« Céphalosporines » : différence entre les versions

De Wikimedica
VisuelWikicode
(Révision en cours)
(Ajout SNOMEDCT ID)
 
(3 versions intermédiaires par le même utilisateur non affichées)
Ligne 2 : Ligne 2 :
| page = {{FULLPAGENAME}} <!-- Ne pas supprimer -->
| page = {{FULLPAGENAME}} <!-- Ne pas supprimer -->
| nom = {{SUBPAGENAME}}
| nom = {{SUBPAGENAME}}
| acronyme =
| acronyme =  
| image =
| image =  
| description_image =
| description_image =  
| wikidata_id = Q271021
| wikidata_id = Q271021
| autres_noms =
| autres_noms =  
| terme_anglais =
| terme_anglais =  
| vidéo =
| vidéo =  
| son =
| son =  
| catégorie_en_grossesse = X
| spécialités = Infectiologie
| spécialités = Infectiologie
| classes_de_médicaments = Classe de médicament
| classes_de_médicaments = Antibiotiques
| voies_d'administration = PO, S / L
| voies_d'administration = PO, IV, S/C
| version_de_classe = 2 <!-- Ne modifier que si la structure de la page et ses propriétés sont conformes à celles définies par cette version de la classe. -->
| version_de_classe = 2 <!-- Ne modifier que si la structure de la page et ses propriétés sont conformes à celles définies par cette version de la classe. -->
}}
| snomed_ct_id = 764147003
}}Les '''céphalosporines''' sont des antibiotiques qui agissent sur la paroi bactérienne et qui sont regroupés en cinq générations en fonction de leur spectre de couverture contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives ainsi que de leur découverte temporelle.<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Toai|nom1=Bui|prénom2=Charles V.|nom2=Preuss|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2020|pmid=31855361|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551517/|consulté le=2020-08-30}}</ref>


== Alertes ==
Les céphalosporines se divisent ensuite en plusieurs générations:
 
* [[Céphalosporines de première génération|1<sup>ère</sup> génération]]
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Alertes}}
* [[Céphalosporines de deuxième génération|2<sup>e</sup> génération]]
* [[Céphalosporines de troisième génération|3<sup>e</sup> génération]]
* [[Céphalosporines de quatrième génération|4<sup>e</sup> génération]]
* [[Céphalosporines de cinquième génération|5<sup>e</sup> génération]]


== Indications ==
== Indications ==
Les céphalosporines ont un spectre d'action large et couvrent:<ref name=":0" />
*La plupart des cocci Gram+: {{Indication|nom=Staphylococcus spp.}} et {{Indication|nom=Streprococcus spp.}}
*De plus en plus de bactéries {{Indication|nom=Gram-}} à mesure que l'on augmente en génération.


Les céphalosporines sont des antibiotiques regroupés en cinq générations en fonction de leur spectre de couverture contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives ainsi que de leur découverte temporelle. Les céphalosporines de première génération ont une couverture contre la plupart des cocci Gram-positifs ainsi que des bactéries Gram-négatives, par exemple Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis et Klebsiella pneumoniae. Les céphalosporines de deuxième génération sont couvertes contre Haemophilus influenza (H. influenza), Moraxella catarrhalis et Bacteroides spp. Les céphalosporines de troisième génération ont une couverture moindre contre la plupart des organismes Gram-positifs mais ont une couverture accrue contre les Enterobacteriaceae, Neisseria spp. Et H. influenza. Les céphalosporines de quatrième génération ont une couverture similaire à celle des céphalosporines de troisième génération, mais avec une couverture supplémentaire contre les bactéries à Gram négatif ayant une résistance aux antimicrobiens, par exemple la bêta-lactamase. Les céphalosporines de cinquième génération ont une couverture contre les staphylocoques résistants à la méthicilline et les pneumocoques résistants à la pénicilline. <ref name=":0">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31855361</ref>
===Considérations posologiques===
 
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Considérations posologiques}}
Les céphalosporines de première génération comprennent la céfazoline, la céphalothine, la céphapirine, la céphradine, le céfadroxil et la céphalexine. Les céphalosporines de première génération ont une couverture active contre la plupart des cocci Gram-positifs tels que les staphylocoques
====Femmes enceintes====
spp. et streptocoques
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Femmes enceintes}}
spp tout en ayant une couverture minimale contre les bactéries à Gram négatif. Les bactéries à Gram négatif qui sont plus sensibles aux céphalosporines de première génération sont Proteus mirabilis, E. coli et Klebsiella pneumoniae. Les céphalosporines orales de première génération sont couramment prescrites pour une utilisation contre les infections non compliquées de la peau et des tissus mous telles que la cellulite et les abcès généralement dus à un staphylocoque
====Allaitement====
spp. ou streptocoques
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Allaitement}}
spp. infection. De plus, les cliniciens peuvent également les utiliser pour les os, les voies respiratoires, les voies génito-urinaires, les voies biliaires, les infections sanguines, l'otite moyenne et la prophylaxie chirurgicale. En fait, la céfazoline est la céphalosporine de choix pour la prophylaxie chirurgicale. L'une des indications non approuvées par la FDA consiste à utiliser des céphalosporines de première génération pour la prophylaxie de l'endocardite chez les personnes susceptibles et subissant une intervention dentaire ou respiratoire.
====Insuffisance rénale====
 
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Insuffisance rénale}}
Les céphalosporines de deuxième génération se divisent en deux sous-groupes: la deuxième génération et le sous-groupe des céphamycines. Certains des sous-groupes de deuxième génération comprennent le céfuroxime et le cefprozil. Le sous-groupe des céphamycines comprend le céfmétazole, le céfotétan et la céfoxitine. Dans le premier sous-groupe, le céfuroxime a une couverture accrue contre H. influenza. Les indications du céfuroxime comprennent également la maladie de Lyme chez les femmes enceintes et les enfants. Le sous-groupe de la céphamycine a une couverture accrue contre les espèces Bacteroides. Les céphalosporines de deuxième génération ont moins d'activité contre les cocci à Gram positif que les céphalosporines de première génération, mais ont une activité accrue contre les bacilles à Gram négatif. Ils sont souvent prescrits pour traiter les infections respiratoires telles que la bronchiolite ou la pneumonie. Les autres indications des céphalosporines de deuxième génération sont similaires aux indications de première génération (os, voies respiratoires, voies génito-urinaires, voies biliaires, infection du sang, otite moyenne et prophylaxie chirurgicale). En plus des bactéries à Gram négatif couvertes par les céphalosporines de première génération, les céphalosporines de deuxième génération ont également une couverture contre H.influenza, Enterobacter aerogenes, Neisseria espèces et Serratia marcescens. <ref name=":4">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3884304</ref><ref name=":0" />
====Insuffisance hépatique====
 
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Insuffisance hépatique}}
Les céphalosporines de troisième génération comprennent le céfotaxime, la ceftazidime, le céfdinir, la ceftriaxone, le céfpodoxime et le céfixime. Cette génération a étendu la couverture des bactéries à Gram négatif souvent utilisées pour traiter les infections à Gram négatif résistantes à la première et à la deuxième génération ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines. Lorsqu'elle est administrée IV, la troisième génération peut pénétrer la barrière hémato-encéphalique et recouvrir les bactéries du liquide céphalo-rachidien, en particulier la ceftriaxone et le céfotaxime. La ceftriaxone peut être administrée pour traiter la méningite causée par H. influenza, Neisseria meningitidis ou Streptococcus pneumoniae. La ceftriaxone est également utilisée pour traiter la gonorrhée et la maladie de Lyme disséminée. Ceftazidime, très important, a Pseudomonas
====Gériatrie====
couverture aeruginosa.<ref name=":5">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7791418</ref> <ref name=":0" />
{{Section ontologique|classe=Classe de médicament|nom=Gériatrie}}
 
La céphalosporine de quatrième génération comprend le céfépime. Le céfépime est un antibiotique à large spectre qui peut pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien. Le céfépime a un groupe ammonium quaternaire supplémentaire, ce qui leur permet de mieux pénétrer la membrane externe des bactéries à Gram négatif. Semblable à l'activité du céfotaxime et de la ceftriaxone, le céfépime peut couvrir Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline (SARM). Semblable à la ceftazidime, la céfépime, très important, peut couvrir les pseudomonas
aeruginosa. En plus des bactéries à Gram négatif couvertes par la troisième génération (Neisseria spp., H. influenza et Enterobacteriaceae), le céfépime peut couvrir les bacilles à Gram négatif producteurs de bêta-lactamase. Bien qu'efficace contre les bactéries à Gram positif et à Gram négatif, le céfépime est réservé aux infections systémiques graves chez les patients susceptibles d'avoir des organismes multirésistants. <ref name=":6">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8017411</ref><ref name=":0" />
 
Les céphalosporines de cinquième génération comprennent la ceftaroline. La ceftaroline est également un antibiotique à large spectre et peut donc couvrir les organismes Gram-positifs et Gram-négatifs sensibles. Cependant, ce qui le rend unique par rapport au reste des céphalosporines, c'est qu'il a une couverture contre le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). La ceftaroline peut également couvrir la Listeria
monocytogenes et Enterococcus faecalis. Cependant, la ceftaroline ne couvre pas Pseudomonas aeruginosa.<ref name=":7">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19441869</ref><ref name=":0" />
 
== Contre-indications ==
== Contre-indications ==
 
Les contre-indications sont:<ref name=":0" />
L'une des contre-indications de la céphalosporine est si les patients y sont allergiques ou ceux qui ont eu une réaction anaphylactique à la pénicilline ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines. <ref name=":0" />
* {{Contre-indication|nom=Allergie aux céphalosporines|relative=0}}
 
* Réaction anaphylactique à la pénicilline ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.
La ceftriaxone est contre-indiquée chez les nouveau-nés hyperbilirubinémiques en raison des rapports selon lesquels la ceftriaxone déplace la bilirubine de l'albumine, ce qui augmente le niveau de bilirubine libre et augmente le risque de jaunisse chez les nouveau-nés. 28 jours et cela pourrait mettre la vie en danger. Par conséquent, la ceftriaxone est également contre-indiquée chez les nourrissons de moins de 28 jours si l'on s'attend à ce qu'ils reçoivent des produits contenant du calcium.<ref name=":22">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19289450</ref> <ref name=":0" />
 
== Mises en garde et précautions ==
 
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Mises en garde et précautions}}


== Effets indésirables ==
== Effets indésirables ==


Les céphalosporines ont une faible toxicité et sont généralement sans danger. Les effets indésirables les plus fréquents des céphalosporines sont les nausées, les vomissements, le manque d'appétit et les douleurs abdominales.<ref name=":0" />
Les effets indésirables les plus fréquents des céphalosporines sont:<ref name=":0" />
 
* {{Effet indésirable|nom=nausées}}, {{Effet indésirable|nom=vomissements}}
L'effet indésirable le moins courant comprend: <ref name=":0" />
* {{Effet indésirable|nom=anorexie}}
 
* {{Effet indésirable|nom=douleur abdominale}}
Réaction d'hypersensibilité <ref name=":0" />
Les effets indésirables moins courants comprennent: <ref name=":0" />
 
* {{Effet indésirable|nom=Réaction d'hypersensibilité}} (plus fréquentes avec 1<sup>ère</sup> et 2<sup>e</sup>) et possibilité de réaction croisée avec la péniciline<ref name=":12">{{Citation d'un article|prénom1=Esther|nom1=Moreno|prénom2=Eva|nom2=Macías|prénom3=Ignacio|nom3=Dávila|prénom4=Elena|nom4=Laffond|titre=Hypersensitivity reactions to cephalosporins|périodique=Expert Opinion on Drug Safety|volume=7|numéro=3|date=2008-05|issn=1744-764X|pmid=18462187|doi=10.1517/14740338.7.3.295|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18462187/|consulté le=2020-08-30|pages=295–304}}</ref><ref name=":13">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23546989</ref>
Une réaction d'hypersensibilité à la céphalosporine est peu fréquente et est plus fréquente dans les céphalosporines de première et deuxième générations. La réaction allergique courante à la céphalosporine comprend une éruption cutanée, de l'urticaire et un gonflement. La réaction d'hypersensibilité entraînera rarement une anaphylaxie. Les patients allergiques à la pénicilline peuvent également présenter une réaction d'hypersensibilité aux céphalosporines. Cette réactivité croisée est encore une fois plus fréquente dans les céphalosporines de première et deuxième générations car elles ont des groupes R plus similaires à la pénicilline G. La troisième génération et au-delà montre une réactivité croisée minimale. <ref name=":12">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18462187</ref><ref name=":13">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23546989</ref><ref name=":0" />
* {{Effet indésirable|nom=Anémie hémolytique auto-immune induite par un médicament}} ( le céfotétan et la ceftriaxone sont les deux céphalosporines les plus susceptibles de provoquer cet effet)<ref name=":14">{{Citation d'un article|prénom1=George|nom1=Garratty|titre=Drug-induced immune hemolytic anemia|périodique=Hematology. American Society of Hematology. Education Program|date=2009|issn=1520-4383|pmid=20008184|doi=10.1182/asheducation-2009.1.73|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20008184/|consulté le=2020-08-30|pages=73–79}}</ref>
 
* {{Effet indésirable|nom=Réaction de type disulfirame}}<ref name=":15">{{Citation d'un article|prénom1=J. V.|nom1=Uri|prénom2=D. B.|nom2=Parks|titre=Disulfiram-like reaction to certain cephalosporins|périodique=Therapeutic Drug Monitoring|volume=5|numéro=2|date=1983-06|issn=0163-4356|pmid=6224316|doi=10.1097/00007691-198306000-00013|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6224316/|consulté le=2020-08-30|pages=219–224}}</ref>
Anémie hémolytique immunitaire induite par un médicament (DIIHA) <ref name=":0" />
* {{Effet indésirable|nom=Carence en vitamine K}}<ref name=":16">{{Citation d'un article|prénom1=M. J.|nom1=Shearer|prénom2=H.|nom2=Bechtold|prénom3=K.|nom3=Andrassy|prénom4=J.|nom4=Koderisch|titre=Mechanism of cephalosporin-induced hypoprothrombinemia: relation to cephalosporin side chain, vitamin K metabolism, and vitamin K status|périodique=Journal of Clinical Pharmacology|volume=28|numéro=1|date=1988-01|issn=0091-2700|pmid=3350995|doi=10.1002/j.1552-4604.1988.tb03106.x|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3350995/|consulté le=2020-08-30|pages=88–95}}</ref>
 
* {{Effet indésirable|nom=Colite pseudomembraneuse}} (en particulier les céphalosporines de troisième génération)<ref name=":19">{{Citation d'un article|prénom1=F.|nom1=de Lalla|prénom2=G.|nom2=Privitera|prénom3=G.|nom3=Ortisi|prénom4=G.|nom4=Rizzardini|titre=Third generation cephalosporins as a risk factor for Clostridium difficile-associated disease: a four-year survey in a general hospital|périodique=The Journal of Antimicrobial Chemotherapy|volume=23|numéro=4|date=1989-04|issn=0305-7453|pmid=2663814|doi=10.1093/jac/23.4.623|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2663814/|consulté le=2020-08-30|pages=623–631}}</ref>
Le mécanisme d'action proposé du DIIHA est que le médicament se lie à la membrane des globules rouges; cela ne cause aucun dommage au globule rouge lui-même ni au patient. Cependant, si le patient commence à fabriquer des anticorps IgG contre le médicament, l'anticorps se liera aux globules rouges. Le système immunitaire réagira avec les globules rouges anormaux entraînant une hémolyse. Le céfotétan et la ceftriaxone sont les deux céphalosporines les plus susceptibles de provoquer un DIIHA. <ref name=":14">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20008184</ref> <ref name=":0" />
 
Réaction de type disulfirame <ref name=":0" />
 
Les céphalosporines contenant une chaîne latérale méthyltétrazolethiol peuvent inhiber l'enzyme aldéhyde déshydrogénase, entraînant une accumulation d'acétaldéhyde. Le céfamandole, la céfopérazone et le moxalactam sont les céphalosporines les plus courantes à présenter avec cette réaction.<ref name=":15">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6224316</ref><ref name=":0" />
 
Carence en vitamine K <ref name=":0" />
 
Certaines céphalosporines peuvent inhiber la vitamine K époxyde réductase, empêchant la production de la vitamine K réduite (active). Par conséquent, il y a une diminution de la synthèse des facteurs de coagulation et le patient est prédisposé à l'hypoprothrombinémie.<ref name=":16">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3350995</ref> <ref name=":0" />
 
Augmenter la néphrotoxicité des aminosides <ref name=":0" />
 
Des cas de néphrotoxicité d'origine médicamenteuse ont été rapportés lorsque les patients prennent de la céphalosporine et des aminosides en association, mais d'autres facteurs obscurcissent souvent les preuves. Par conséquent, la néphrotoxicité synergique de la céphalosporine et de l'aminoside ne doit pas être complètement élucidée.<ref name=":17">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2672726</ref><ref name=":18">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7178755</ref><ref name=":0" />
 
<ref name=":17" />P colite subodomembraneuse <ref name=":0" />
 
La colite pseudomembraneuse est souvent associée à l'utilisation de la clindamycine et de l'ampicilline. L'utilisation de la céphalosporine est également une cause fréquente de colite pseudomembraneuse, en particulier les céphalosporines de troisième génération.<ref name=":19">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2663814</ref> <ref name=":0" />


== Interactions ==
== Interactions ==
Ligne 87 : Ligne 64 :


== Suivi ==
== Suivi ==
 
Surveiller les signes possibles d'une réaction de type disulfirame ou d'une colite pseudomembraneuse. <ref name=":0" />
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Suivi}}


== Pharmacologie clinique ==
== Pharmacologie clinique ==
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Pharmacologie clinique}}


=== Mécanisme d'action ===
=== Mécanisme d'action ===


Initialement dérivées du champignon Cephalosporium sp., Les céphalosporines sont un grand groupe d'antibiotiques bactéricides qui agissent via leurs anneaux bêta-lactame. Les anneaux de bêta-lactame se lient à la protéine de liaison à la pénicilline et inhibent son activité normale. Incapable de synthétiser une paroi cellulaire, les bactéries meurent. <ref name=":0" />
Initialement dérivées du champignon ''Cephalosporium sp.'', Les céphalosporines sont un grand groupe d'antibiotiques bactéricides qui agissent via leurs anneaux bêta-lactame. Les anneaux de bêta-lactame se lient à la protéine de liaison à la pénicilline et inhibent son activité normale. Incapable de synthétiser une paroi cellulaire, les bactéries meurent. <ref name=":0" />


=== Mécanisme de résistance ===
=== Mécanisme de résistance ===
Ligne 130 : Ligne 104 :


{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Populations particulières (pharmacologie)}}
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Populations particulières (pharmacologie)}}
== Entreposage et stabilité ==
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Entreposage et stabilité}}


== Administration ==
== Administration ==
 
Les céphalosporines s'administrent généralement par voie IV ou PO:<ref name=":0" />
Première génération: la céfazoline, la céphalothine et la céphapirine sont administrées par voie parentérale. La voie d’administration du céfadroxil et de la céphalexine est la voie orale. L'administration de la céphradine peut être parentérale ou orale. <ref name=":0" />
* Première génération: IV et PO
 
* Deuxième génération: IV et PO
Deuxième génération: le céfuroxime peut être administré par voie parentérale ou orale. L'administration de cefprozil est orale. Le cefmétazole, le céfotétan et la céfoxitine sont administrés par voie parentérale.<ref name=":0" />
* Troisième génération: IV, PO et S/C
 
* Quatrième génération: lV
Troisième génération: l'administration de céfotaxime, de ceftazidime et de ceftriaxone se fait par voie parentérale. Le cefdinir, le céfixime et le cefpodoxime sont administrés par voie orale. Une injection intramusculaire unique de 125 ou 250 mg de ceftriaxone est un traitement efficace de l'infection gonococcique non compliquée ou de ses complications telles qu'une maladie inflammatoire pelvienne ou une épididymo-orchite.
* Cinquième génération: IV
 
De nombreuses céphalosporines administrées par voie parentérale ont des demi-vies courtes et doivent être administrées plus fréquemment chez les patients dont la fonction rénale est normale.
Quatrième génération: le céfépime est administré par voie parentérale.<ref name=":0" />
 
Cinquième génération: la ceftaroline est administrée par voie parentérale.<ref name=":0" />
 
De nombreuses céphalosporines administrées par voie parentérale ont des demi-vies courtes et doivent être administrées plus fréquemment chez les patients dont la fonction rénale est normale. La céfazoline et la ceftriaxone ont une demi-vie plus longue; ainsi, ils n'ont pas besoin de doser aussi souvent. La ceftriaxone est la seule céphalosporine qui n'a pas besoin de modifier sa dose en cas d'insuffisance rénale. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 2 g. <ref name=":11">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/349098</ref> <ref name=":0" />
 
== Reconstitution ==
 
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Reconstitution}}
 
== Manipulation du produit ==
 
{{Section ontologique | classe = Classe de médicament | nom = Manipulation du produit}}
 
== Surveillance ==
 
Il est essentiel de surveiller les signes possibles de réaction anaphylaxique ainsi que les réactions allergiques telles que l'urticaire, les démangeaisons et l'enflure. Les médecins et les pharmaciens doivent également surveiller périodiquement la fonction rénale car cela pourrait justifier une modification de la dose et / ou de la fréquence d'administration de la céphalosporine (à l'exception de la ceftriaxone). - une anémie hémolytique immunitaire induite ou une hypoprothrombinémie due à une carence en vitamine K. Surveillez également les signes possibles d'une réaction de type disulfirame ou d'une colite pseudomembraneuse. <ref name=":0" />


== Références ==
== Références ==
<references />
{{Article importé d'une source
{{Article importé d'une source
| accès = 2020/08/29
| accès = 2020/08/29
| source = StatPearls
| source = StatPearls
| version_outil_d'importation = 0.2a
| version_outil_d'importation = 0.2a
| révisé = 0
| révisé = 1
| révision = 2020/03/24
| révision = 2020/03/24
| pmid = 31855361
| pmid = 31855361
| nom = Cephalosporins
| nom = Cephalosporins
}}
|url=}}
<references />

Dernière version du 17 avril 2024 à 20:52

Céphalosporines
Classe de médicament
Caractéristiques
Classes Antibiotiques
Voies d'administration
PO, IV, S/C
Informations
Wikidata ID Q271021
SNOMED CT ID 764147003
Spécialité Infectiologie
Page non révisée
Suggérer une amélioration
[ Classe (v2) ]

Les céphalosporines sont des antibiotiques qui agissent sur la paroi bactérienne et qui sont regroupés en cinq générations en fonction de leur spectre de couverture contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives ainsi que de leur découverte temporelle.[1]

Les céphalosporines se divisent ensuite en plusieurs générations:

Indications

Les céphalosporines ont un spectre d'action large et couvrent:[1]

Considérations posologiques

La section facultative Considérations posologiques ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: En dehors des doses particulières pour l'adulte et l'enfant, le médicament nécessite-t-il des ajustements dans d'autres populations ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Femmes enceintes

La section facultative Femmes enceintes ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament chez la patiente enceinte ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Allaitement

La section facultative Allaitement ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament durant l'allaitement ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Insuffisance rénale

La section facultative Insuffisance rénale ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Ce médicament nécessite-t-il un ajustement selon la fonction rénale ? Si oui, svp insérer les calculateurs appropriées dans cette section. Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Insuffisance hépatique

La section facultative Insuffisance hépatique ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Ce médicament nécessite-t-il un ajustement en insuffisance hépatique ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Gériatrie

La section facultative Gériatrie ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Ce médicament nécessite-t-il un ajustement chez la personne âgée ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? Cette section peut inclure les critères de Beers, STOPP-START, FORTA, etc.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Contre-indications

Les contre-indications sont:[1]

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents des céphalosporines sont:[1]

Les effets indésirables moins courants comprennent: [1]

Interactions

La section facultative Interactions ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Quelles sont les interactions de cette classe de médicament ? Quelles sont les interactions médicamenteuses graves, médicament-médicament, médicament-aliment, médicament-plante médicinale, médicament-épreuves de laboratoire et médicament-style de vie ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Suivi

Surveiller les signes possibles d'une réaction de type disulfirame ou d'une colite pseudomembraneuse. [1]

Pharmacologie clinique

Mécanisme d'action

Initialement dérivées du champignon Cephalosporium sp., Les céphalosporines sont un grand groupe d'antibiotiques bactéricides qui agissent via leurs anneaux bêta-lactame. Les anneaux de bêta-lactame se lient à la protéine de liaison à la pénicilline et inhibent son activité normale. Incapable de synthétiser une paroi cellulaire, les bactéries meurent. [1]

Mécanisme de résistance

Staphylococcus aureus qui est initialement sensible aux céphalosporines peut développer une résistance en modifiant la structure des protéines de liaison à la pénicilline. S. aureus fait cela en ayant un gène qui code pour une protéine de liaison à la pénicilline modifiée; cela empêche les anneaux bêta-lactame de la céphalosporine d’inactiver la protéine. La bactérie qui développe ce mécanisme de résistance est appelée Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). Comme indiqué ci-dessus, sur les cinq générations de céphalosporine, seule la ceftaroline de cinquième génération a une couverture contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.

Un autre mécanisme de résistance consiste à avoir l'enzyme bêta-lactamase, qui clive le cycle bêta-lactame en l'empêchant de se fixer aux protéines de liaison à la pénicilline, par exemple la peptidoglycane transpeptidase. [1]

Pharmacodynamique

La section facultative Pharmacodynamique ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment le médicament interagit-il avec l'organisme ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Pharmacocinétique

La section facultative Pharmacocinétique ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment l'organisme interagit-il avec le médicament ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Absorption

La section facultative Absorption ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment le médicament est-il absorbé ? À quelle vitesse ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Distribution

La section facultative Distribution ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment le médicament se distribue-t-il dans le corps ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Métabolisme

La section facultative Métabolisme ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment le médicament (et ses métabolites) est-il métabolisé ? SVP indiquer si la voie métabolique est significative ou si elle est secondaire.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Élimination

La section facultative Élimination ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Comment le médicament est-il éliminé par l'organisme ?
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Populations particulières (pharmacologie)

La section facultative Populations particulières (pharmacologie) ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Sections dans lesquelles seront décrites l'effet d'appartenir à une population en particulière (ex. pédiatrie, gériatrie, sexe, grossesse et allaitement, polymorphisme génétique, origine ethnique, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, obésité) comporte sur la pharmacologie clinique. À ne pas confondre avec la section sur les posologies particulières !
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Administration

Les céphalosporines s'administrent généralement par voie IV ou PO:[1]

  • Première génération: IV et PO
  • Deuxième génération: IV et PO
  • Troisième génération: IV, PO et S/C
  • Quatrième génération: lV
  • Cinquième génération: IV

De nombreuses céphalosporines administrées par voie parentérale ont des demi-vies courtes et doivent être administrées plus fréquemment chez les patients dont la fonction rénale est normale.

Références

__NOVEDELETE__
  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 et 1,8 Toai Bui et Charles V. Preuss, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31855361, lire en ligne)
  2. ↑ Esther Moreno, Eva Macías, Ignacio Dávila et Elena Laffond, « Hypersensitivity reactions to cephalosporins », Expert Opinion on Drug Safety, vol. 7, no 3,‎ , p. 295–304 (ISSN 1744-764X, PMID 18462187, DOI 10.1517/14740338.7.3.295, lire en ligne)
  3. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23546989
  4. ↑ George Garratty, « Drug-induced immune hemolytic anemia », Hematology. American Society of Hematology. Education Program,‎ , p. 73–79 (ISSN 1520-4383, PMID 20008184, DOI 10.1182/asheducation-2009.1.73, lire en ligne)
  5. ↑ J. V. Uri et D. B. Parks, « Disulfiram-like reaction to certain cephalosporins », Therapeutic Drug Monitoring, vol. 5, no 2,‎ , p. 219–224 (ISSN 0163-4356, PMID 6224316, DOI 10.1097/00007691-198306000-00013, lire en ligne)
  6. ↑ M. J. Shearer, H. Bechtold, K. Andrassy et J. Koderisch, « Mechanism of cephalosporin-induced hypoprothrombinemia: relation to cephalosporin side chain, vitamin K metabolism, and vitamin K status », Journal of Clinical Pharmacology, vol. 28, no 1,‎ , p. 88–95 (ISSN 0091-2700, PMID 3350995, DOI 10.1002/j.1552-4604.1988.tb03106.x, lire en ligne)
  7. ↑ F. de Lalla, G. Privitera, G. Ortisi et G. Rizzardini, « Third generation cephalosporins as a risk factor for Clostridium difficile-associated disease: a four-year survey in a general hospital », The Journal of Antimicrobial Chemotherapy, vol. 23, no 4,‎ , p. 623–631 (ISSN 0305-7453, PMID 2663814, DOI 10.1093/jac/23.4.623, lire en ligne)
Les sections suivantes sont remplies automatiquement et se peupleront d'éléments à mesure que des pages sont crées sur la plateforme. Pour participer à l'effort, allez sur la page Gestion:Contribuer. Pour comprendre comment fonctionne cette section, voir Aide:Fonctions sémantiques.
Récupérée de « https://wikimedi.ca/index.php?title=Céphalosporines&oldid=104564 »