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La [[sclérose en plaques]] constitue la principale cause d’incapacités d’origine neurologique et non traumatique parmi les jeunes adultes dans de nombreux pays. En 2020, le nombre de personnes souffrant de cette maladie était de 2,8 millions dans le monde<ref name=":0">{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Atlas de la SP - 1re Partie : Répartition de la sclérose en plaques dans le monde|url=https://mssociety.ca/library/document/6xzLcFtMuJ85j0dIsNVPGmqpZEvk1CKo/original.pdf#_ga=2.8360763.881027247.1676333720-1337469267.1674772368|site=|date=septembre 2020|consulté le=10 février 2023|format=PDF|auteur1=MS international federation}}</ref>. Durant cette même année, le Canada avait l’un des plus hauts taux de cas au monde, comptant plus de 90 000 personnes atteintes. La prévalence de cette maladie augmente avec l’avancement en âge et est plus élevée chez les femmes, représentant 75% des cas<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|format=PDF|auteur1=MS international federation|titre=Atlas de la SP – Fiche d’information|url=https://mssociety.ca/library/document/J24yAxtz3HTYZpuIhoSkRDLU0PEjmOXd/original.pdf#_ga=2.261226372.881027247.1676333720-1337469267.1674772368|site=|date=septembre 2020|consulté le=10 février 2023}}</ref>. | La [[sclérose en plaques]] constitue la principale cause d’incapacités d’origine neurologique et non traumatique parmi les jeunes adultes dans de nombreux pays. En 2020, le nombre de personnes souffrant de cette maladie était de 2,8 millions dans le monde<ref name=":0">{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Atlas de la SP - 1re Partie : Répartition de la sclérose en plaques dans le monde|url=https://mssociety.ca/library/document/6xzLcFtMuJ85j0dIsNVPGmqpZEvk1CKo/original.pdf#_ga=2.8360763.881027247.1676333720-1337469267.1674772368|site=|date=septembre 2020|consulté le=10 février 2023|format=PDF|auteur1=MS international federation}}</ref>. Durant cette même année, le Canada avait l’un des plus hauts taux de cas au monde, comptant plus de 90 000 personnes atteintes. La prévalence de cette maladie augmente avec l’avancement en âge et est plus élevée chez les femmes, représentant 75% des cas<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|format=PDF|auteur1=MS international federation|titre=Atlas de la SP – Fiche d’information|url=https://mssociety.ca/library/document/J24yAxtz3HTYZpuIhoSkRDLU0PEjmOXd/original.pdf#_ga=2.261226372.881027247.1676333720-1337469267.1674772368|site=|date=septembre 2020|consulté le=10 février 2023}}</ref>. | ||
Dans cette maladie auto-immune, le système immunitaire s’attaque à la myéline se trouvant dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques3. Cette démyélinisation peut entraîner plusieurs symptômes tels des troubles visuels, la faiblesse des membres, la perte d’équilibre, des étourdissements, la fatigue et de la difficulté à marcher<ref name=":0" /><ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|format=PDF|auteur1=Agence de la santé publique du Canada|titre=La sclérose en plaques au Canada|url=https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/diseases-conditions/multiple-sclerosis-infographic/sclerose-plaques-infographie.pdf|site=|date=2018|consulté le=8 février 2023}}</ref><ref name=":1">{{Citation d'un ouvrage|langue=anglais|auteur1=American College of Sports Medicine|titre=Acsm's exercise management for persons with chronic diseases and disabilities|passage=267-272|lieu=Champaign, IL|éditeur=Human Kinetics|date=2016|numéro d'édition=3|pages totales=|isbn=|lire en ligne=}}</ref>. Les personnes souffrant de sclérose en plaques sont plus susceptibles d’être sédentaire et la combinaison de ce mode de vie avec la maladie peut entraîner une spirale de déconditionnement, augmentant le risque de diabète, d’ostéoporose, d’obésité et d’hypertension<ref name=":1" />. Ainsi, la pratique d’activité physique devrait faire partie de la prise en charge des personnes souffrant de sclérose en plaques. | Dans cette maladie auto-immune, le système immunitaire s’attaque à la myéline se trouvant dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques3. Cette démyélinisation peut entraîner plusieurs symptômes tels des troubles visuels, la faiblesse des membres, la perte d’équilibre, des étourdissements, la fatigue et de la difficulté à marcher<ref name=":0" /><ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|format=PDF|auteur1=Agence de la santé publique du Canada|titre=La sclérose en plaques au Canada|url=https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/diseases-conditions/multiple-sclerosis-infographic/sclerose-plaques-infographie.pdf|site=|date=2018|consulté le=8 février 2023}}</ref><ref name=":1">{{Citation d'un ouvrage|langue=anglais|auteur1=American College of Sports Medicine|titre=Acsm's exercise management for persons with chronic diseases and disabilities|passage=267-272|lieu=Champaign, IL|éditeur=Human Kinetics|date=2016|numéro d'édition=3|pages totales=|isbn=|lire en ligne=}}</ref>. Les personnes souffrant de sclérose en plaques sont plus susceptibles d’être sédentaire et la combinaison de ce mode de vie avec la maladie peut entraîner une spirale de déconditionnement, augmentant le risque de diabète, d’ostéoporose, d’obésité et d’hypertension<ref name=":1" />. Ainsi, la pratique d’activité physique devrait faire partie de la prise en charge des personnes souffrant de sclérose en plaques. | ||
== Indications == | == Indications == | ||
Tous les patients souffrant de sclérose en plaques devraient être encourager à faire de l'activité physique. Toutefois, les recommandations quant aux exercices proposées devront être adaptés au niveau d'avancement de la maladie chez ses patients et à l'échelle d'invalidité EDSS. Ses niveaux d'invalidités sont caractérisés par les scores d'EDSS suivants<ref name=":3">{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=Rosalind|nom1=Kalb|prénom2=Theodore R|nom2=Brown|prénom3=Susan|nom3=Coote|prénom4=Kathleen|nom4=Costello|titre=Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course|périodique=Multiple Sclerosis Journal|volume=26|numéro=12|date=2020-10|issn=1352-4585|issn2=1477-0970|pmid=32323606|pmcid=PMC7575303|doi=10.1177/1352458520915629|lire en ligne=http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1352458520915629|consulté le=2023-02-16|pages=1459–1469}}</ref> : | |||
Tous les patients souffrant de sclérose en plaques devraient être encourager à faire de l'activité physique. Toutefois, les recommandations quant aux exercices proposées devront être adaptés au niveau d'avancement de la maladie chez ses patients. Ses niveaux sont caractérisés par | |||
* EDSS 0-4,5 : Déficiences légères | * EDSS 0-4,5 : Déficiences légères | ||
* EDSS 5,0-6,5 : Augmentation des troubles de la mobilité | * EDSS 5,0-6,5 : Augmentation des troubles de la mobilité | ||
* EDSS 7,0-7,5 : Diminution de la capacité d'effectuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) non ambulatoires | * EDSS 7,0-7,5 : Diminution de la capacité d'effectuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) non ambulatoires | ||
{{ | == Contre-indications == | ||
| | Il n'y a pas de contre-indication à l'exercice spécifique à la sclérose en plaques<ref>{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=B. K.|nom1=Pedersen|prénom2=B.|nom2=Saltin|titre=Exercise as medicine - evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases|périodique=Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports|volume=25|date=2015-12|doi=10.1111/sms.12581|lire en ligne=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/sms.12581|consulté le=2023-02-16|pages=1–72}}</ref>. | ||
Les experts s’entendent pour dire qu’aucune donnée probante ne permet de croire que l’activité physique peut entraîner l’aggravation des symptômes associés à la SP, l’augmentation de la fatigue ou l’altération de la qualité de vie liée à la santé.<ref name=":4">{{Citation d'un lien web|langue=français|auteur1=Société canadienne de physiologie de l'exercice|titre=Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes atteints de sclérose en plaques|url=https://csepguidelines.ca/language/fr/directives/sclerose-en-plaque/|site=|date=2021|consulté le=8 février 2023}}</ref> | |||
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Cependant, toute contre-indication basée sur des déficiences individuelles doit être abordée<ref name=":2">{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=Farzin|nom1=Halabchi|prénom2=Zahra|nom2=Alizadeh|prénom3=Mohammad Ali|nom3=Sahraian|prénom4=Maryam|nom4=Abolhasani|titre=Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations|périodique=BMC Neurology|volume=17|numéro=1|date=2017-12|issn=1471-2377|pmid=28915856|pmcid=PMC5602953|doi=10.1186/s12883-017-0960-9|lire en ligne=http://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-017-0960-9|consulté le=2023-02-16|pages=185}}</ref> | Cependant, toute contre-indication basée sur des déficiences individuelles doit être abordée<ref name=":2">{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=Farzin|nom1=Halabchi|prénom2=Zahra|nom2=Alizadeh|prénom3=Mohammad Ali|nom3=Sahraian|prénom4=Maryam|nom4=Abolhasani|titre=Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations|périodique=BMC Neurology|volume=17|numéro=1|date=2017-12|issn=1471-2377|pmid=28915856|pmcid=PMC5602953|doi=10.1186/s12883-017-0960-9|lire en ligne=http://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-017-0960-9|consulté le=2023-02-16|pages=185}}</ref> | ||
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Le phénomène d'Uhthoff ne doit pas être considéré comme une contre-indication à l'exercice<ref name=":2" /> | Le phénomène d'Uhthoff ne doit pas être considéré comme une contre-indication à l'exercice<ref name=":2" /> | ||
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Entraînement cardiovasculaire | |||
Renforcement musculaire | |||
== Complications == | |||
Aucune complication n'a été répertorié suite à la pratique d'AP pour une clientèle souffrant de sclérose en plaques. | |||
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Des précautions doivent donc être prises lors des tests d'effort et de la prescription pour surveiller la fréquence cardiaque et la pression artérielle chez les patients présentant une dysautonomie cardiovasculaire suspectée ou connue.<ref name=":5" /> | |||
== Bénéfices anticipés == | == Bénéfices anticipés == | ||
Les études montrent plutôt qu’en suivant les directives énoncées, on peut diminuer sa fatigabilité et améliorer sa capacité aérobie, sa force, sa mobilité ainsi que son bien-être global.<ref name=":4" /> | |||
== Notes == | == Notes == | ||
Version du 16 février 2023 à 20:44
| Programme d'exercices | |
| Programme d'exercices | |
|---|---|
| Indications | Sclérose en plaques |
| Complications | Phénomène d’Uhthoff, Vertige (symptôme), Fatigue (symptôme), Coup de chaleur, Troubles visuels, Épuisement dû à la chaleur, Raideur musculaire |
| Informations | |
| Spécialité | Kinésiologie |
 Page non révisée | |
Cette page concerne la prescription d'activité physique pour les patients atteints de MALADIE.
Contexte
La sclérose en plaques constitue la principale cause d’incapacités d’origine neurologique et non traumatique parmi les jeunes adultes dans de nombreux pays. En 2020, le nombre de personnes souffrant de cette maladie était de 2,8 millions dans le monde[1]. Durant cette même année, le Canada avait l’un des plus hauts taux de cas au monde, comptant plus de 90 000 personnes atteintes. La prévalence de cette maladie augmente avec l’avancement en âge et est plus élevée chez les femmes, représentant 75% des cas[2].
Dans cette maladie auto-immune, le système immunitaire s’attaque à la myéline se trouvant dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques3. Cette démyélinisation peut entraîner plusieurs symptômes tels des troubles visuels, la faiblesse des membres, la perte d’équilibre, des étourdissements, la fatigue et de la difficulté à marcher[1][3][4]. Les personnes souffrant de sclérose en plaques sont plus susceptibles d’être sédentaire et la combinaison de ce mode de vie avec la maladie peut entraîner une spirale de déconditionnement, augmentant le risque de diabète, d’ostéoporose, d’obésité et d’hypertension[4]. Ainsi, la pratique d’activité physique devrait faire partie de la prise en charge des personnes souffrant de sclérose en plaques.
Indications
Tous les patients souffrant de sclérose en plaques devraient être encourager à faire de l'activité physique. Toutefois, les recommandations quant aux exercices proposées devront être adaptés au niveau d'avancement de la maladie chez ses patients et à l'échelle d'invalidité EDSS. Ses niveaux d'invalidités sont caractérisés par les scores d'EDSS suivants[5] :
- EDSS 0-4,5 : Déficiences légères
- EDSS 5,0-6,5 : Augmentation des troubles de la mobilité
- EDSS 7,0-7,5 : Diminution de la capacité d'effectuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) non ambulatoires
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indication à l'exercice spécifique à la sclérose en plaques[6].
Les experts s’entendent pour dire qu’aucune donnée probante ne permet de croire que l’activité physique peut entraîner l’aggravation des symptômes associés à la SP, l’augmentation de la fatigue ou l’altération de la qualité de vie liée à la santé.[7]
Cependant, toute contre-indication basée sur des déficiences individuelles doit être abordée[8]
- Citer des exemples...
Le phénomène d'Uhthoff ne doit pas être considéré comme une contre-indication à l'exercice[8]
Prescription recommandée
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Exemple de prescription type pour le programme d'exercice |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: |
|
| Exemple: | Consultez la page Insuffisance rénale chronique (programme d'exercices) pour un exemple d'une section « Prescription recommandée » bien réussie. |
Recommandation générale selon un niveau d'atteinte faible à modéré.[7]
Recommandation selon les scores d'EDSS.[5]
| Modalité | Fréquence | Intensité | Temps | Type |
|---|---|---|---|---|
Exécution
Selon les recommandations :
Évaluation de la condition physique[9][10]
Entraînement cardiovasculaire
Renforcement musculaire
Complications
Aucune complication n'a été répertorié suite à la pratique d'AP pour une clientèle souffrant de sclérose en plaques.
Suivi
Des précautions doivent donc être prises lors des tests d'effort et de la prescription pour surveiller la fréquence cardiaque et la pression artérielle chez les patients présentant une dysautonomie cardiovasculaire suspectée ou connue.[9]
Bénéfices anticipés
Les études montrent plutôt qu’en suivant les directives énoncées, on peut diminuer sa fatigabilité et améliorer sa capacité aérobie, sa force, sa mobilité ainsi que son bien-être global.[7]
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
| Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
|
Références
Toute contribution serait appréciée.
| Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
- ↑ 1,0 et 1,1 MS international federation, « Atlas de la SP - 1re Partie : Répartition de la sclérose en plaques dans le monde » [PDF], (consulté le 10 février 2023)
- ↑ MS international federation, « Atlas de la SP – Fiche d’information » [PDF], (consulté le 10 février 2023)
- ↑ Agence de la santé publique du Canada, « La sclérose en plaques au Canada » [PDF], (consulté le 8 février 2023)
- ↑ 4,0 et 4,1 (en) American College of Sports Medicine, Acsm's exercise management for persons with chronic diseases and disabilities, Champaign, IL, Human Kinetics, , 3e éd., p. 267-272
- ↑ 5,0 et 5,1 (en) Rosalind Kalb, Theodore R Brown, Susan Coote et Kathleen Costello, « Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course », Multiple Sclerosis Journal, vol. 26, no 12, , p. 1459–1469 (ISSN 1352-4585 et 1477-0970, PMID 32323606, Central PMCID PMC7575303, DOI 10.1177/1352458520915629, lire en ligne)
- ↑ (en) B. K. Pedersen et B. Saltin, « Exercise as medicine - evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases », Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, vol. 25, , p. 1–72 (DOI 10.1111/sms.12581, lire en ligne)
- ↑ 7,0 7,1 et 7,2 Société canadienne de physiologie de l'exercice, « Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes atteints de sclérose en plaques », (consulté le 8 février 2023)
- ↑ 8,0 et 8,1 (en) Farzin Halabchi, Zahra Alizadeh, Mohammad Ali Sahraian et Maryam Abolhasani, « Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations », BMC Neurology, vol. 17, no 1, , p. 185 (ISSN 1471-2377, PMID 28915856, Central PMCID PMC5602953, DOI 10.1186/s12883-017-0960-9, lire en ligne)
- ↑ 9,0 et 9,1 (en) Lesley J White et Rudolph H Dressendorfer, « Exercise and Multiple Sclerosis: », Sports Medicine, vol. 34, no 15, , p. 1077–1100 (ISSN 0112-1642, DOI 10.2165/00007256-200434150-00005, lire en ligne)
- ↑ (en) American College of Sports Medicine, ACSM's guidelines for exercise testing and prescription, Philadelphia, PA, Wolters Kluwer, , 11e éd.