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Discussion:Tinea versicolor
Salut @Maude Allard, voici une autre question.
Q: Un homme caucasien de 26 ans avec un IMC à 34 se présente dans votre bureau avec comme plainte principale des « taches partout dans le dos ». À l’examen, vous observez des macules et tâches hyperpigmentées légèrement saumonées diffuses au niveau du dos et de façon moins importante au niveau de l’abdomen sous les seins. Elles sont peu ou pas squameuses et le reste de l’examen est sans particularité. Au questionnaire, le patient vous dit que ces plaques sont apparues il y a quelques mois et progressent lentement. Leur apparition coïncide avec sa reprise de la course à pied. Les lésions ne sont pas prurigineuses. Face à cette présentation clinique, vous estimez que votre patient est probablement atteint de Tinea versicolor (ou Pityriasis versicolor) qui a possiblement été déclenché par la chaleur et l’humidité secondaires à la reprise de la course à pied. Vous prescrivez un traitement topique de ciclopirox olamine BID X 7 à 14 jours. Votre patient s’inquiète que sa pathologie soit contagieuse et se demande si le problème peut revenir. Que devez-vous lui répondre?
R: D’abord, vous pouvez rassurer votre patient quant au risque de contagion. Le Tinea versicolor est bénin et non contagieux, car le pathogène fongique responsable est commensal de la peau normale.
Cependant, la récidive est courante. Vous suggérez au patient de garder les zones atteintes au sec autant que possible. Pour prévenir les récidives, vous pouvez également suggérer un traitement préventif à votre patient. À titre d’exemple, un shampoing de sulfure de sélénium 2,5% appliqué 1 à 2 fois par mois pendant 10 à 15 minutes sur les zones atteintes avant de rincer.
En cas de récidives fréquentes malgré ce traitement, vous devriez réévaluer l’observance du patient et votre diagnostic différentiel.
Bonjour @Francine Duval, une révision linguistique de cet article serait appréciée. Merci!
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J'aurais des corrections à faire dans la section Notes, mais je n'y arrive pas!
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Merci! j'ai réussi à faire les changements.
@Maude Allard, on aurait également besoin de ton avis sur cet article.
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