Note de consultation (obstétrique)
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Concept | |
Informations | |
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Spécialité | Obstétrique |
![]() |
La note de consultation en obstétrique est faite lors d'une consultation à l'étage ou à l'urgence. Elle permet de dresser un portrait global de l'état de santé de la patiente, ses antécédents obstétricaux, l'évolution de la grossesse de poser des actions / faire des recommandations pertinentes.
1 Structure[modifier | w]
RC: Sexe, âge, raison de consultation
ATCDs: |
SGB: +, -, ?
Rubéole: +, -, ? Groupe sanguin: O+ Allergies: ... Habitus: ... Médicaments à domicile: Modifications faites à l'hôpital:
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ATCD obstétricaux:
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HGA:[note 5]
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HMA: Histoire de la maladie actuelle
Toujours demander: |
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E/P: Signes vitaux
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Résultat du TRF |
Laboratoires:
Imagerie / Investigations:
Donc:
Plan:
| |
Signature / Numéro professionnel |
2 Notes[modifier | w]
3 Références[modifier | w]
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Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |