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→‎Gingivite induite par la plaque

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Elisabeth Rajotte

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 Il s'agit de la cause la plus courante de gingivite.
-La {{Étiologie|nom=Plaque dentaire|texte=plaque dentaire}} est un [[biofilm]] qui se forme à la surface des dents et qui est essentiel pour induire ce type de gingivite. Lorsque cette plaque dentaire n'est pas retiré régulièrement, celle-ci peut se minéraliser, durcir et ainsi former du [[tartre]]. Comme la plaque abrite un grand nombre de bactéries, une inflammation peut se produire dans la gencive en raison de celles-ci. <ref name=":11" /><ref name=":0" />
+La {{Étiologie|nom=Plaque dentaire|texte=plaque dentaire}} est un [[biofilm]] qui se forme à la surface des dents et qui est essentiel pour induire ce type de gingivite. Lorsque l'hygiène dentaire est déficiente, cette plaque n'est pas retiré régulièrement, et celle-ci peut se minéraliser, durcir et ainsi former du [[tartre]]. Comme la plaque abrite un grand nombre de bactéries, une inflammation peut se produire dans la gencive en raison de celles-ci. <ref name=":11" /><ref name=":0" /> Les bactéries principalement impliquées dans la gingivite sont également celles pouvant être retrouvé dans un parodonte sains. Ces espèces, dont ''Streptococcus sanguis'', ''Streptococcus mitis'', ''Streptococcus oralis'', ''Veillonella parvula'' et ''Actinomyces odontolyticus'', sont des colonisateurs dits primaires.<ref name=":11" /> Puisque la colonisation de ces pathogènes ne peut expliquer à elle seule le développement de la gingivite, l'inflammation débutera généralement lorsque le système immunitaire du corps diminue en raison de certaines conditions locales ou systémiques.<ref name=":0" /><ref name=":11" />
+=== Gingivite non induite par la plaque ===
+Une gingivite peut également se présenter en l'absence de plaques dentaires, et être un signe clinique secondaire à une infection ou une affectation systémique.
-Les bactéries impliquées
+La gingivite infectieuse est un exemple de gingivite non induite par la plaque, qui se développe suite à l'infection de l'hôte par un virus, une bactérie ou un agent fongique. <ref name=":11" /><ref name=":0" /> ''Neisseria gonorrhea,''
-dans les maladies parodontales peuvent être classifiées en complexe jaune, violet, orange et rouge. Les espèces dites saines, appartenant au complexe jaune et violet, tels ''Streptococcus sanguis'', ''Streptococcus mitis'', ''Streptococcus oralis'', ''Veillonella parvula'' et ''Actinomyces odontolyticus'', sont les colonisateurs dits primaires. Ils sont retrouvés dans la gingivite ou associé à un environnement sain. <ref name=":11" /> L'infection commence généralement lorsque le système immunitaire du corps diminue en raison de certaines conditions locales ou systémiques.<ref name=":0" /><ref name=":11" />
+Ce type de gingivite peut également être secondaire à certaines conditions systémiques, tel des [[Dermatoses desquamantes|dermatoses desquamantes]], comme le [[Lichen plan|lichen plan]], le [[pemphigoïde]] ou le pamphygus vulgaire, ou des réactions allergiques diverses.<ref name=":11" />
-Certains '''facteurs locaux''' peuvent contribuer à la formation de plaque, comme les restaurations dentaires inadéquates, les contacts dentaires ouverts, le mauvais alignement des dents ou tout autre obstacle qui rend l'élimination de la plaque difficile par le brossage. <ref name=":11" /> Les traumas locaux, les anomalies dentaires dont les perles d'émail ou les sillons, les fractures dentaires, les caries, les récessions gingivales, les respirateurs buccaux ou des facteurs iatrogéniques tels que les appareils orthodontiques ou les prothèses dentaires amovibles, sont également des facteurs locaux associés à cette affection.<ref name=":0" /><ref name=":11" /><ref name=":17" />
+La gingivite peut également être un signe clinique d
-Certains '''facteurs systémiques,''' tel des conditions endocriniennes, certains médicaments ou la manutrition peuvent accentués la gingivite induite par la plaque.<ref name=":11" />
-=== Gingivite non induite par la plaque ===
-Une gingivite peut se présenté en l'absence d'une présence de plaques dentaires et être dans ce cas secondaire à une infection ou une affectation systémiques. La gingivite infectieuse<ref name=":0" /> est par exemple un type de gingivite non induite par la plaque spécifique à une bactérie, un virus ou une infection fongique.<ref name=":11" /> Ce type de gingivite peut également être secondaire à certaines conditions systémiques, tel des dermatoses desquamantes, comme le lichen plan ou le pemphigoïde, ou des réactions allergiques diverses.<ref name=":11" />
 == Physiopathologie ==
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 ==== Facteurs de risque locaux ====
+Certains '''facteurs locaux''' peuvent contribuer à la formation de plaque, comme les restaurations dentaires inadéquates, les contacts dentaires ouverts, le mauvais alignement des dents ou tout autre obstacle qui rend l'élimination de la plaque difficile par le brossage. <ref name=":11" /> Les traumas locaux, les anomalies dentaires dont les perles d'émail ou les sillons, les fractures dentaires, les caries, les récessions gingivales, les respirateurs buccaux ou des facteurs iatrogéniques tels que les appareils orthodontiques ou les prothèses dentaires amovibles, sont également des facteurs locaux associés à cette affection.<ref name=":0" /><ref name=":11" /><ref name=":17" />
+Certains '''facteurs systémiques,''' tel des conditions endocriniennes, certains médicaments ou la manutrition peuvent accentués la gingivite induite par la plaque.<ref name=":11" />
 Plusieurs facteurs de risques locaux ont été identifiés:
 * l'anatomie dentaire :