Installation d'un dispositif intra-utérin

Installation d'un dispositif intra-utérin

Procédure
Un stérilet homonal en position dans la cavité utérine
Procédure
Système	Reproducteur féminin
Informations
Autres noms	Installation d'un stérilet
Spécialité	Gynécologie
Page non révisée

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L'installation d'un dispositif intra-utérin (stériel) consiste en l'insertion semi-permanente d'un stérilet à l'intérieur de l'utérus comme manière contraceptive.

Indications

Les indications de la pose d'un stérilet sont :

• stérilet hormonal
• stérilet de cuivre
• contraception d'urgence
• biopsie de l'endomètre

Contre-indications

Les contre-indications de la procédure sont :

• grossesse
• post-partum immédiat
• mole hydatiforme
• cancer du col de l'utérus

Évaluation

Il est primordial d'éliminer tout risque de grossesse avant de procéder à l'installation du stérilet

Technique

La technique se divise en deux étapes:

1. L'hystérométrie
2. L'insertion du stérilet

Complications

Les complications sont:

• perforation utérine (0.1 %): en cas de perforation, retirer l'hystéromètre doucement; la procédure pourra être tentée à nouveau après 4 semaines de guérison
• endométrite
• Expulsion du stérilet
• saignement utérin

Suivi

Voici les étapes pour le suivi :

• Consigner au dossier l'hystérométrie, le modèle et le numéro de série du stérilet ainsi que la longueur des cordes
• Un rendez-vous de suivi est nécessaire 4 à 6 semaines afin d'effectuer un examen gynécologique avec spéculum pour confirmer que le stérilet est bien en place (que les cordes sont toujours de la même longueur et non plus longue)
• D'ici au rendez-vous de confirmation de la position du stérilet, le couple doit continuer l'utilisation d'un méthode contraceptive car le risque d'expulsion est maximal dans le premier mois
• Éviter l'utilisation de tampons dans le premier mois afin de ne pas accrocher les cordes et extraire le stérilet
• En raison de la procédure, un peu de saignement vaginal est possible

Références

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