« Problèmes de santé liés au travail » : différence entre les versions
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Retrait de l'exposition | |||
* Arrêt de travail PRN | |||
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=== Perte d'audition === | |||
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=== Syndrome d'immunodéficience acquise === | |||
* Arrêt de travail, retirer de milieux d'exposition infectieuse | |||
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=== Lésions musculosquelettiques === | |||
* Arrêt de travail | |||
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* Arrêt de travail | |||
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* Retrait de l'exposition | |||
* Arrêt de travail | |||
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=== Mésothéliome === | |||
* Retrait de l'exposition | |||
* Arrêt de travail | |||
* Référence en pneumologie<ref name=":0" /> | |||
=== Malaria === | |||
* Référence en infectiologie | |||
* Si souche chloroquine-sensible (Amériques latines et centrales) | |||
** Chloroquine 1 g po x 1 → 500 mg à 6h, 24h et 48h | |||
* Si souche chloroquine-résistante | |||
** Artesunate-metfloquine ou autre combinaison<ref name=":0" /> | |||
=== Troubles de santé mentale d'origine professionnelle === | |||
* Poser le bon diagnostic (peut nécessiter plusieurs visites) | |||
* Traitement (antidépresseurs, anxiolytiques, psychothérapie) | |||
* Arrêt de travail et repos (3 mois, parfois plus) | |||
* Amorcer une réflexion sur le travail | |||
* Envisager réinsertion et aménagement des postes | |||
* Accompagner la personne dans ses démarches<ref name=":0" /> | |||
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Version du 30 mars 2020 à 17:12
| Concept | |
| Informations | |
|---|---|
| Spécialité | Santé publique |
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Objectif du CMC
Problèmes de santé liés au travail (78-8)
Problèmes de santé liés au travail (78-8)
Introduction
Chaque milieu de travail comporte son lot de risque pour la santé d'une personne. Il peut s'agir d'accident de travail, de maladies et d'incapacités professionnelles. Par exemple, il y a des risques ergonomiques, physiques, chimiques, biologiques, psychologiques. Ces expositions à différents dangers doivent être soulever par le médecin. Le médecin doit en faire la prévention et la prise en charge.[1]
Anamnèse d'un problème de santé lié au travail
- Faire l’histoire professionnelle (emplois actuels et passé)
- Description du type de tâches effectuées
- Identification d’expositions particulières et protections (poussières, métaux lourds, froid, chaleur, stress, etc.)
- Documenter la présence de problématiques similaires au travail (collègues)
- Expositions environnementales autres (maison, loisir, etc.) et tenter d’y terminer la part du travail
- Histoire de la maladie actuelle et ATCD du patient
- Établir une relation temps-réponse (exposition avant les symptômes, durée de l’exposition, ↓ en vacances, etc.)[2]
Diagnostics / expositions (liste non-exhaustive)
| Diagnostic / classe de lésions | Exposition |
|---|---|
| Traumatisme |
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| Perte d'audition / surdité professionnelle |
|
| Lésions musculosquelettiques professionnelles (tendinites, arthrose, bursites, etc.) |
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| Électrisation |
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| Silicose |
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| Mésothéliome, fibrose |
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| Intoxication au plomb |
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| Dermatite de contact |
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| Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), HBV, HCV |
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| Maladies endémiques (malaria, etc.) |
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| Troubles de santé mentale d'origine professionnelle (syndrome d'épuisement ≠ diagnostic) |
|
Investigations
Selon la condition recherchée:
- Radiographie pulmonaire
- Plombémie
- Anti-VIH 1 et 2, HBaAg, Anti-HBc, Anti-HBe...
- Évaluation audiologique[2]
Prise en charge
Traumatisme
- Traiter selon la gravité
- Arrêt de travail
- Amnagements et recommandations[2]
Intoxication au plomb
Retrait de l'exposition
- Arrêt de travail PRN
- Référence en toxicologie
- Chélation (avec DMSA ou Disodium calcique EDTA)[2]
Perte d'audition
- Évaluation en audiologie
- Évaluation fonctionnelle
- Démarches pour obtenir des équipements d'appoints (appareils, voyants, etc)[2]
Syndrome d'immunodéficience acquise
- Arrêt de travail, retirer de milieux d'exposition infectieuse
- Référence en infectiologie
- Début des antirétroviraux (trithérapie)
- Prophylaxie PRN[2]
Lésions musculosquelettiques
- Arrêt de travail
- Physiothérapie
- Analgésie[2]
HBV, HBC
- Arrêt de travail
- Référence en infectiologie
- Traitement avec antiviraux si aigu ou si chronique avec bénéfices escomptés
- Évaluation de la santé hépatique[2]
Électrisation
Silicose
- Retrait de l'exposition
- Arrêt de travail
- Référence en pneumologie[2]
Mésothéliome
- Retrait de l'exposition
- Arrêt de travail
- Référence en pneumologie[2]
Malaria
- Référence en infectiologie
- Si souche chloroquine-sensible (Amériques latines et centrales)
- Chloroquine 1 g po x 1 → 500 mg à 6h, 24h et 48h
- Si souche chloroquine-résistante
- Artesunate-metfloquine ou autre combinaison[2]
Troubles de santé mentale d'origine professionnelle
- Poser le bon diagnostic (peut nécessiter plusieurs visites)
- Traitement (antidépresseurs, anxiolytiques, psychothérapie)
- Arrêt de travail et repos (3 mois, parfois plus)
- Amorcer une réflexion sur le travail
- Envisager réinsertion et aménagement des postes
- Accompagner la personne dans ses démarches[2]
Notes
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- ↑ « 78-8 Problèmes de santé liés au travail | Le Conseil médical du Canada », sur mcc.ca (consulté le 30 mars 2020)
- ↑ 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 et 2,13 Maxime Ouellet, Préparation à l'exament du Conseil Médical Canadien (CMC): Résumé des objectifs et situations cliniques essentielles du CMC , hiver 2017, 325 p. (lire en ligne)