Sujet sur Discussion Classe:Maladie

Les modifications proposées lors du CA de décembre 2021 ont été mis en place.

@Antoine Mercier-Linteau, je veux implémenter ce qui a été décidé en CA par rapport à DDx vs approche clinique. Voici ce qu'on a pour les deux sections actuellement.

La section facultative Approche clinique ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

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Description:	Alors que les sections Questionnaire, Examen clinique et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie : c'est la section par excellence pour l'enseignement.
Formats:	Texte, Liste à puces, Tableau
Balises sémantiques:
Commentaires:	C'est la seule section dans laquelle on peut répéter des informations qui ont déjà été mentionnées auparavant. L'utilisation du modèle Flowchart (diagramme) est encouragée. Voir Aide:Diagramme. Le format attendu est libre (texte, liste, tableau, diagramme).
Exemple:

La section obligatoire Diagnostic différentiel ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

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Description:	Cette section traite du diagnostic différentiel de la maladie, c'est-à-dire aux autres diagnostics à évoquer lorsque confronté à ce diagnostic.
Formats:	Liste à puces
Balises sémantiques:	Diagnostic différentiel
Commentaires:	Chaque diagnostic doit être spécifié à l'aide d'une propriété sémantique de type Diagnostic différentiel. La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Attention de ne pas confondre le diagnostic différentiel avec les étiologies et les complications. Le diagnostic différentiel, ce sont les autres maladies qui peuvent avoir une présentation clinique similaire. Les étiologies sont les entités qui causent la maladie. Les complications sont les entités qui découlent directement de la maladie. Si vous désirez décrire des caractéristiques essentielles pour différencier la maladie dont vous êtes en train de traiter d'autres maladies, ceci a plutôt sa place dans la section d'Approche clinique. Par exemple, si vous voulez décrire les signes et les symptômes clés pour différentier l'infarctus du myocarde du pneumothorax sur la page du pneumothorax, ceci a sa place soit 1) sur la page d'approche clinique Douleur thoracique 2) dans la section Approche clinique du pneumothorax/infarctus.
Exemple:	Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend : l'abcès tubo-ovarien [diagnostic différentiel] l'atteinte inflammatoire pelvienne [diagnostic différentiel] la grossesse ectopique [diagnostic différentiel] la cystite [diagnostic différentiel].

Pour la description de l'Approche clinique, je trouve ça ok. Pour la description du ddx, je crois que c'est là qu'il faut modifier un peu. J'avais écrit :

Si vous désirez décrire des caractéristiques essentielles pour différencier la maladie dont vous êtes en train de traiter d'autres maladies, ceci a plutôt sa place dans la section d'Approche clinique. Par exemple, si vous voulez décrire les signes et les symptômes clés pour différentier l'infarctus du myocarde du pneumothorax sur la page du pneumothorax, ceci a sa place soit 1) sur la page d'approche clinique Douleur thoracique 2) dans la section Approche clinique du pneumothorax/infarctus.

Je remplacerais ce point par les trois points suivants.

• Évitez les tableaux dans cette section. Gardons-les pour d'autres sections.
• Vous pouvez ajouter quelques éléments discriminants qui permettent de différencier la maladie que vous traitez sur la présente page de chaque diagnostic différentiel (voir exemple). Si c'est un ou deux éléments, vous pouvez mettre ces éléments discriminants entre parenthèse. Si c'est plus long, vous pourriez utiliser les notes de bas de page.
• La section Approche clinique peut également être approprié pour développer sur la manière de distinguer deux diagnostics entre eux. Par exemple, sur la page de l'asthme, il peut être approprié d'écrire un paragraphe entier dans la section Approche clinique sur la manière de distinguer ces deux diagnostics entre eux.

Parfait, je corrigerais juste la formulation du dernier point:

Pour élaborer sur les différents diagnostics différentiels et comment les distinguer (quels éléments rechercher, ce qu'il faut éliminer, les examens paracliniques), servez-vous de la section Approche clinique.

J'ai modifié ceci après une période de repos.

• Évitez les tableaux dans cette section. Gardons-les pour d'autres sections pour garder l'efficacité de l'article.
• Vous pouvez ajouter quelques éléments discriminants après chaque diagnostic différentiel. Si c'est un ou deux éléments, vous pouvez mettre ces éléments discriminants entre parenthèse après le modèle Diagnostic différentiel. S'il s'agit de quelques phrases, insérez une note de bas de page après le modèle Diagnostic différentiel. Pour élaborer plus longuement sur la manière de distinguer la maladie et ses diagnostics différentiels, servez-vous de la section Approche clinique. Par exemple, si vous désirez écrire un paragraphe sur les différentes manières de distinguer l'asthme de la bronchiolite, vous pouvez écrire un paragraphe dans la section Approche clinique qui mentionnent tous les éléments qui permettent de distinguer ces diagnostics entre eux au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.

Mieux ?

Afin de garder le paragraphe court, ne voudrait-ton pas donner les exemples dans la section Exemple?

Genre:

Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :

• l'abcès tubo-ovarien [diagnostic différentiel]
• l'atteinte inflammatoire pelvienne [diagnostic différentiel]
• la grossesse ectopique [diagnostic différentiel]
• la cystite [diagnostic différentiel].
• la bronchiolite [diagnostic différentiel]. Pour différencier la bonchiolite de l'asthme, il faut débuter par le questionnement du patient, car les facteurs de risques .... (ce genre d'explication va dans la section Approche clinique)

Je ferais les deux !

• Évitez les tableaux dans cette section. Gardons-les pour d'autres sections pour garder l'efficacité de l'article.
• Vous pouvez ajouter quelques éléments discriminants après chaque diagnostic différentiel. Si c'est un ou deux éléments, vous pouvez mettre ces éléments discriminants entre parenthèse après le modèle Diagnostic différentiel. S'il s'agit de quelques phrases, insérez une note de bas de page après le modèle Diagnostic différentiel. Pour élaborer plus longuement sur la manière de distinguer la maladie et ses diagnostics différentiels, servez-vous de la section Approche clinique.
• Si vous désirez écrire un paragraphe sur les différentes manières de distinguer le diagnostic A du diagnostic B, vous pouvez écrire un paragraphe dans la section Approche clinique qui mentionnent tous les éléments qui permettent de distinguer ces diagnostics entre eux au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.

Parfait comme ça !

Mise en place des modifications proposées en CA.