Toucher vaginal

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Toucher vaginal (TV)
Examen clinique
Données
Systèmes Système reproducteur féminin
Modalités
Examen gynécologique
Informations
Autres noms Examen bimanuel, toucher bimanuel
Spécialités Gynécologie, obstétrique

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Le toucher vaginal est une des étapes de l'examen gynécologique complet et permet d'évaluer les annexes du système reproducteur féminin.

1 Structure[modifier | w]

1.1 Avant le toucher vaginal[modifier | w]

Le toucher vaginal est habituellement effectué après l'examen des organes génitaux externes et l'examen avec spéculum.

1.2 Le toucher vaginal[modifier | w]

  1. Si l'examinateur est droitier, il utilisera sa main droite gantée en interne et sa main opposée en externe (sur l'abdomen) et vice versa.
  2. Lubrifier les deux premiers doigts de la main gantée.
  3. Les doigts s'insèrent lentement dans le vagin.
  4. Avec l'un ou l'autre doigt, localisez le col. Il peut être nécessaire de pousser vers le bas et en dessous avec la main non dominante sur l'abdomen pour rapprocher le col de l'utérus des doigts.
  5. Les doigts de la main dominante peuvent mobiliser le col et vérifier avec la patiente si cela provoque de la douleur. La main non dominante devrait aider à pousser l'utérus entre les mains pour palper sa taille et sa position.
  6. Ensuite, les deux mains évaluent les annexes en évaluant les masses et la sensibilité.
  7. Retirez les doigts. Ceci conclut l'examen bimanuel.[1]

1.3 Le toucher rectovaginal[modifier | w]

L'examen rectovaginal est nécessaire pour examiner le septum rectovaginal et le cul-de-sac postérieur. La présence d'hémorroïdes, de polypes ou autres excroissances/masses doit être notée: [1]

  1. Le troisième doit lubrifié et ganté est lentement inséré dans le rectum pour permettre la relaxation du sphincter afin de minimiser l'inconfort.
  2. Dans le même temps, l'index est inséré dans le vagin et les deux doigts sont utilisés pour ressentir la cloison rectovaginale et la sensibilité.

2 Interprétation[modifier | w]

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3 Références[modifier | w]

  1. 1,0 et 1,1 Agnieszka Bialy et Anton Wray, « Gynecologic Examination », StatPearls,‎ (lire en ligne)

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