat)
• J'ai nettoyé la section traitement pour retirer les passages venant de StatPearls un peu triviaux (comme "L'équipe interprofessionnelle qui s'occupe du patient mourant se compose de plusieurs membres de l'équipe, chacun ayant son rôle unique.")

Concernant les améliorations:

• Pourrais-tu résumer l'AMM en quelques lignes? Ceux voulant en apprendre davantage pour aller consulter la page dédiée.
• As-tu des idées de red flags en fin de vie? Le délirium, la détresse psychologique, l'isolement social?

Pas facile comme page ... on va l'avoir!