ULaval:MED-1201/Immunologie/Flashcards (partie 2)

De Wikimedica
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Quel virus est responsable de la grippe?

Virus de l'influenza

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Pendant quelle période de l'année le virus de l'influenza circule-t-il le plus?

Entre la fin de l'automne et le début du printemps

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Les cellules infectées par le virus de l'influenza présentent les peptides provenant de leur cytoplasme aux lymphocytes T. Quel type de CMH est impliqué dans ce processus?

CMH classe I

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Qu'entend-on par synapse immunologique?

La région de contact entre l'APC et le lymphocyte T

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Quels trois éléments retrouve-t-on dans la synapse immunologique?
  • Enzymes servant à la dégradation ou l'inhibition des molécules de signalisation
  • Cytokines sécrétées à travers cette région
  • Molécules effectrices

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Vrai ou faux? La costimulation est facultative à l'activation complète des lymphocytes

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Elle est nécessaire

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Quel facteur de croissance favorisant l'expansion clonale est le plus important pour les lymphocytes T?

IL-2

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De quoi dépend le type de cellule effectrice (TH1, TH2, TH17 et Treg) que deviendra un CD4?

Du milieu cytokinique

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Quelle cytokine est produite par la cellule TH1?

INF-gamma

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Quel CD4 activé permet la défense contre les helminthes?

TH2

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Quel CD4 activé permet la défense contre certaines bactéries?

TH17

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Nomme les trois éléments de la séquence de migration les lymphocytes T effecteurs
  • Sortie du ganglion lymphatique
  • Transport via le réseau sanguin
  • Accès au tissu infecté

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Vrai ou faux? LFA-1 est une sélectine de la cellule endothéliale

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
C'est une intégrine du lymphocyte T

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Nomme deux cytokines qui permettent l'accès au lymphocyte T dans le tissu infecté
  • TNF
  • IL-1

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Nomme deux enzymes sécrétées par les lymphocytes T cytotoxiques et qui entraînent la mort de la cellule infectée
  • Granzymes
  • Perforine

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Quel récepteur de la cellule NK active cette dernière?

FC-gamma-RIII

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Quel est le germe de la légionellose?

Legionella pneumophilia

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Quel lymphocyte effecteur active les macrophages?

TH1 (Voie classique d'activation des macrophages) TH2 (Voie alterne d'activation des macrophages)

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Vrai ou faux? Les lymphocytes TH1 sont de puissants activateurs des mécanismes microbicides

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Quel est le lieu de rencontre et d'interaction entre les lymphocytes T et B?

En bordure des follicules lymphoïdes

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Nomme quatre fonctions des anticorps
  • Neutralisation des microbes et leurs toxines
  • Opsonisation et phagocytose
  • Cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps
  • Activation du complément

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Nomme trois fonctions du complément
  • Opsonisation et phagocytose
  • Cytolyse cellulaire
  • Stimulations de réactions inflammatoires

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Quels antigènes sont dit tolérogènes?

Les antigènes du soi

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La tolérance centrale a lieu dans quelle catégorie d'organes lymphoïdes?

Organes lymphoïdes primaires

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Dans le thymus, quel gène permet aux cellules dendritiques et épithéliales d'exprimer à leur surface des antigènes spécifiques à d'autres organes?

Gène AIRE

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Où se produit la sélection négative les lymphocytes T autoréactifs?

Dans le thymus

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Que signifie le terme anergie?

Absence de réponse quand les lymphocytes T périphériques reconnaissent des antigènes du soi

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Nomme deux cytokines des Treg qui inhibent l'activation des lymphocytes
  • IL-10
  • TGF-bêta

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Quelle protéine des Treg bloque ou épuise les molécules de costimulation des APC?

CTLA-4

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Nomme deux facteurs qui contribuent à l'apoptose des lymphocytes autoréactifs?
  • Protéines pro-apoptotiques induites
  • Coexpression des récepteurs de mort cellulaire et de leurs ligands

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Dans la tolérance centrale des lymphocytes B, comment y a-t-il modification de la spécificité des récepteurs?

Par production d'une nouvelle chaîne légère d'immunoglobuline

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Vrai ou faux? Pour qu'il y ait délétion des lymphocytes B, il y a interaction entre FasL du lymphocyte T et Fas du lymphocyte B

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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L'auto-immunité touche quelle proportion de la population?

2-5%

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Nomme trois facteurs de risque de l'auto-immunité
  • Gènes de susceptibilité
  • Infections
  • Autres facteurs environnementaux

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La spondylite ankylosante est associée à quelle allèle du CMH?

HLA-B27

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Vrai ou faux? AIRE, FOXP3 et FAS sont associés au HLA

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Ce sont des gènes dits non HLA

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Nomme quatre mécanismes responsables des infections
  • Rupture de la tolérance des lymphocytes T
  • Mimétisme moléculaire
  • Altération de la structure chimique des antigènes du soi
  • Lésions tissulaires provoquant la libération d'antigènes

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Vrai ou faux? La fièvre rhumatismale est un exemple de mimétisme moléculaire

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Nomme trois exemples de facteurs environnementaux qui causent l'immunité
  • Soleil
  • Tabac
  • Substances toxiques et dangereuses

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Qu'entend-on par hypersensibilité?

Réaction immunitaire exagérée ou inappropriée vis-à-vis des antigènes

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Qu'entend-on par maladie auto-immune?

Réponse immunitaire dirigée contre les antigènes du soi

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Quel type d'hypersensibilité implique des IgE?

Hypersensibilité de type I

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La maladie est déclenchée par quels anticorps dans l'hypersensibilité de type II?

IgG et/où IgM

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Quel type d'hypersensibilité implique des dépôts de complexes immuns?

Hypersensibilité de type III

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Quel type d'hypersensibilité implique l'immunité cellulaire?

Hypersensibilité de type IV

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Dans l'hypersensibilité de type I, la production des IgE fait suite à l'activation de quels lymphocytes?

TH2

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Quelles sont les deux phases de l'hypersensibilité de type I?
  • Sensibilisation
  • Réaction clinique

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Vrai ou faux? On retrouve des symptômes cliniques dans la phase de sensibilisation de l'hypersensibilité de type I

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

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Quel énoncé ne correspond pas à un des effets de l'histamine?

  1. Vasoconstriction
  2. Augmentation de la perméabilité vasculaire
  3. Contraction des muscles lisses
  4. Prurit

a

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Qu'entend-on par atopie?

Tendance génétique à développer des réponses TH2 contre des protéines de l'environnement

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Nomme trois conséquences des auto-anticorps dans l'hypersensibilité de type II
  • Réaction inflammatoire (activation du complément)
  • Opsonisation et phagocytose
  • Interférence avec les fonctions cellulaires normales

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Nomme quatre exemples cliniques d'hypersensibilité de type II
  • Syndrome de Goodpasture
  • Anémie hémolytique auto-immune
  • Myasthénie Grave
  • Hyperthyroïdie de Graves

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Les vasculites sont un exemple de quel type d'hypersensibilité?

Hypersensibilité de type III

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Quel énoncé est faux concernant l'hypersensibilité de type IV?

  1. C'est une hypersensibilité retardée
  2. Elle est induite par les lymphocytes T
  3. On retrouve un contact entre des antigènes et des lymphocytes T sensibilisés
  4. Elle implique une dégranulation des mastocytes

d

La dégranulation des mastocytes est impliquée dans l'hypersensibilité de type I

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Nomme quatre exemples cliniques de l'hypersensibilité de type IV
  • Sclérose en plaque
  • Réaction à l'herbe à puce (sumac)
  • Dermatite de contact au nickel
  • Syndrome de Steven-Johnson

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Les immunodéficiences peuvent se manifester par quelles façons? (4)
  • Susceptibilité accrue aux infections
  • Contrôle inadéquat de la réponse immune au soi (auto-immunité)
  • Contrôle inadéquat de la réponse immune au non-soi (hypersensibilité)
  • Mécanismes anti-néoplasiques insuffisants (cancers)

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Nomme quatre exemples de facteurs étrangers à l'hôte à l'origine des immunodéficiences aquises
  • Infections
  • Intoxications
  • Carences nutritionnelles
  • Traitements médicaux

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Quel énoncé est faux concernant les immunodéficiences primaires?

  1. Touche une personne sur cent en Occident
  2. Lors de déficits combinés sévères, il y a généralement mort dans les premiers mois de vie
  3. C'est une condition sur-diagnostiquée
  4. La plupart des patients déficients en IgA sont asymptomatiques

c

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Quelles sont les trois composantes de la classification fonctionnelle des immunodéficiences primaires?
  • Défauts de maturation des lymphocytes
  • Défaut d'activation et de fonction des lymphocytes
  • Anomalies de l'immunité innée

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Quelles sont les trois causes de déficit immunitaire combiné sévère?
  • Absence de réponse aux cytokines (Lié à X, JAK3 et IL-7R)
  • Accumulation de métabolites toxiques dans les lymphocytes en développement (déficit en ADA ou PNP)
  • Recombinaisons somatiques des gènes des récepteurs lymphocytaires entravés donc répertoire de récepteurs restreint (déficit en RAG1, RAG2 et Artemis)

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Quel syndrome est causé par un défaut de fusion des 3e et 4e arcs branchiaux et se manifeste par une hypoplasie thymique?

Syndrome de DiGeorge

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Quelle protéine est mutée dans l'agammaglobulinémie liée à X (maladie de Bruton)?

La Bruton tyrosine kinase

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À partir de quand le patient fait-il des infections répétées dans la maladie de Bruton?

Dès 3 à 6 mois de vie

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Le syndrome des lymphocytes nus implique un déficit de quelle molécule?

HLA classe II

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Vrai ou faux? On retrouve une diminution des IgA et des IgG dans les syndromes hyper-IgM

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Nomme deux molécules qui peuvent être déficitaires dans les syndromes hyper-IgM
  • CD40L
  • AID

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Quelle est l'immunodéficience significative la plus fréquente?

Immunodéficience commune variable

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Cliniquement, par quoi se manifeste le déficit en C1 estérase inhibiteur?

Angioedème héréditaire de cause bradykinique

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Nomme trois molécules auxquelles se lient les glycoprotéines de surface du VIH
  • CD4
  • CXCR4
  • CCR5

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Quels sont les cinq modes de transmission du VIH?
  • Rapport sexuel
  • Aiguilles et matériel contaminé
  • Produits sanguins
  • Transmission verticale
  • Allaitement

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À partir de quelle concentration de CD4 peut-on parler de SIDA?

Inférieur à 200 par mm3

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