@Michaël St-Gelais, cette page devrait être une maladie car:
La convulsion n'est pas une maladie, c'est un signe clinique avec différents « modificateurs » si on veut (généralisée, tonico-clonique, etc.).
Elle a une prise en charge, tout comme HDH et HDB ont une prise en charge (ou épistaxis).
C'est très débattable. Je suis cependant très d'accord avec toi sur le fait que l'approche clinique occupe une partie très importante de cette page.
Les signes et symptômes de la convulsions ont des LR+ pour la différencier d'une syncope.
Dynamed traite les convulsions comme une maladie.
Il faut aussi réfléchir à l'endroit ou cette page ira se positionner dans la structure de connaissance du wiki. Par exemple, si je demande au système:
Docteur: mon patient a perdu conscience, a été incontinent, s'est mordu la langue et on a rapporté des mouvements anormaux. Que s'est-il passé ? Wikimedica: Il est probable que le patient ait convulsé (maladie). Est-il revenu à lui-même ? Dans la négative je vous réfère à la page status epilepticus (maladie). A-t-il mal au cou ? Si oui, mettez-lui un collet (fx cervicale, une complication des convulsions). Je vois aussi que votre patient prend des fluoroquinolones, il pourrait avoir syncopé sur une arythmie cardiaque car ces médicaments allongent le QT (DDX).
Dans les DDX d'une présentation clinique, je ne crois pas que Wikimedica offrira des pages d'approche clinique car si on se met à chercher dans les balises discriminantes les résultats seront beaucoup trop hétérogènes.
Oui, on pourrait lister les signes et symptômes d'une convulsion sur les pages de maladies qui font convulser, mais il y en a beaucoup plus que la simple épilepsie. Le plus simple, c'est d'en faire une complication.
Les pages d'approche clinique, j'aurais tendance à l'appeler mouvements anormaux et perte de conscience.
Mmm... Tu me fais réfléchir. En effet. Mes certitudes s'ébranlent un peu.
Je vais demander à nos collègues neurologues.
Ok, je m'attendais à me faire recevoir avec brique et fanal ;)
L'avis des neurologues est de mise, mais il ne faut pas perdre de vue que nous sommes les spécialistes de notre structure ontologique et qu'avant tout la page doit s'y insérer correctement.
Oui ! Mais les neurologues vont nous le dire s'ils considèrent une convulsion comme une maladie ou comme un symptôme. C'est aidant !
Peut-etre, mais l'un ou l'autre ne change rien pour notre modèle puisque les maladies peuvent être des symptômes (syndromes par exemple). Les pages s'approche clinique ne sont pas faites pour bien s'intégrer car elles ne sont pas navigables dans le DDX.
Les maladies ne peuvent pas être des symptômes. Une maladie est un amalgame de signes et de symptôme.
Les approches cliniques peuvent très bien s'intégrer : la grosse différence, c'est qu'on ne considère par que les approches cliniques ont un ddx, mais bien qu'ils ont des étiologies. C'est différent.
Plutôt fréquemment des signes cliniques en fait, par exemple les angiomes stellaires dans la cirrhose, les abcès cutanés dans la colonisation au SARM et l'hidrosadénite suppurée, les comédons dans l'acné, les kystes rénaux dans la maladie polykystique des reins, les fibromes dans la neurofibromatose, etc.
Quand tu inclus une page de maladie avec une balise de signe clinique / symptôme, tu indique au système que la présentation clinique de cette maladie incluse fait partie de la présentation de l'autre maladie. Rien n'empêchera donc par exemple sur la page de status epilepticus d'avoir {{Élément d'histoire|nom=Convulsion}}.
Tel qu'évoqué plus haut, il faut réfléchir à comment la page va s'insérer dans notre structure.
Si on veut que dans le DDX de morsure de langue et altération de l'état de conscience il y ait convulsions, il faut que ce soit une page de maladie.
La convulsion est une complication de plusieurs autres maladies. Si on veut que le système, en association avec un DMÉ, indique au clinicien d'orienter le questionnaire pour r/o les convulsions, il faut que ce soit une page de maladie.
Comment on va faire autrement ?
Nos lecteurs ne trouveront pas du tout ça bizarre que les convulsions soient considérées comme des maladies, ils trouveront très louche qu'elles ne sortent pas dans les DDX de plein de présentations cliniques.
Beau travail @Shania Gastineau, voici mes commentaires et mes corrections.
Entre-temps, la page est de suffisamment bonne qualité pour être déplacée dans l'espace principal.
Image insérée dans l'infobox.
Salut @Antoine Mercier-Linteau, peux-tu jeter un coup d'oeil à cette page? Je pense bientôt finalisé. J'aimerais insérer une image dans le résumé encadré à droite (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Eeg_registration.jpg). J'ai vérifié et il me semble que cela respecte la license de droit d'auteur mais j'ai oublié comment l'insérer...
Bien vu! Elle vient de Wikipédia donc elle est ok niveau droit d'auteur. Que dis-tu cependant d'utiliser cette image? Elle est plus évocatrice du sujet j'ai l'impression.
Oui c'est parfait, je cherchais une image de ce genre initialement. Merci! Peux-tu m'aider à l'insérer svp?
Salut, @Soukaina Alouah. J'avais assigné cette page à Shania. Merci de lui avoir avancé par contre ;)
Lorsque les pages sont dans les brouillons d'un autre utilisateur (comme ici: Discussion utilisateur:Shania Gastineau/Brouillons/), il faut éviter d'y toucher à moins d'en informer les dits utilisateurs.
Cherches-tu un sujet sur lequel contribuer le temps que les patrons révisent les pages de pédiatrie?
Je suis désolée c'est une erreur j'avais un autre article sur lequel travailler qui était pas mal similaire et il y a eu confusion. Sinon, oui je pense que Oumkalthoum t'en avait parlé pour des sujets en psychiatrie notamment (la page sur troubles de personnalités et comportement suicidaire qui restaient à compléter). Si c'est possible de me mettre la dessus! Merci beaucoup @Antoine Mercier-Linteau
On se reparle pour les sujets en psy. Je vais définitivement avoir besoin de ton aide.
Pas de problème, ton travail va bien servir à Shania. Je t'ai importé le sujets sur lequel tu voulais travailler:
N'hésite pas si tu as des questions!
Parfait, je ferais ça! Merci pour les modifications. J'attendrais ton retour concernant les sujets en psy (je suis en mesure de contribuer parallèlement avec les sujets en ORL et pédiatrie). Je te remercie pour ton aide.
