Sujet sur Discussion:Traumatisme laryngotrachéal

Je retravaillais en même temps haha

Voici ce que j'avais :

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Dans bien des cas, l'examen physique sera constituée de l'ABCDE selon les principes de l'ATLS. Le clinicien qui suspecte des blessures laryngotrachéales doit alors porter une attention particulières aux signes suivants spécifiques qui orienteront la prise en charge : ^[1][2]

• l'examen des voies respiratoires (Airway) :
  • le stridor et les autres bruits respiratoires anormaux
  • les lésions buccales et les hémoptysies
  • les fractures faciales
  • l'écrasement des tissus mous du cou, les déformations trachéales et les déformations thoraciques
  • l'emphysème sous-cutané au niveau facial cervical ou thoracique
  • les atteintes de la colonne cervicale.
• l'examen de la respiration (Breathing) :
  • la désaturation et la cyanose
  • l'asymétrie du murmure vésiculaire.
• l'examen de la circulation (Circulation) :
  • l'hématome cervical pouvant témoigner d'une atteinte aux gros vaisseaux ; pouvant entraver éventuellement le Airway
  • les signes d'un choc, notamment hypovolémique / hémorragique, ou encore obstructif en contexte d'une tamponnade cardiaque
• l'examen neurologique
  • le score de Glasgow abaissé, notamment inférieur à 8 qui peut consister en une indication d'intubation^{[note 1]}
  • l'atteinte du NC X à l'examen neurologique sommaire.
• l'exposition (Exposure). ^[3]

L'examen cervical est particulièrement important.

• Des signes tels que des souffles carotidiens peuvent orienter vers une atteinte de l'artère carotidienne.
• Une palpation attentive à la recherche de déformation des cartilages laryngés ou trachéaux, de déviation trachéale ou encore d'emphysème sous-cutané sont autant de signes pouvant faire suspecter une blessure laryngotrachéale.

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On peut faire un mélange avec ce que propose Dr St-Gelais selon ce qui semble le plus approprié !