« Mauvais traitement envers un enfant (approche clinique) » : différence entre les versions
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Les mauvais traitements envers les enfants sont chose courante, mais ils ne sont pas reconnus et rapportés aussi souvent qu'ils le devraient. Un diagnostic précis et opportun des cas présumés d'enfants maltraités ou négligés peut assurer une évaluation, une investigation et une issue appropriées pour ces enfants et leur famille. | Les mauvais traitements envers les enfants sont chose courante, mais ils ne sont pas reconnus et rapportés aussi souvent qu'ils le devraient. Un diagnostic précis et opportun des cas présumés d'enfants maltraités ou négligés peut assurer une évaluation, une investigation et une issue appropriées pour ces enfants et leur famille. | ||
== | == Facteurs de risque == | ||
Les facteurs de risque qu'un enfant subisse de mauvais traitements peuvent être : | Les facteurs de risque qu'un enfant subisse de mauvais traitements peuvent être : | ||
* Sociaux : isolement social, pauvreté, violence conjugale/familiale, situation de crise (perte d'emploi, maladie) | * Sociaux : isolement social, pauvreté, violence conjugale/familiale, situation de crise (perte d'emploi, maladie) | ||
* liés au parent/soignant : intelligence sous la moyenne, | * liés au parent/soignant : intelligence sous la moyenne, antécédents d’abus (sur eux), trouble psychiatrique, abus de substance, monoparentalité, faibles capacités relationnelles et professionnelles | ||
* liés à l'enfant : handicap, tempérament difficile, prématurité, besoins particuliers (ex : retard de développement) | * liés à l'enfant : handicap, tempérament difficile, prématurité, besoins particuliers (ex : retard de développement) | ||
== Étiologies et physiopathologie == | == Étiologies et physiopathologie == | ||
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|{{Étiologie|nom=Violence physique}} | |{{Étiologie|nom=Violence physique}} | ||
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Histoire non-concordante avec l’examen physique | |||
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Délai de consultation important | |||
Syndrome du bébé secoué | |||
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Dénigrement, menaces | |||
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|{{Étiologie|nom= | |{{Étiologie|nom=Sévices sexuels}} | ||
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Retrait social | |||
Échec scolaire | |||
Connaissances sexuelles importantes ou comportement hypersexualisé | |||
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|{{Étiologie|nom=Violence | |{{Étiologie|nom=Violence morale}} | ||
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|{{Étiologie|nom=Négligence}} | |{{Étiologie|nom=Négligence}} | ||
| | |Mauvais hygiène / vêtements sales ou inadéquats | ||
Défaut de scolarisation | |||
Retard de développement (carence nutritionnelle ou affective) | |||
Problèmes émotionnels ou de comportement (ex : déficit de l’attachement) | |||
Peu d’anxiété avec les étrangers | |||
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| | |{{Étiologie|nom=Exposition à la violence familiale}} | ||
| | |exposition aux conflits familiaux, aux conflits de séparation familiale | ||
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Version du 28 janvier 2019 à 22:46
Approche clinique | |
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Caractéristiques | |
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Mauvais traitements envers un enfant (114-1)
Introduction
Des mauvais traitements sont exercés sur un enfant lorsqu'une personne qui en a la garde, qui jouit de sa confiance ou dont l'enfant dépend, en compromet la sécurité ou le bien-être physique, émotionnel ou sexuel, que ce soit par des actes délibérés envers lui ou par omission. De tels traitements peuvent conduire à une morbidité et à une mortalité importantes.
Les mauvais traitements envers les enfants sont chose courante, mais ils ne sont pas reconnus et rapportés aussi souvent qu'ils le devraient. Un diagnostic précis et opportun des cas présumés d'enfants maltraités ou négligés peut assurer une évaluation, une investigation et une issue appropriées pour ces enfants et leur famille.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque qu'un enfant subisse de mauvais traitements peuvent être :
- Sociaux : isolement social, pauvreté, violence conjugale/familiale, situation de crise (perte d'emploi, maladie)
- liés au parent/soignant : intelligence sous la moyenne, antécédents d’abus (sur eux), trouble psychiatrique, abus de substance, monoparentalité, faibles capacités relationnelles et professionnelles
- liés à l'enfant : handicap, tempérament difficile, prématurité, besoins particuliers (ex : retard de développement)
Étiologies et physiopathologie
Facteurs discriminants | |
---|---|
violence physique | Blessures multiples ou à des endroits inusités
Histoire non-concordante avec l’examen physique Histoire changeante Délai de consultation important Syndrome du bébé secoué |
violence psychologique | Isolement
Dénigrement, menaces Rejet affectif Travail forcé |
sévices sexuels | ITSS
Dépression Cauchemars Retrait social Échec scolaire Connaissances sexuelles importantes ou comportement hypersexualisé |
violence morale | ... |
négligence | Mauvais hygiène / vêtements sales ou inadéquats
Défaut de scolarisation Retard de développement (carence nutritionnelle ou affective) Problèmes émotionnels ou de comportement (ex : déficit de l’attachement) Peu d’anxiété avec les étrangers |
exposition à la violence familiale | exposition aux conflits familiaux, aux conflits de séparation familiale |
Physiopathologie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition de l'approche clinique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Attention de ne pas traiter de la physiopathologie de l'ensemble des étiologies couvertes dans la section Étiologies, mais de seulement discuter de la physiopathologie générale de la sémiologie couverte par le sujet de la page. |
Exemple: | Différentes voies physiologiques peuvent entraîner une dyspnée, notamment via les chimiorécepteurs ASIC, les mécanorécepteurs et les récepteurs pulmonaires. On pense que trois composantes principales contribuent à la dyspnée : les signaux afférents, les signaux efférents et le traitement central de l'information. [...] |
Histoire
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Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Personnels | ||
... | ... | ... |
Chirurgicaux | ||
Chirurgie de toute sorte | Embolie Pulmonaire | Immobilisation lors de l'hospitalisation accroit le risque d'embolie pulmonaire sur X semaines suite à l'opération |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
Tabagisme | Néoplasie pulmonaire | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
... | ... | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
Neurologique | ||
... | ... | ... |
Respiratoire | ||
... | ... | ... |
Examen physique
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Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Test | Trouvaille | Penser à... | Précisions |
---|---|---|---|
Examen Neurologique | |||
Signe de Kernig | Flexion des genoux |
|
- |
... | ... | ... |
Investigation
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Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Test | Quand l'utilisation de ce test est-elle justifiée | Résultats évocateurs | Penser à ... | Diminue les chances de ... |
---|---|---|---|---|
Investigation 1 | ... | ... | ... | ... |
Investigation 2 | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
Prise en charge
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de l'approche clinique |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Complications
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de l'approche clinique classées en ordre de probabilité (si possible). |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Drapeaux rouges
Toute contribution serait appréciée.
Description: |
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Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Drapeau rouge |
Commentaires: |
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Exemple: | Les drapeaux rouges des patients qui se présentent en céphalée aiguë sont :
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Drapeaux rouges | Causes sérieuses possibles | Causes bénignes confondantes possibles |
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drapeau rouge 1 |
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drapeau rouge 2 |
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... | ... |
Particularités
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Pédiatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
|
Références
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |