« Score de Wells pour la thrombose veineuse profonde » : différence entre les versions
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|Diagnostic alternatif aussi probable ou plus probable | |Diagnostic alternatif aussi probable ou plus probable (par exemple: [[Kyste de Baker]], [[cellulite]], dommage musculaire, [[syndrome post-phlébitique]], [[Lymphadénopathie|lymphadénopathie inguinale]], [[compression veineuse externe]]) | ||
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Niveau de probabilité selon les critères de Wells<ref>{{Citation d'un article|prénom1=Philip S.|nom1=Wells|prénom2=David R.|nom2=Anderson|prénom3=Marc|nom3=Rodger|prénom4=Melissa|nom4=Forgie|titre=Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis|périodique=The New England Journal of Medicine|volume=349|numéro=13|date=2003-09-25|issn=1533-4406|pmid=14507948|doi=10.1056/NEJMoa023153|lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14507948|consulté le=2018-05-28|pages=1227–1235}}</ref>: | |||
* 3-8: élevé (70 à 80%) | |||
* 1-2: modéré (30%) | |||
* 0 ou moins: faible (5 à 10%) | |||
Niveau de probabilité selon les critères de Wells modifiés: | |||
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== Voir aussi == | |||
* [[Hamilton (score pour la thrombose veineuse profonde)|Score d'Hamilton]] | |||
* [[Netherlands primary care decision rule]] | |||
== Notes == | |||
<references group="note" /> | |||
== Références == | == Références == | ||
<references /> | <references /> | ||
Dernière version du 7 mars 2024 à 19:09
| Règle de décision clinique | |
 TVP de la jambe gauche | |
| Informations | |
|---|---|
| Spécialité | Hématologie |
 Page non révisée | |
Le Score de Wells pour la thrombose veineuse profonde (TVP) permet au clinicien d'évaluer le risque de TVP selon les symptômes et signes. Cette page intègre le score de Wells ainsi que le score de Wells modifié. Il existe aussi un score de Wells pour l'embolie pulmonaire.
Outil diagnostic
| Critères | Points |
|---|---|
| Cancer actif dans les 6 derniers mois en Tx actif ou palliatif | 1 |
| Paralyse, parésie ou immobilisation plâtrée récente du membre inférieur | 1 |
| Alitement récent pendant plus de 3 jours et/ou chirurgie majeure depuis moins de 12 semaines requérant une anesthésie régionale ou générale | 1 |
| Douleur à la pression sur le trajet du système veineux profond | 1 |
| Œdème de tout le membre inférieur | 1 |
| Circonférence du mollet > 3 cm vs autre mollet mesuré à 10 cm sous la tubérosité tibiale | 1 |
| Œdème à godet unilatéral | 1 |
| Veines collatérales superficielles non variqueuses | 1 |
| Antécédent de TVP documenté[note 1] | 1 |
| Diagnostic alternatif aussi probable ou plus probable (par exemple: Kyste de Baker, cellulite, dommage musculaire, syndrome post-phlébitique, lymphadénopathie inguinale, compression veineuse externe) | -2 |
Niveau de probabilité selon les critères de Wells[1]:
- 3-8: élevé (70 à 80%)
- 1-2: modéré (30%)
- 0 ou moins: faible (5 à 10%)
Niveau de probabilité selon les critères de Wells modifiés:
- si <= 1 point: risque, faible 6 %
- si >= 2 points: risque élevé 28 %
Voir aussi
Notes
- ↑ Ce critère a été rajouté dans les critères de Wells modifiés.
Références
- ↑ Philip S. Wells, David R. Anderson, Marc Rodger et Melissa Forgie, « Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis », The New England Journal of Medicine, vol. 349, no 13, , p. 1227–1235 (ISSN 1533-4406, PMID 14507948, DOI 10.1056/NEJMoa023153, lire en ligne)