Utilisateur:Kristopher Bujold-Pitre/Brouillons/Radiographie du crâne
| Examen paraclinique | |
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La radiographie du crâne est utilisée pour évaluer les structures osseuses du crâne et ses cavités. L'avènement de la tomodensitométrie a cependant largement pris la place de la radiographie pour l'évaluation de ces structures.[1]
Indications
Les indications pour une radiographie du crâne sont les suivantes:
- Trauma pénétrant
- Fracture du visage
- Maladie sinusale
- Évaluation de la selle turcique
- Évaluation d'une masse osseuse crânienne
- Recherche de corps métalliques (généralement intraoculaires, en prévision d'une IRM)
- Série osseuse
Il est à noter que, comme mentionné précédemment, une tomodensitométrie pourrait être préférée pour certaines de ces indications lorsque celle-ci est disponible.[1]
Procédure
L'anatomie du crâne est complexe et l'évaluation de sa radiographie peut s'avérer ardue. Plusieurs vues ont été développées afin d'isoler différentes structures spécifiques et faciliter leurs évaluations. Lorsqu'une radiographie du crâne est prescrite, les postéroantérieures (PA) ou antéropostérieure (AP) et latérales sont produites. Les autres vues peuvent être demandées par le clinicien prescripteur ou ajoutées par le radiologiste selon le renseignement clinique.
Il est à noter que le nom des vues suit chronologiquement les structures que traversent les rayons. Ainsi, une vue PA est lorsque le patient fait face à la plaque et une vue AP est lorsque le patient est dos celle-ci.[1]
| Vue | Définition | Structures spécifiques | Exemple |
|---|---|---|---|
| Antéropostérieure (AP) ou postéroantérieure (PA) | Le nez ou la surface postérieure du crâne repose contre la plaque et le rayon est orienté perpendiculairement à la plaque. |
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| Latérale | La tête du patient est parallèle à la plaque et le rayon est orienté perpendiculairement à la plaque. |
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| Caldwell | Le front du patient repose contre la plaque et le rayon est orienté à 15º caudal par rapport à la plaque. |
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| Townes | La proéminence occipitale repose contre la plaque donnant une légère angulation caudale à la tête. Le rayon est orienté à 30º caudal par rapport à la plaque. |
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| Waters | Le patient fait face à la plaque et soulève la tête au point que la ligne mentomandibulaire soit perpendiculaire à la plaque (environ 35º). |
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| Orthopanthomogramme | Reconstruction par tomogramme du mandibule. |
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| Submentovertex (SMV) | Le patient assis bascule complètement la tête vers l'arrière. Le rayon est orienté dans l'axe axiale de la tête. |
Interprétation
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Anatomie
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Pédiatrie
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- ↑ 1,0 1,1 et 1,2 (en) Richard H. Daffner, Clinical Radiology - The Essentials, Wolters Kluwer