« Hypermagnésémie » : différence entre les versions
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<noinclude>{{Information maladie | Le magnésium est le deuxième cation intra-cellulaire. C'est un ion essentiel à plusieurs processus cellulaires : | ||
* Conduction nerveuse | |||
* Contractilité musculaire | |||
* Divers processus enzymatiques | |||
* Cofacteur de nombreuses enzymes (dont ATPase) | |||
Il Joue un rôle a/n de l’action du CaSR (calcium sensgin receptor) qui régule l’axe phosphocalcique<noinclude>{{Information maladie | |||
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L'hypermagnésémie est rare : Mg > 1,0 mmol/L (** Rare). | |||
L'hypomagnésémie correspond à Mg < 0,8 mmol/L (** Fréquent chez les insuffisants cardiaques) | |||
== Présentation Clinique == | |||
La présentation est fréquemment asymptomatique. Si plus sévère, on observe : | |||
* Nausées | |||
* Paresthésies | |||
* Hypotension | |||
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* Paralysie respiratoire | |||
S’accompagne souvent d’hyperkaliémie, d’hypocalcémie et d’urémie. | |||
== Signes == | == Signes == | ||
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== Investigation initiale == | == Investigation initiale == | ||
* Hypermagnésémie généralement iatrogénique → diagnostic se fait souvent au questionnaire | |||
* Vérifier la fonction rénale | |||
* Mesure du magnésium sérique (prise de sang) | |||
** Mg > 1 mmol/L → hypermagnésémie | |||
* ECG (surveiller arythmies) | |||
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== Traitement == | == Traitement == | ||
* Traitement principal → cesser les apports | |||
* Léger/modéré | |||
** Corriger la cause et arrêter l’apport de Mg | |||
* Sévère et symptomatique : | |||
** Corriger la cause et arrêter l’apport de Mg | |||
** Si complications hémodynamiques + fonction rénale N : | |||
*** Calcium IV → antagoniste des effets du Mg | |||
** Si complications hémodynamiques + fonction rénale aN : | |||
*** Dialyse | |||
** Traitement de support au besoin | |||
== Pronostic == | == Pronostic == | ||
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== Étiologie == | == Étiologie == | ||
* Apports excessifs : | |||
** Voie IV → traitement pré-éclampsie | |||
** Voie orale → certains laxatifs, antiacides, sels d’Epsom | |||
* Insuffisance rénale sévère | |||
=== Facteurs de risque === | === Facteurs de risque === | ||
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== Références == | == Références == | ||
<references /> | <references />https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hypermagnesemia | ||
Version du 4 avril 2018 à 00:45
Le magnésium est le deuxième cation intra-cellulaire. C'est un ion essentiel à plusieurs processus cellulaires :
- Conduction nerveuse
- Contractilité musculaire
- Divers processus enzymatiques
- Cofacteur de nombreuses enzymes (dont ATPase)
Il Joue un rôle a/n de l’action du CaSR (calcium sensgin receptor) qui régule l’axe phosphocalcique
| Maladie | |
| Caractéristiques | |
|---|---|
| Signes | Perte du réflexe rotulien |
| Symptômes |
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 Page non révisée | |
L'hypermagnésémie est rare : Mg > 1,0 mmol/L (** Rare).
L'hypomagnésémie correspond à Mg < 0,8 mmol/L (** Fréquent chez les insuffisants cardiaques)
Présentation Clinique
La présentation est fréquemment asymptomatique. Si plus sévère, on observe :
- Nausées
- Paresthésies
- Hypotension
- Bradycardie
- Aréflexie
- Paralysie respiratoire
S’accompagne souvent d’hyperkaliémie, d’hypocalcémie et d’urémie.
Signes
Toute contribution serait appréciée.
Symptômes
Toute contribution serait appréciée.
Investigation initiale
- Hypermagnésémie généralement iatrogénique → diagnostic se fait souvent au questionnaire
- Vérifier la fonction rénale
- Mesure du magnésium sérique (prise de sang)
- Mg > 1 mmol/L → hypermagnésémie
- ECG (surveiller arythmies)
- investigation 1
- investigation 2
- ...
Diagnostic
Toute contribution serait appréciée.
Diagnostic différentiel
Toute contribution serait appréciée.
Traitement
- Traitement principal → cesser les apports
- Léger/modéré
- Corriger la cause et arrêter l’apport de Mg
- Sévère et symptomatique :
- Corriger la cause et arrêter l’apport de Mg
- Si complications hémodynamiques + fonction rénale N :
- Calcium IV → antagoniste des effets du Mg
- Si complications hémodynamiques + fonction rénale aN :
- Dialyse
- Traitement de support au besoin
Pronostic
Toute contribution serait appréciée.
Évolution
Toute contribution serait appréciée.
Complications
Si la section est n'est pas jugée nécéssaire, elle peut être supprimée.
Prévention
Si la section est n'est pas jugée nécéssaire, elle peut être supprimée.
Étiologie
- Apports excessifs :
- Voie IV → traitement pré-éclampsie
- Voie orale → certains laxatifs, antiacides, sels d’Epsom
- Insuffisance rénale sévère
Facteurs de risque
Si la section est n'est pas jugée nécéssaire, elle peut être supprimée.
Pathopysiologie
Si la section est n'est pas jugée nécéssaire, elle peut être supprimée.
Épidémiologie
Si la section est n'est pas jugée nécéssaire, elle peut être supprimée.
Notes