Masse abdominale ou pelvienne (approche clinique)
La découverte d'une masse abdominale ou pelvienne amène un éventail de diagnostics différentiels chez la femme jeune comme âgée. Certaines pathologies sont bénignes, alors que d'autres s'avèrent malignes. De plus, certains cas nécessitent une reconnaissance et une prise en charge immédiate puiqu'ils menacent la vie de la patiente.
Approche clinique | |
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Caractéristiques | |
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Examens paracliniques | Formule sanguine complète, Cystoscopie, Monotest, Analyse d'urine, Bêta-HCG, Biopsie de l'endomètre, Échographie abdomino-pelvienne, Hémocultures x2, Ions, ..., Métanéphrines et normétanéphrines plasmatiques ou urinaires, Prélèvement col chlamydia, gonorrhée, Échographie transvaginale, Tomodensitométrie abdomino-pelvienne, Sonde urinaire + Bladder Scan, Marqueurs tumoraux [+] |
Drapeaux rouges |
Signes d'irritation péritonéale, Perte de poids significative, Satiété précoce, ballonnement, Saignement vaginal anormal |
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Objectif du CMC
Masse abdominale ou pelvienne (2)
Masse abdominale ou pelvienne (2)
Introduction
Étiologies et physiopathologie
Selon la classification du Collège médical canadien.
Pour la présente page, seules les étiologies possibles chez la femme et touchant le bas de l'abdomen et le pelvis seront abordées.
Étiologies fréquentes | Étiologies à ne pas manquer |
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Kyste de l'ovaire | Grossesse ectopique |
Cancer ovarien |
Histoire
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Personnels | ||
... | ... | |
Chirurgicaux | ||
Chirurgie de toute sorte | Embolie Pulmonaire | Immobilisation lors de l'hospitalisation accroit le risque d'embolie pulmonaire sur X semaines suite à l'opération |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Tabagisme | Néoplasie pulmonaire | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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... | ... | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Neurologique | ||
... | ... | ... |
Respiratoire | ||
... | ... | ... |
Examen physique
Test | Trouvaille | Penser à... | Précisions |
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Signes vitaux | |||
Fréquence cardiaque, tension artérielle | Tachycardie
Hypotension |
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Examen gynécologique | |||
Spéculum | Lésions d'allure maligne au col |
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Toucher vaginal | Masse annexielle palpable |
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Masse utérine palpable |
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Examen abdominal | |||
Percussion | Matité sus-pubienne |
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Palpation | Abdomen de bois |
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Toucher rectal | Masse palpable |
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Investigation
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Test | Quand l'utilisation de ce test est-elle justifiée | Résultats évocateurs | Penser à ... | Diminue les chances de ... |
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Bêta-HCG | Femme en âge de procréer avec une plainte abdominale | ... | ... | ... |
Échographie abdomino-pelvienne |
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... | ... | ... |
Tomodensitométrie abdomino-pelvienne |
***Contre-indiqué chez les femmes enceintes*** |
... | ... | ... |
Sonde urinaire |
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Cystoscopie |
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Prise en charge
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Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de l'approche clinique |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Complications
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de l'approche clinique classées en ordre de probabilité (si possible). |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Drapeaux rouges
Toute contribution serait appréciée.
Description: |
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Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Drapeau rouge |
Commentaires: |
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Exemple: | Les drapeaux rouges des patients qui se présentent en céphalée aiguë sont :
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Drapeaux rouges | Causes sérieuses possibles | Causes bénignes confondantes possibles |
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drapeau rouge 1 |
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drapeau rouge 2 |
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... | ... |
Particularités
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Pédiatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
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Références
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |