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(Ajout questions monoarthrite)
 
(Ajout de questions sur goutte et pseudogoutte)
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}}{{Question à choix multiple
| question = Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:
Apparence: Claire
Viscosité: Basse
Leucocytes: 5000 mm3
%Neutrophiles: 65%
À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?
| a = Arthrose
| b = Normal
| c = Arthrite inflammatoire
| d = Arthrite septique
| e =
| f =
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| réponse = c
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}}{{Question à choix multiple
| question = Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:
Apparence: Claire
Viscosité: Élevée
Leucocytes: 100 mm3
%Neutrophiles: 10%
À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?
| a = Arthrose
| b = Normal
| c = Arthrite inflammatoire
| d = Arthrite septique
| e =
| f =
| g =
| explication =
| réponse = b
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}}{{Question à choix multiple
| question = Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:
Apparence: Claire
Viscosité: Élevée
Leucocytes: 350 mm3
%Neutrophiles: 40%
À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?
| a = Arthrose
| b = Normal
| c = Arthrite inflammatoire
| d = Arthrite septique
| e =
| f =
| g =
| explication =
| réponse = a
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}}{{Question à choix multiple
| question = Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:
Apparence: Opaque
Viscosité: Basse
Leucocytes: 75 000 mm3
%Neutrophiles: 85%
À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?
| a = Arthrose
| b = Normal
| c = Arthrite inflammatoire
| d = Arthrite septique
| e =
| f =
| g =
| explication =
| réponse = d
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}}{{Question à choix multiple
| question = Parmi les énoncés suivants concernant la pseudogoutte, lequel ou lesquels est/sont vrai(s) ?
#Elle peut ressembler à la PAR dans sa forme chronique, mais sera plus souvent asymétrique
#L'hyperparathyroïdie est une cause possible de pseudogoutte
#La prévalence est la même chez les hommes que chez les femmes
#Les cristaux apparaissent jaunes lorsque parallèles à la lumière polarisée
| a = 1 et 3
| b = 1, 2 et 3
| c = 2 et 4
| d = Toutes les situations cliniques
| e = Seulement 4
| f =
| g =
| explication = 4; les cristaux paraîtront '''bleus'''. Dans le goutte ils seront jaunes lorsque parallèles à la lumière polarisée
| réponse = b
| image_question =
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}}{{Question à choix multiple
| question = Parmi les présentations cliniques suivantes, lesquelles peuvent se présenter par une atteinte monoarticulaire depuis quelques heures à quelques jours, d'allure inflammatoire ?
#Palindrome
#Goutte
#Infection
#Début PAR
| a = 1 et 3
| b = 1, 2 et 3
| c = 2 et 4
| d = Tous les énoncés
| e = Seulement 4
| f =
| g =
| explication =
| réponse = d
| image_question =
| uuid = e0034566-3fcf-40ec-b4da-1ae4881df783
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| question = Une monoarthrite aiguë de novo doit toujours être considérée comme une infection jusqu'à preuve du contraire
| réponse = 1
| explication =
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}}{{Question
| question = Qu'analyse-t-on lors de la ponction du liquide synovial ?
| réponse = #Décompte cellulaire
#Gram et culture
#Recherche de cristaux
| explication =
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}}{{Question vrai ou faux
| question = Tout comme dans le cas d'un traumatisme, on ne fait la radiographie que du côté symptômatique
| réponse = 0
| explication = Il faut toujours aller voir l'articulation contralatérale.
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}}{{Question
}}{{Question
| question = Quelles sont les 3 indications de traitement de l'hyperuricémie?
| question = Quelles sont les 3 indications de traitement de l'hyperuricémie?
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}}{{Question vrai ou faux
| question = La synovite dans la crise de goutte résulte de la déposition des cristaux dans l'articulation
| réponse = 0
| explication = Elle résulte plutôt de la '''phagocytose''' par les neutrophiles
Phocytose = rupture lysosomes = explosion du  neutrophile = relargage d'enzymes protéolytiques = cascade inflammation
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}}{{Question
| question = Si les AINS sont très efficaces pour traiter contrôler l'inflammation et la douleur, pourquoi ne l'utilise-t-on pas dans la majorité des cas de crise de goutte ?
| réponse = Car la majorité des patients avec crise de goutte sont à haut risque cardiovasculaire ou sont insuffisants rénaux, ce qui est contre-indiqué pour les AINS
| explication =
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}}{{Question
}}{{Question
| question = De quoi sont formés les cristaux dans la pseudogoutte?
| question = De quoi sont formés les cristaux dans la pseudogoutte?
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| uuid = e7dc1a79-f986-4645-be30-4f751c51dd3c
}}{{Question à choix multiple
| question = Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels correspondent à la crise de goutte ?
#Peuvent toucher les IPD
#Tout comme dans la PAR, on retrouvera la présence de nodules rhumatoïdes
#Typiquement la crise de goutte se présente dans la nuit
#Un prodagre est l'atteinte classique de la goutte et implique la bourse olécrânienne
| a = 1 et 3
| b = 1, 2 et 3
| c = 2 et 4
| d = Tous les énoncés
| e = Seulement l'énoncé 4
| f =
| g =
| explication = # Une des seules arthrite inflammatoires à toucher les IPD avec l'arthrite psoriasique
# Bien que peut ressembler à la PAR, les principaux indices de goutte sont la '''présentation initiale en crises séparées''' ,l'atteinte des '''IPD''' et la présence de '''tophi''' et non de nodules rhumatoïdes
#Oui, et le patient se présente à l'urgence en pantoufle du côté atteint
#Le podagre est en fait l'atteinte de la première MTP classique de la goutte.
| réponse = a
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}}

Version du 5 avril 2021 à 13:35

question

 
[ modifier ]
De quoi sont formés les cristaux dans la goutte?

Urate de sodium

[ modifier ]
Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:

Apparence: Claire

Viscosité: Basse

Leucocytes: 5000 mm3

%Neutrophiles: 65%

À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?

  1. Arthrose
  2. Normal
  3. Arthrite inflammatoire
  4. Arthrite septique

c

[ modifier ]
Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:

Apparence: Claire

Viscosité: Élevée

Leucocytes: 100 mm3

%Neutrophiles: 10%

À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?

  1. Arthrose
  2. Normal
  3. Arthrite inflammatoire
  4. Arthrite septique

b

[ modifier ]
Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:

Apparence: Claire

Viscosité: Élevée

Leucocytes: 350 mm3

%Neutrophiles: 40%

À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?

  1. Arthrose
  2. Normal
  3. Arthrite inflammatoire
  4. Arthrite septique

a

[ modifier ]
Vous faites une ponction articulaire pour l'analyse du liquide synovial. Voici vos résultats:

Apparence: Opaque

Viscosité: Basse

Leucocytes: 75 000 mm3

%Neutrophiles: 85%

À quelle situation clinique correspondent ces trouvailles ?

  1. Arthrose
  2. Normal
  3. Arthrite inflammatoire
  4. Arthrite septique

d

[ modifier ]
Parmi les énoncés suivants concernant la pseudogoutte, lequel ou lesquels est/sont vrai(s) ?
  1. Elle peut ressembler à la PAR dans sa forme chronique, mais sera plus souvent asymétrique
  2. L'hyperparathyroïdie est une cause possible de pseudogoutte
  3. La prévalence est la même chez les hommes que chez les femmes
  4. Les cristaux apparaissent jaunes lorsque parallèles à la lumière polarisée

  1. 1 et 3
  2. 1, 2 et 3
  3. 2 et 4
  4. Toutes les situations cliniques
  5. Seulement 4

b

4; les cristaux paraîtront bleus. Dans le goutte ils seront jaunes lorsque parallèles à la lumière polarisée

[ modifier ]
Parmi les présentations cliniques suivantes, lesquelles peuvent se présenter par une atteinte monoarticulaire depuis quelques heures à quelques jours, d'allure inflammatoire ?
  1. Palindrome
  2. Goutte
  3. Infection
  4. Début PAR

  1. 1 et 3
  2. 1, 2 et 3
  3. 2 et 4
  4. Tous les énoncés
  5. Seulement 4

d

[ modifier ]
Vrai ou faux? Une monoarthrite aiguë de novo doit toujours être considérée comme une infection jusqu'à preuve du contraire

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Qu'analyse-t-on lors de la ponction du liquide synovial ?
  1. Décompte cellulaire
  2. Gram et culture
  3. Recherche de cristaux

[ modifier ]
Vrai ou faux? Tout comme dans le cas d'un traumatisme, on ne fait la radiographie que du côté symptômatique

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il faut toujours aller voir l'articulation contralatérale.

[ modifier ]
Quelles sont les 3 indications de traitement de l'hyperuricémie?
  • > 2 crises de goutte par année
  • Dépôts tophacés
  • Néphrolithiase

[ modifier ]
Vrai ou faux? La synovite dans la crise de goutte résulte de la déposition des cristaux dans l'articulation

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Elle résulte plutôt de la phagocytose par les neutrophiles

Phocytose = rupture lysosomes = explosion du neutrophile = relargage d'enzymes protéolytiques = cascade inflammation

[ modifier ]
Si les AINS sont très efficaces pour traiter contrôler l'inflammation et la douleur, pourquoi ne l'utilise-t-on pas dans la majorité des cas de crise de goutte ?

Car la majorité des patients avec crise de goutte sont à haut risque cardiovasculaire ou sont insuffisants rénaux, ce qui est contre-indiqué pour les AINS

[ modifier ]
De quoi sont formés les cristaux dans la pseudogoutte?

Pyrophosphate de calcium

[ modifier ]
Nomme 5 pathologies qui peuvent entraîner de la pseudogoutte secondaire (5H).
  • Hémochromatose
  • Hyperparathyroïdie
  • Hypothyroïdie
  • Hypomagnésémie
  • Hypophosphatasie

[ modifier ]
Vrai ou faux? La chondrocalcinose est une présentation possible de la pseudogoutte.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
De quoi sont composés les cristaux qui peuvent donner l'épaule de Milwaukee?

Hydroxyapatite

[ modifier ]
Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels correspondent à la crise de goutte ?
  1. Peuvent toucher les IPD
  2. Tout comme dans la PAR, on retrouvera la présence de nodules rhumatoïdes
  3. Typiquement la crise de goutte se présente dans la nuit
  4. Un prodagre est l'atteinte classique de la goutte et implique la bourse olécrânienne

  1. 1 et 3
  2. 1, 2 et 3
  3. 2 et 4
  4. Tous les énoncés
  5. Seulement l'énoncé 4

a

  1. Une des seules arthrite inflammatoires à toucher les IPD avec l'arthrite psoriasique
  2. Bien que peut ressembler à la PAR, les principaux indices de goutte sont la présentation initiale en crises séparées ,l'atteinte des IPD et la présence de tophi et non de nodules rhumatoïdes
  3. Oui, et le patient se présente à l'urgence en pantoufle du côté atteint
  4. Le podagre est en fait l'atteinte de la première MTP classique de la goutte.

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