« ULaval:MED-1209/Oeil rouge/Quiz » : différence entre les versions
(ajout de question type K) |
Aucun résumé des modifications |
||
Ligne 475 : | Ligne 475 : | ||
| question = Si un patient se plaint de photophobie, à quel(s) diagnostic(s) pensez-vous ? | | question = Si un patient se plaint de photophobie, à quel(s) diagnostic(s) pensez-vous ? | ||
#Glaucome | #Glaucome congénital | ||
#Uvéite | #Uvéite | ||
# | #Érosion cornéenne | ||
#Kératite | #Kératite | ||
| a = 1 et 3 | | a = 1 et 3 | ||
Ligne 487 : | Ligne 487 : | ||
| g = | | g = | ||
| explication = | | explication = | ||
| réponse = | | réponse = d | ||
| image_question = | | image_question = | ||
| uuid = 05693910-24f7-4937-8c7a-a0287fdb925c | | uuid = 05693910-24f7-4937-8c7a-a0287fdb925c | ||
Ligne 509 : | Ligne 509 : | ||
| uuid = 61efa37d-1e32-448c-9ad1-e9d245e2581f | | uuid = 61efa37d-1e32-448c-9ad1-e9d245e2581f | ||
}}{{Question | }}{{Question | ||
| question = À quel diagnostic pensez-vous rapidement si un patient se | | question = À quel diagnostic pensez-vous rapidement si un patient se plaint de douleur de l'hémicrâne avec N°/V° et des halos ? | ||
| réponse = Glaucome | | réponse = Glaucome | ||
| explication = | | explication = |
Dernière version du 29 avril 2021 à 18:45
- L'excavation du nerf optique
- La pression intra-oculaire
- Les déficits de l'épithélium de la cornée (abrasion ou érosion)
- Les anomalies des champs visuels
c
- Hypermétropie
- Myopie
a
- Vrai
- Faux
a
Diminuée
Fermeture incomplète des paupières
- Maladie de Graves
- Myasthénie Graves
- Diabète
- Lupus
a
- Cause fréquente d'inconfort et de rougeur oculaire
- Atteinte bilatérale
- Les patients peuvent se plaindre de paupières collées au réveil
- Étiologie fongique
d
- Entropion
- Trichiasis
- Paralysie faciale
- Ectropion
d
- Souvent associé à la blépharite récidivante
- Causée par une infection
- Inflammation aiguë/ subaiguë des glandes Meibomius
- Cause une douleur incommodante
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
a
- oui
- L'orgelet est causé par une infection, par contre le chalazion est souvent une inflammation 2° à une occlusion non infectieuse de la glande Meibomius
- Oui (le plus souvent), peut aussi toucher la glande Zeiss mais celle-ci est plus souvent atteinte par l'orgelet.
- L'orgelet cause une douleur incommodante, par contre le chalazion sera plus souvent non douloureuse
Exposition aux rayons UV
- Membrane vascularisée de la conjonctive nasale qui envahit la surface cornéenne
- Peut causer de l'astigmatisme
- Très fréquente chez l'enfant
- Correspond à une dégénérescence élastoïde
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
e
1 et 2 correspondent plutôt aux ptérygions
3: rare chez l'enfant, mais présente chez 30% des adultes.- Vrai
- Faux
b
La grande majorités sont virales
Vous observez un écoulement séreux de l'oeil droit avec des vésicules de la paupière droite. L'oeil gauche semble normal.
À quel type de conjonctivite pensez-vous ?- Conjonctivite à adénovirus
- Conjonctivite à Stpah. aureus
- Conjonctivite à Herpes simplex
- Conjonctivite allergique
c
L'écoulement séreux est un indice d'une origine plutôt virale que bactérienne.
Le fait que l'atteinte semble être seulement unilatérale, sans IVRS récente et la récurrence de la condition pointent plus vers la conjonctivite à Herpes simplex.
On pourra cependant analyser l'écoulement séreux au PCR pour confirmer ce diagnostic.À l'examen physique, vous observez un écoulement séreux des deux yeux, accompagné de rougeur et de chemosis.
À quelle conjonctivite pensez-vous ?- Conjonctivite à adénovirus
- Conjonctivite bactérienne
- Conjonctivite à Herpes simplex
- Conjonctivite allergique
d
- Conjonctivite à adénovirus
- Conjonctivite bactérienne
- Conjonctivite à Herpes simplex
- Conjonctivite allergique
b
- Vrai
- Faux
b
Aucun traitement n'est habituellement nécessaire.
- Sensation de corps étranger
- Présence de photophobie
- Oedème palpébral
- Inconfort léger
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
b
Pour améliorer le confort en diminuant le spasme axonal de la pupille
- Est nécessairement traumatique
- Présente un chemosis
- On peut observer un infiltrat à la fluroéscine
- On prescrit un onguent antibiotique
- 1 et 3 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
b
- Peut être spontanée
- Présente un oedème palpébrale (ø bulbaire)
- Si on observe un infiltrat ou une opacité a/n du déficit épithélial à la fluoréscine ("tache blanche"), on va plutôt penser à un ulcère. L'abrasion va vraiment juste montrer une captation vert pomme
- Cet onguent permet d'éviter l'infection tout en permettant une protection
- Associé à la chimiothérapie
- À l'examen physique on observe une kératite ponctuée superficielle
- Souvent associée aux collagénoses
- On peut prescrire des lubrifiants ou anti-inflammatoire
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement l'énoncé 4
d
- Une érosion cutanée peut mener à l'ulcère
- Peut causer une uvéite secondaire avec hypopion
- Patient rapporte une sensation de corps étranger avec une baisse de vision
- Le germe causant le plus souvent les ulcères avec port du verre de contact est le Streptocoque
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seul l'énoncé 4
b
Herpès Simplex type I
- Amène une hypersensibilité cornéenne
- Est habituellement bilatérale
- On la traite avec des stéroïdes
- Le traitement cycloplégique peut améliorer le confort
- 1 et 3 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
b
- Peut donner une hyposensibilité cornéenne (kératite neurotrophique atteignant le n.trijumeau)
- Sera plutôt unilatérale
- Très important d' éviter les stéroïdes (peut provoquer une flambée de l'infection)
Signe de Hutchinson
- Souvent confondu avec migraine
- Correspond à une fermeture de l'angle irido-cornéen, ce qui empêche l'excrétion de l'humeur aqueuse
- Peut donner des N°
- Urgence médicale
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
d
- Associée à sensation de corps étranger dans l'oeil
- Pupille généralement en mydriase
- On évite les stéroïdes
- La pathologie la plus souvent associée à l'uvéite antérieure est la spondylite ankylosante
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
e
- Associé à un serrement
- Miosis
- Stéroïdes topiques aux heures
- Oui, mais peut aussi être associée à la maladie de Crohn, colite ulcéreuse, arthrite rhumatoïde juvénile, sarcoïdose, etc.
- Présente douleur sourde qui peut réveiller la nuit
- Associée à des sécrétions
- Aucune amélioration avec un constricteur topique
- Maladie auto-immune avec aucune conséquences visuelles
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement énoncé 4
b
- rougeur sectorielle peu douloureuse (sclérite donne dlr sourde plus intense)
- aucune sécrétion associée
- Faux, elle sera améliorée (sclérite ne sera pas améliorée)
- Correspond à une infection du sac lacrymal
- La palpation du sac lacrymal augmente les sécrétions
- Danger d'extension au sinus caverneux
- Peut être causé par diphtéroïdes
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
d
- Vrai
- Faux
a
- Uvéite
- Kératite
- Glaucome
- Conjonctivite
a
- Uvéite
- Kératite
- Glaucome
- Conjonctivite
b
- Uvéite
- Kératite
- Glaucome
- Conjonctivite
c
- Glaucome congénital
- Uvéite
- Érosion cornéenne
- Kératite
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous les énoncés
- Seulement 4
d
- Kératite
- Uvéite
- Conjonctivite
- Glaucome
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous
- seulement 4
a
Glaucome
- Épisclérite
- Uvétie
- Conjonctivite
- Kératite
- 1 et 3
- 1, 2 et 3
- 2 et 4
- Tous
- seulement 4
c
- Vrai
- Faux
b
Pour examiner, diagnostiquer, mesurer TIO et chirurgie, mais jamais dans un but thérapeutique. C'est toxique pour l'épithélium, retarde la guérison et réduit le réflexe palpébral de clignement
- Vrai
- Faux
b
Seulement pour Herpes simplex. Par contre, ils sont discontinués (pour le moment)