Discussion:Contusion pulmonaire

À propos de ce flux de discussion

Non modifiable

Première révision éditoriale

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Résumé par Michaël St-Gelais

Première révision de la page terminée.

Mylene Servant (discussioncontributions)

@Anne-Julie Violette J'ai fait une première révision. Il reste l'espèce de tableau de la prise en charge à organiser. Et des informations supplémentaires sur l'Écho pulmonaire si ça t'intéresse.

Dis-moi quand tu considères ta pages terminée.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

Finalement, j'ai bien avancé sur les traitements. Il manque tout simplement un peu de présentation.

Par contre dans le traitement, on mentionne de l'analgésie en cas de fracture de côtes. Je crois qu'il pourrait être pertinent d'inclure quelle analgésie est préférable d'utiliser.

Sinon j'ai quelques questions à poser à Dr St-Gelais par rapport à des détails sur la présentation et dans quelle section je devrais ajouter une information.

Je vous fais signe lorsque j'ai tout terminé.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

@Mylene Servant

J'ai ajouté quelque chose pour l'analgésie. Je l'ai fait après avoir consulté ma mère qui est également anesthésiste. Vous pouvez me dire ce que vous en pensez, il y a peut-être eu des modifications par rapport à ça.

En creusant beaucoup, j'ai finalement trouvé des articles intéressants pour l'échographie et j'ai reformulé le paragraphe. Malheureusement, les licences n'étaient pas compatibles alors je dois paraphraser. Toutefois, je ne suis pas certaine si j'ai assez bien compris les caractéristiques de la lésion à l'écho pour bien paraphraser. J'ai mis en gras pour le moment les éléments que j'ai paraphrasé. J'ai également "copié-collé" les paragraphes que j'ai tenté de paraphraser ainsi que la traduction en français.

Sinon, dans le app de chirurgie, il y avait une classification proposée. J'ai beaucoup cherché et je n'ai pas trouvé avec certitude d'où ça provenait. Je soupçonne que ça provienne de EAST mais j'ai vraiment rien trouvé sur le site donc je crois que je vais devoir retiré le tableau.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

@Mylene Servant

Salut! Je ne veux pas vous déranger mais je crois que mes messages se sont peut-être perdus dans vos notifications. Je considère l'article pratiquement terminé mais j'avais encore quelques petites questions qui me bloquaient que j'ai résumé dans les autres messages.

Mylene Servant (discussioncontributions)
Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

Oui j'étais justement en train de travailler sur traitement! il y a un petit problème et je ne peux pas sauvegarder mais je travaille la dessu.

Sinon, pour l'échographie pulmonaire j'avais fini par modifier un peu le paragraphe mais je ne crois pas que c'était encore visible pour vous et je n'ai pas plus sauvegarder. J'ai lu certains résumé d'article (car l'accessibilité de l'intégralité des l'articles était restreinte) de la sommité que vous m'aviez suggérer. Je n'ai pas trouvé l'apparence exacte de la lésion. J'en avais tout de fois conclu que l'échographie restait très utile pour diagnostiquer d'autres conséquences possibles lors d'un trauma thoracique (hémothorax, pneumothorax, fracture de côtes) au chevet du patient.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

@Anne-Julie Violette et moi on s'est jasé tantôt sur FB. Voici les points principaux que nous avons discuté :

  • L'article est prêt pour l'espace principal.
  • On a décidé d'enlever le tableau étant donné qu'il n'oriente pas tellement la prise en charge et qu'on ne connait pas trop la source. Au besoin, quelqu'un qui lira cette page dans le futur pourra modifier pour y ajouter la classification PRN.
  • J'ai modifié les signes paracliniques de l'EDU thoracique.
  • J'ai rajouté des images.

C'est un très beau travail ! Une autre page publiée !

Résumé par Michaël St-Gelais

TDM et écho ont été peaufinés.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

@Mylene Servant Pour la TDM, la lésion est qualifiée de : infiltrative n-anatomique et n-dépendant. Est-ce que le "n" signifie "non" ? Je ne suis pas certaine de comprendre la signification.

Écographie Cette section était très peu détaillée dans l'article original. Je n'ai pas trouvé l'allure de la contusion à l'écographie. De plus, cette imagerie ne figurait pas du tout sur le app de chirurgie. J'aimerais bien avoir votre avis sur la pertinence de cette imagerie est dans ce contexte.

Mylene Servant (discussioncontributions)

@Anne-Julie Violette pour les n, c'est selon moi une façon d'exprimer que la lésion dépend du site anatomique traumatisé, mais aussi des zones dépendantes (Zone de West)

Pour l'échographie pulmonaire, la sommité est Daniel A. Lichtenstein. je suggère d'utiliser une de ces articles récents pour sourcer et ajouter l'information pertinente. L'échographie pleuropulmonaire a été développée pour diagnostiquer les pneumothorax au chevet, mais ces applications se sont développées pour inclure les épanchements pleuraux, consolidation alvéolaire, syndrome interstitiel, embolie pulmonaire, ARDS, contrôle des voies aériennes, fonction diaphragmatique et interventions.

Résumé par Michaël St-Gelais

Verre dépoli à privilégier.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

@Mylene Servant Par rapport à la radiographie pulmonaire, l'article que j'avais initialement parle de trouble en verre dépoli pour une contusion légère et d'une consolidation à l'aspect d'une pneumonie pour une contusion sévère. Le app de chirurgie parlait plutôt d'opacité non-lobulaire irrégulière.Je me demandais qu'est-ce que vous pensiez de tout ça et ce qui vous semblait être la meilleure interprétation.

Mylene Servant (discussioncontributions)

le verre dépoli est selon moi équivalent à des opacités irrégulières. C'est un pattern radiologique spécifique, mais de cause non-spécifique.

citation Définition C'est un aspect de halo aux limites floues, focalisé ou diffus, sans systématisation. L'arborescence vasculaire reste bien visible au sein de cet infiltrat. Le grossissement de l’image révèle un aspect réticulé parsemé de très fins micronodules, ou un seul de ces aspects.

Signification Cette image correspond à une hypertrophie inflammatoire du tissu interstitiel (parois alvéolaires et interstitium interlobulaire) qui devient radiologiquement individualisable. Elle peut aussi correspondre au comblement partiel de la lumière de certaines alvéoles par des débris cellulaires ou par des membranes hyalines.

Anne-Julie Violette (discussioncontributions)

Donc dans l'ordre d'idée ou ces deux termes sont équivalents, lequel serait-il préférable d'utiliser?

Mylene Servant (discussioncontributions)

verre dépoli

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