« Actinomycose gastro-intestinale » : différence entre les versions
(Création du brouillon) |
(Création de la page en cours) |
||
Ligne 10 : | Ligne 10 : | ||
| vidéo = | | vidéo = | ||
| son = | | son = | ||
| spécialités = | | spécialités =Chirurgie générale, infectiologie | ||
| version_de_classe = 3 <!-- Ne modifier que si la structure de la page et ses propriétés sont conformes à celles définies par cette version de la classe. --> | | version_de_classe = 3 <!-- Ne modifier que si la structure de la page et ses propriétés sont conformes à celles définies par cette version de la classe. --> | ||
}} | |démo=0}}L'<nowiki/>'''actinomycose abdominale''' est une infection subaiguë à chronique rare causée par la bactérie Gram-positive filamenteuse non acide anaérobe à microaérophile, ''Actinomyces''. L'infection est généralement une infection granulomateuse et suppurative. La forme chronique a de multiples abcès qui forment des voies sinusales et sont associés à des granules de soufre. Environ 70% des infections sont dues soit à ''[[Actinomyces israelii]]'', soit à ''[[Actinomyces gerencseriae]]''.<ref name=":0">{{Citation d'un lien web|langue=en|prénom1=Sharma|nom1=S|prénom2=Hashmi|nom2=Mf|titre=Actinomycosis|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489261/|site=PubMed|date=2020 Jan|pmid=29489261|consulté le=2020-08-25}}</ref> | ||
{{ | |||
== Épidémiologie == | == Épidémiologie == | ||
{{ | L'incidence de la maladie est plus élevée chez les hommes âgés de 20 à 60 ans, avec un pic d'incidence entre 40 et 50 ans. Le rapport d'incidence homme / femme est de 3: 1. L'infection a une prévalence plus élevée dans les zones à faible statut socio-économique. Il n'y a pas de prédilection raciale. <ref name=":7">{{Citation d'un article|prénom1=Robert|nom1=Rolfe|prénom2=Lisa L.|nom2=Steed|prénom3=Cassandra|nom3=Salgado|prénom4=J. Michael|nom4=Kilby|titre=Actinomyces meyeri, a Common Agent of Actinomycosis|périodique=The American Journal of the Medical Sciences|volume=352|numéro=1|date=07 2016|issn=1538-2990|pmid=27432035|doi=10.1016/j.amjms.2016.03.003|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27432035/|consulté le=2020-08-25|pages=53–62}}</ref><ref name=":02">{{Citation d'un lien web|langue=en|prénom1=Sharma|nom1=S|prénom2=Hashmi|nom2=Mf|titre=Actinomycosis|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489261/|site=PubMed|date=2020 Jan|pmid=29489261|consulté le=2020-08-25}}</ref> | ||
== Étiologies == | == Étiologies == | ||
{{ | Les ''actinomyces'' colonisent normalement la bouche humaine, le tractus urogénital et le tractus gastro-intestinal (GI). Comme il s'agit d'un organisme commensal, il est très difficile de déterminer la colonisation normale de la flore par rapport à l'infection. <ref name=":4">{{Citation d'un article|prénom1=Adam|nom1=McCann|prénom2=Sameer A.|nom2=Alvi|prénom3=Jessica|nom3=Newman|prénom4=Kiran|nom4=Kakarala|titre=Atypical Form of Cervicofacial Actinomycosis Involving the Skull Base and Temporal Bone|périodique=The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology|volume=128|numéro=2|date=2019-02|issn=1943-572X|pmid=30371104|doi=10.1177/0003489418808541|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30371104/|consulté le=2020-08-25|pages=152–156}}</ref><ref name=":5">{{Citation d'un article|prénom1=Estefanie Nayeli|nom1=Valdés-Peregrina|prénom2=Alexandro|nom2=Bonifaz|prénom3=Juan Fernando|nom3=Arteaga-Sarmiento|prénom4=Mercedes|nom4=Hernández-González|titre=[Primary intestinal actinomycosis in ilium and colon. A case report and review of the literature]|périodique=Revista Espanola De Patologia: Publicacion Oficial De La Sociedad Espanola De Anatomia Patologica Y De La Sociedad Espanola De Citologia|volume=51|numéro=4|date=2018-10|issn=1988-561X|pmid=30269778|doi=10.1016/j.patol.2017.10.005|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30269778/|consulté le=2020-08-25|pages=253–256}}</ref><ref name=":6">{{Citation d'un article|prénom1=Shayan|nom1=Sadeghi|prénom2=Maxime|nom2=Azaïs|prénom3=Julien|nom3=Ghannoum|titre=Actinomycosis Presenting as Macroglossia: Case Report and Review of Literature|périodique=Head and Neck Pathology|volume=13|numéro=3|date=2019-09|issn=1936-0568|pmid=30244331|pmcid=6684727|doi=10.1007/s12105-018-0966-7|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30244331/|consulté le=2020-08-25|pages=327–330}}</ref><ref name=":03">{{Citation d'un lien web|langue=en|prénom1=Sharma|nom1=S|prénom2=Hashmi|nom2=Mf|titre=Actinomycosis|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489261/|site=PubMed|date=2020 Jan|pmid=29489261|consulté le=2020-08-25}}</ref> | ||
* ''{{Étiologie|nom=Actinomyces israelii}}'' | |||
* ''{{Étiologie|nom=Actinomyces gerencseriae}}'' | |||
== Physiopathologie == | |||
Les ''actinomyces'' font partie de la flore normale de la cavité buccale humaine, du tractus gastro-intestinal et du tractus urogénital féminin. L'organisme n'est pas virulent et n'envahit le corps que pour provoquer des infections plus profondes en cas de lésion tissulaire et de rupture ultérieure de la barrière muqueuse normale. L'infection est principalement polymicrobienne, avec pas moins de 5 à 10 autres espèces bactériennes présentes. L'infection s'établit à l'aide d'une bactérie compagne en inhibant les défenses de l'hôte, en réduisant la pression en oxygène ou en produisant une toxine qui facilite l'inoculation des actinomycoses. <ref name=":8">{{Citation d'un article|prénom1=W.|nom1=Gomes-Silva|prénom2=D.-L.|nom2=Pereira|prénom3=E.-R.|nom3=Fregnani|prénom4=O.-P.|nom4=Almeida|titre=Clinicopathological and ultrastructural characterization of periapical actinomycosis|périodique=Medicina Oral, Patologia Oral Y Cirugia Bucal|volume=25|numéro=1|date=01 01, 2020|issn=1698-6946|pmid=31880281|pmcid=6982982|doi=10.4317/medoral.23247|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31880281/|consulté le=2020-08-25|pages=e131–e136}}</ref><ref name=":9">{{Citation d'un article|prénom1=M. J.|nom1=Ge|prénom2=Y. Q.|nom2=Fu|prénom3=H.|nom3=Zhou|prénom4=J.|nom4=Wang|titre=[Clinical feature analysis of 30 cases with pulmonary actinomycosis]|périodique=Zhonghua Yi Xue Za Zhi|volume=99|numéro=46|date=2019-12-10|issn=0376-2491|pmid=31826582|doi=10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.46.005|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31826582/|consulté le=2020-08-25|pages=3617–3621}}</ref><ref name=":10">{{Citation d'un article|prénom1=Andreas|nom1=Palm|prénom2=Johan|nom2=Isaksson|prénom3=Eva|nom3=Brandén|prénom4=Gunnar|nom4=Hillerdal|titre=[Thoracal actinomycosis - a diagnostic challenge]|périodique=Lakartidningen|volume=116|date=2019-12-03|issn=1652-7518|pmid=31821519|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31821519/|consulté le=2020-08-25}}</ref><ref name=":04">{{Citation d'un lien web|langue=en|prénom1=Sharma|nom1=S|prénom2=Hashmi|nom2=Mf|titre=Actinomycosis|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489261/|site=PubMed|date=2020 Jan|pmid=29489261|consulté le=2020-08-25}}</ref> | |||
Une fois que les barrières muqueuses sont franchies et que l'infection est établie, l'hôte humain répond en déclenchant une réponse inflammatoire intense qui est suppurative et granulomateuse. L'infection ne respecte pas les plans tissulaires et se propage de manière contiguë. Il en résulte un drainage par des sinus, de minuscules amas jaunes appelés granules de soufre, et le résultat peut être une fibrose intense des tissus.<ref name=":04" /> | |||
= | L'actinomycose abdominale est plus fréquente dans l'appendice, le caecum et le côlon. La chirurgie abdominale est le facteur de risque le plus important.<ref name=":04" /> | ||
Le diagnostic peut être difficile, car l'isolement de l'organisme nécessite une culture bactérienne prolongée dans des conditions anaérobies. L'infection est généralement polymicrobienne et se propage très rarement de manière hématogène. Les autres organismes généralement associés à l'infection sont [[Aggregatibacter actinomycetemcomitans|''Aggregatibacter actinomycetemcomitans'']], [[Prevotella|''Prevotella'']], ''[[Streptococcus]]'', ''[[Enterobacteriaceae]]'', ''[[Peptostreptococcus]]'' et ''[[Staphylococcus]]''.<ref name=":04" /> | |||
== Présentation clinique == | == Présentation clinique == | ||
{{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Présentation clinique}} | {{Section ontologique|classe=Maladie|nom=Présentation clinique}} | ||
Ligne 100 : | Ligne 101 : | ||
== Références == | == Références == | ||
{{ | <references />{{Article importé d'une source | ||
| accès = 2020/08/25 | |||
| source = StatPearls | |||
| version_outil_d'importation = 0.2a | |||
| révisé = 0 | |||
| révision = 2020/08/10 | |||
| pmid = 29489261 | |||
| nom = Actinomycosis | |||
}} |
Version du 25 août 2020 à 15:15
Maladie | |
Caractéristiques | |
---|---|
Signes | Masse abdominale, Ictère , Fistule entéro-cutanée |
Symptômes |
Dysphagie, Nausée, Douleur à l'HCD, Changement dans les habitudes intestinales, Douleur à la palpation de l'HCD, Fatigue , Douleur abdominale, Perte de poids , Température corporelle élevée |
Diagnostic différentiel |
Appendicite, Tuberculose, Néoplasie, Nocardiose, Diverticulose colique, Maladie de Crohn |
Informations | |
Spécialités | Chirurgie générale, infectiologie |
|
L'actinomycose abdominale est une infection subaiguë à chronique rare causée par la bactérie Gram-positive filamenteuse non acide anaérobe à microaérophile, Actinomyces. L'infection est généralement une infection granulomateuse et suppurative. La forme chronique a de multiples abcès qui forment des voies sinusales et sont associés à des granules de soufre. Environ 70% des infections sont dues soit à Actinomyces israelii, soit à Actinomyces gerencseriae.[1]
Épidémiologie
L'incidence de la maladie est plus élevée chez les hommes âgés de 20 à 60 ans, avec un pic d'incidence entre 40 et 50 ans. Le rapport d'incidence homme / femme est de 3: 1. L'infection a une prévalence plus élevée dans les zones à faible statut socio-économique. Il n'y a pas de prédilection raciale. [2][3]
Étiologies
Les actinomyces colonisent normalement la bouche humaine, le tractus urogénital et le tractus gastro-intestinal (GI). Comme il s'agit d'un organisme commensal, il est très difficile de déterminer la colonisation normale de la flore par rapport à l'infection. [4][5][6][7]
Physiopathologie
Les actinomyces font partie de la flore normale de la cavité buccale humaine, du tractus gastro-intestinal et du tractus urogénital féminin. L'organisme n'est pas virulent et n'envahit le corps que pour provoquer des infections plus profondes en cas de lésion tissulaire et de rupture ultérieure de la barrière muqueuse normale. L'infection est principalement polymicrobienne, avec pas moins de 5 à 10 autres espèces bactériennes présentes. L'infection s'établit à l'aide d'une bactérie compagne en inhibant les défenses de l'hôte, en réduisant la pression en oxygène ou en produisant une toxine qui facilite l'inoculation des actinomycoses. [8][9][10][11]
Une fois que les barrières muqueuses sont franchies et que l'infection est établie, l'hôte humain répond en déclenchant une réponse inflammatoire intense qui est suppurative et granulomateuse. L'infection ne respecte pas les plans tissulaires et se propage de manière contiguë. Il en résulte un drainage par des sinus, de minuscules amas jaunes appelés granules de soufre, et le résultat peut être une fibrose intense des tissus.[11]
L'actinomycose abdominale est plus fréquente dans l'appendice, le caecum et le côlon. La chirurgie abdominale est le facteur de risque le plus important.[11]
Le diagnostic peut être difficile, car l'isolement de l'organisme nécessite une culture bactérienne prolongée dans des conditions anaérobies. L'infection est généralement polymicrobienne et se propage très rarement de manière hématogène. Les autres organismes généralement associés à l'infection sont Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Peptostreptococcus et Staphylococcus.[11]
Présentation clinique
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section contient la sous-section optionnelle Facteurs de risque et les sous-sections obligatoires Questionnaire et Examen clinique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: |
(Aucun texte)
(Texte)
(Texte)
(Texte) |
Facteurs de risque
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient les facteurs de risque de la maladie. Ces facteurs de risque peuvent être des maladies, des anomalies génétiques, des caractéristiques individuelles (l'âge, le sexe, l'origine ethnique, un certain type d'alimentation), etc. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Facteur de risque |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde sont :
|
Questionnaire
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des symptômes à rechercher à l'anamnèse (questionnaire). Les symptômes sont ressentis et exprimés par les patients. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Symptôme, Élément d'histoire |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont :
D'autres éléments à rechercher au questionnaire de l'infarctus sont :
Il est parfois pertinent de mentionner des symptômes qui sont absents, comme dans la pharyngite à streptocoque. Les symptômes de la pharyngite à streptocoque sont :
|
Examen clinique
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des signes à rechercher lors de l'examen clinique. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Examen clinique, Signe clinique |
Commentaires: |
|
Exemple: | L'examen physique de l'appendicite démontrera les éléments suivants :
|
Examens paracliniques
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section concerne les tests à demander lorsque la maladie est suspectée et les résultats attendus en présence de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Examen paraclinique, Signe paraclinique |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les examens suivants sont utiles dans la démarche d'investigation du VIPome :
|
- Investigation 1: signe paraclinique 1, signe paraclinique 2, ...
- Investigation 2: signe paraclinique 3, signe paraclinique 4, ...
- ...
Approche clinique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Alors que les sections Questionnaire, Examen clinique et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie : c'est la section par excellence pour l'enseignement. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Diagnostic
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite de la manière dont on peut diagnostiquer une maladie en tenant compte de l'histoire, de l'examen clinique et des investigations. C'est dans cette section que se retrouveront les critères permettant d'infirmer ou de confirmer la présence de la maladie (lorsqu'ils existent). |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | L'asystolie est un diagnostic électrocardiographique. L'absence d'activité électrique chez un patient inconscient sans pouls permet de confirmer le diagnostic, tout en s'assurant qu'il n'y a pas de cable débranché et que la calibration du moniteur est adéquate.
Selon le Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction, l'infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué lorsqu'il y a :
|
Diagnostic différentiel
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite du diagnostic différentiel de la maladie, c'est-à-dire aux autres diagnostics à évoquer lorsque confronté à ce diagnostic. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Diagnostic différentiel |
Commentaires: |
|
Exemple: | Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :
|
Traitement
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section décrit le traitement de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau, Texte |
Balises sémantiques: | Traitement, Traitement pharmacologique |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de la maladie. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Complications
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les complications de l'infarctus du myocarde sont :
|
Évolution
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient le pronostic et évolution naturelle de la maladie. Le pronostic est lié à la survie du patient atteint de la maladie. L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.[1] Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an. |
Prévention
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque :
|
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
|
Références
- ↑ (en) Sharma S et Hashmi Mf, « Actinomycosis », sur PubMed, 2020 jan (PMID 29489261, consulté le 25 août 2020)
- ↑ Robert Rolfe, Lisa L. Steed, Cassandra Salgado et J. Michael Kilby, « Actinomyces meyeri, a Common Agent of Actinomycosis », The American Journal of the Medical Sciences, vol. 352, no 1, , p. 53–62 (ISSN 1538-2990, PMID 27432035, DOI 10.1016/j.amjms.2016.03.003, lire en ligne)
- ↑ (en) Sharma S et Hashmi Mf, « Actinomycosis », sur PubMed, 2020 jan (PMID 29489261, consulté le 25 août 2020)
- ↑ Adam McCann, Sameer A. Alvi, Jessica Newman et Kiran Kakarala, « Atypical Form of Cervicofacial Actinomycosis Involving the Skull Base and Temporal Bone », The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology, vol. 128, no 2, , p. 152–156 (ISSN 1943-572X, PMID 30371104, DOI 10.1177/0003489418808541, lire en ligne)
- ↑ Estefanie Nayeli Valdés-Peregrina, Alexandro Bonifaz, Juan Fernando Arteaga-Sarmiento et Mercedes Hernández-González, « [Primary intestinal actinomycosis in ilium and colon. A case report and review of the literature] », Revista Espanola De Patologia: Publicacion Oficial De La Sociedad Espanola De Anatomia Patologica Y De La Sociedad Espanola De Citologia, vol. 51, no 4, , p. 253–256 (ISSN 1988-561X, PMID 30269778, DOI 10.1016/j.patol.2017.10.005, lire en ligne)
- ↑ Shayan Sadeghi, Maxime Azaïs et Julien Ghannoum, « Actinomycosis Presenting as Macroglossia: Case Report and Review of Literature », Head and Neck Pathology, vol. 13, no 3, , p. 327–330 (ISSN 1936-0568, PMID 30244331, Central PMCID 6684727, DOI 10.1007/s12105-018-0966-7, lire en ligne)
- ↑ (en) Sharma S et Hashmi Mf, « Actinomycosis », sur PubMed, 2020 jan (PMID 29489261, consulté le 25 août 2020)
- ↑ W. Gomes-Silva, D.-L. Pereira, E.-R. Fregnani et O.-P. Almeida, « Clinicopathological and ultrastructural characterization of periapical actinomycosis », Medicina Oral, Patologia Oral Y Cirugia Bucal, vol. 25, no 1, 01 01, 2020, e131–e136 (ISSN 1698-6946, PMID 31880281, Central PMCID 6982982, DOI 10.4317/medoral.23247, lire en ligne)
- ↑ M. J. Ge, Y. Q. Fu, H. Zhou et J. Wang, « [Clinical feature analysis of 30 cases with pulmonary actinomycosis] », Zhonghua Yi Xue Za Zhi, vol. 99, no 46, , p. 3617–3621 (ISSN 0376-2491, PMID 31826582, DOI 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.46.005, lire en ligne)
- ↑ Andreas Palm, Johan Isaksson, Eva Brandén et Gunnar Hillerdal, « [Thoracal actinomycosis - a diagnostic challenge] », Lakartidningen, vol. 116, (ISSN 1652-7518, PMID 31821519, lire en ligne)
- ↑ 11,0 11,1 11,2 et 11,3 (en) Sharma S et Hashmi Mf, « Actinomycosis », sur PubMed, 2020 jan (PMID 29489261, consulté le 25 août 2020)
- Cette page a été modifiée ou créée le 2020/08/25 à partir de Actinomycosis (StatPearls / Actinomycosis (2020/08/10)), écrite par les contributeurs de StatPearls et partagée sous la licence CC-BY 4.0 international (jusqu'au 2022-12-08). Le contenu original est disponible à https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29489261 (livre).