Toucher vaginal
| Examen clinique | |
| Données | |
|---|---|
| Systèmes | Système reproducteur féminin |
| Informations | |
| Autres noms | Examen bimanuel |
| Spécialités | Gynécologie et obstétrique, médecine familiale |
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Introduction
Le toucher vaginal est une des étapes de l'examen gynécologique complet.
Cette page inclut également une brève section sur l'examen rectovaginal qui peut compléter l'examen bimanuel.
Structure
Toute contribution serait appréciée.
| Description: | Quelle est la structure d'exécution de l'examen clinique ? |
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Avant le toucher vaginal
L'examen bimanuel est habituellement effectué après l'examen des organes génitaux externes et l'examen avec spéculum. Voir les pages Examen gynécologique et Examen gynécologique avec spéculum pour plus de détails sur les autres étapes de l'examen gynécologique.
Le toucher vaginal
Concernant le toucher vaginal, en règle générale, si l'examinateur est droitier, il utilisera sa main droite en interne et sa main opposée en externe (sur l'abdomen) et vice versa. L'examinateur déposera la lubrification sur sa main dominante, plus exactement sur ses deux premiers doigts. Les doigts s'insèrent lentement dans le vagin. Avec l'un ou l'autre doigt, localisez le col. Il peut être nécessaire de pousser vers le bas et en dessous avec la main non dominante sur l'abdomen pour rapprocher le col de l'utérus des doigts. Les doigts de la main dominante peuvent mobiliser le col et vérifier avec la patiente si cela provoque de la douleur. La main non dominante devrait aider à pousser l'utérus entre les mains pour palper sa taille et sa position. Ensuite, les deux mains évaluent les annexes en évaluant les masses et la sensibilité. Retirez les doigts. Ceci conclut l'examen bimanuel.[1]
Le toucher rectovaginal
Parfois, les cliniciens estiment qu'un examen rectovaginal est nécessaire pour examiner le septum rectovaginal et le cul-de-sac postérieur. La présence d'hémorroïdes, de polypes ou autres excroissances/masses doit être notée. Le troisième doit lubrifié est lentement inséré dans le rectum pour permettre la relaxation du sphincter afin de minimiser l'inconfort. Dans le même temps, l'index est inséré dans le vagin et les deux doigts sont utilisés pour ressentir la cloison rectovaginale et la sensibilité.[1]
Interprétation
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Signes associés à cet examen
Aucun signe n'a été associé à cet examen.
Maladies impliquant cet examen
Approches cliniques impliquant cet examen
Aucune approche clinique n'implique cet examen.
Examens cliniques en lien
Aucun examen clinique n'a été lié avec cet examen.
Notes
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| Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
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Références
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- ↑ 1,0 et 1,1 Agnieszka Bialy et Anton Wray, « Gynecologic Examination », StatPearls, (lire en ligne)