Sujet sur Discussion:Goître, maladie thyroïdienne (approche clinique)

Résumé par Michaël St-Gelais

Lors de la prochaine révision de la page, elle deviendra maladie thyroïdienne (classe de maladie) seulement. Le goître sera traité sur une page complètement séparée (voir Gestion:Rédaction/Tâches/1194).

Daniel Sehayek (discussioncontributions)

Salut @Antoine Mercier-Linteau! J'aimerais savoir le statut de cette page? J'ai lu la page de discussion, mais ce n'est pas clair si cette page est prête pour publication ou non. Merci!

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Salut Daniel, la page est déjà dans l'espace principal donc publiée. Vite comme ça elle a l'air bien construite et de qualité acceptable. Elle fait également partie du Gestion:Projets/Externat et a été identifiée comme page à réviser (Gestion:Rédaction/Tâches/752) avec une priorité basse.

Le travail principal à faire sur cette page est selon moi:

  • valider l'information médicale (déjà très complète)
  • la mettre aux conventions
  • correctement définir les données sémantiques
  • s'assurer qu'elle répond au format de Classe:Approche clinique
  • faire réviser la langue par l'équipe de révision linguistique.
Daniel Sehayek (discussioncontributions)

Parfait, je la révise, puis je vous fais signe quand c'est prêt pour être résiver par l'équipe de révision!

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Le travail consistera également à diviser la page en deux :

  • goitre (approche clinique)
  • maladie thyroïdienne (classe de maladie).

J'ai augmenté la priorité de cette page. J'ai créé une nouvelle tâche pour le goitre, alors cette page pourrait devenir la page unique pour les maladies thyroïdiennes.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Le goitre ça pourrait être une page de maladie non ? Ils peuvent parfois atteindre des tailles impressionnantes et peuvent donner tout plein de complications.

Laissez-nous avoir quand vous allez diviser les sujets il faudra faire des ajustements aux livres du projet Externat.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Le goitre n'est pas une maladie, mais un signe clinique présent dans différentes maladies.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Ou plutôt une complication non ? Qui elle même a ses complications (esthétique, compression). Il y a sûrement aussi une procédure chirurgicale pour le traiter. C'est aussi dans le DDX des masses cervicales.

Le signe clinique d'ailleurs, c'est la masse cervicale. Je pense que ça prend un peu plus que juste palper un cou pour diagnostiquer un goitre.

Selon StatPearls, c'est une classe de maladie (toxique et non toxique).

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

J'ai été voir sur UpToDate, et j'ai l'impression que c'est une approche clinique. «The term goiter refers to abnormal growth of the thyroid gland. Goiters can be diffuse or nodular, depending on the cause, and may be associated with normal, decreased, or increased thyroid hormone production. The clinical manifestations vary with thyroid function and with the size and location of the goiter. »

Donc c'est un groupe hétérogène de maladie qui se manifeste à l'examen physique par une thyroide augmentée de volume et on peut être en hypo/hyper/euthyroïdie avec un goitre.

Par contre, il est vrai qu'il y a une présentation clinique précise, mais c'est aussi le cas pour une hémorragie digestive haute ou basse ou pour la dyspnée. Mais ce n'est pas vraiment une classe de maladie selon moi, au même titre que la dyspnée n'est pas une classe de maladie ou la masse cervicale n'est pas une classe de maladie. Il reste que la dyspnée et la masse cervicale sont des symptômes/signes.

Par ailleurs, uptodate a échaffaudé son article selon une logique d'approche clinique.

Autre argument. Wikidata définit le goitre comme suit : swelling of the thyroid gland. Ils ne le mettent pas dans « human disease ».

Wikipédia définit comme suit : Le goitre représente une hypertrophie (augmentation de volume) hyperplasique (par augmentation du nombre de cellules) de la glande thyroïde. Dans un sens général, il signifie que le volume de la thyroïde est plus grand que la normale.

Une augmentation de volume d'un organe (ex. cardiomégalie) est un signe clinique.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Bon ... allons-y pour approche clinique.