Sujet sur Discussion:Convulsions (approche clinique)

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Beau travail @Shania Gastineau, voici mes commentaires et mes corrections.

Entre-temps, la page est de suffisamment bonne qualité pour être déplacée dans l'espace principal.

Étiologies

  1. J'ai divisé la section en deux, crises provoquées et non provoquées.
  2. Il est préférable de définir des étiologies précises plutôt que générales, par exemple, dans le syndrome de sevrage, définir chaque sevrage avec modèle Modèle:Étiologie.
  3. Les étiologies principales peuvent être indiquées en cochant l'option Principale lorsque l'on définit une étiologie
  4. Il faudrait rajouter la syncope dans les étiologies, car il est possible qu'après une syncope il y ait quelques mouvements cloniques. As-tu cette notin?

Approche clinique

Questionnaire

  1. En quoi la division de l'interrogatoire en pré-ictal, ictal et post-ictal nous aide à établir l'étiologie de la convulsion (provoqué vs non provoqué)? Quoi dans l'histoire oriente vers une étiologie autre que l'épilepsie?

Examen clinique

  1. J'ai ajouté les examens cliniques à faire dans le contexte d'une convulsion.
  2. Il faudrait élaborer sur quelles trouvailles orientent vers quel diagnostics. Par exemple, un déficit neurologique focal évoque une lésion occupant de l'espace ou un état post-ictal. Je t'en ait ajouté quelques unes.

Traitement

  1. Je suis pas mal certain qu'une première crise non-provoquée demande investigation par un neurologue. En tout cas, ces patients ne doivent pas conduire jusqu'à investigation.