« Céphalosporines de quatrième génération » : différence entre les versions
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}}Les céphalosporines de 4<sup>e</sup> génération sont des antibiotiques à action contre les Gram + et - qui agissent contre la paroi bactérienne. | }}Les céphalosporines de 4<sup>e</sup> génération sont des antibiotiques à action contre les Gram + et - qui agissent contre la paroi bactérienne. | ||
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{{ | Les céphalosporines de 4<sup>e</sup> génération sont des antibiotiques à large spectre. Les indications sont<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|prénom1=Toai|nom1=Bui|prénom2=Charles V.|nom2=Preuss|titre=StatPearls|éditeur=StatPearls Publishing|date=2020|pmid=31855361|lire en ligne=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551517/|consulté le=2020-08-30}}</ref><ref name=":6">{{Citation d'un article|prénom1=M. P.|nom1=Okamoto|prénom2=R. K.|nom2=Nakahiro|prénom3=A.|nom3=Chin|prénom4=A.|nom4=Bedikian|titre=Cefepime: a new fourth-generation cephalosporin|périodique=American Journal of Hospital Pharmacy|volume=51|numéro=4|date=1994-02-15|issn=0002-9289|pmid=8017411|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8017411/|consulté le=2020-08-30|pages=463–477; quiz 541–542}}</ref>: | ||
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==Dose oubliée== | ==Dose oubliée== | ||
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Version du 30 août 2020 à 02:15
| Classe de médicament | |
| Caractéristiques | |
|---|---|
| Classes | Céphalosporines |
| Voies d'administration |
IV, PO, S/C |
| Catégorie en grossesse |
X |
| Informations | |
| Spécialité | Infectiologie |
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Les céphalosporines de 4e génération sont des antibiotiques à action contre les Gram + et - qui agissent contre la paroi bactérienne.
Indications
Les céphalosporines de 4e génération sont des antibiotiques à large spectre. Les indications sont[1][2]:
- La plupart des cocci Gram+: staphylococcus spp. et streprococcus spp.
- Gram-: proteus mirabilis, E. coli, klebsiella pneumoniae, H. influenza, neissera spp. , S. pneumoniae
- Capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique
- méningite bactérienne
- pseudomonas aeruginosa
Considérations posologiques
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | En dehors des doses particulières pour l'adulte et l'enfant, le médicament nécessite-t-il des ajustements dans d'autres populations ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Femmes enceintes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament chez la patiente enceinte ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Allaitement
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les considérations posologiques de cette classe de médicament durant l'allaitement ? Ce médicament est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Insuffisance rénale
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Ce médicament nécessite-t-il un ajustement selon la fonction rénale ? Si oui, svp insérer les calculateurs appropriées dans cette section. Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Insuffisance hépatique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Ce médicament nécessite-t-il un ajustement en insuffisance hépatique ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Ce médicament nécessite-t-il un ajustement chez la personne âgée ? Est-il sécuritaire ? A-t-il été étudié ? Cette section peut inclure les critères de Beers, STOPP-START, FORTA, etc. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Contre-indications
Toute contribution serait appréciée.
| Description: | Section dans laquelle est énumérée l'ensemble des contre-indications à effectuer la traitement. Les éléments de cette section sont définis avec des propriétés de type Contre-indication. |
| Formats: | Liste à puces |
| Balises sémantiques: | Contre-indication |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
- contre-indication absolue 1
- contre-indication absolue 2
- contre-indication relative 1
- contre-indication relative 2
- ...
Médicaments
Mises en garde et précautions
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Section dans laquelle les dangers importants sur le plan clinique ou mortels qu'entraînent l'administration du médicament doivent être mis en évidence. Attention de ne pas confondre cette section avec les contre-indications ou avec les effets indésirables. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Effets indésirables
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les conséquences néfastes ou les effets indésirables que peuvent subir les patients avec cette classe de médicament ? Ces renseignements devraient contenir les effets indésirables graves et importantes, les plus fréquentes et celles nécessitant le plus souvent le recours à une intervention clinique. Les effets indésirables doivent être définis avec le modèle Effet indésirable. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Interactions
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les interactions de cette classe de médicament ? Quelles sont les interactions médicamenteuses graves, médicament-médicament, médicament-aliment, médicament-plante médicinale, médicament-épreuves de laboratoire et médicament-style de vie ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Section qui décrit le suivi à effectuer après le traitement (suivi radiologique, biochimique, clinique, etc.). Précisez la fréquence du suivi. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Dose oubliée
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Que faire en cas de dose(s) oubliée(s) ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Pharmacologie clinique
Mécanisme d'action
Initialement dérivées du champignon Cephalosporium sp., Les céphalosporines sont un grand groupe d'antibiotiques bactéricides qui agissent via leurs anneaux bêta-lactame. Les anneaux de bêta-lactame se lient à la protéine de liaison à la pénicilline et inhibent son activité normale. Incapable de synthétiser une paroi cellulaire, les bactéries meurent. [1]
Mécanisme de résistance
Staphylococcus aureus qui est initialement sensible aux céphalosporines peut développer une résistance en modifiant la structure des protéines de liaison à la pénicilline. S. aureus fait cela en ayant un gène qui code pour une protéine de liaison à la pénicilline modifiée; cela empêche les anneaux bêta-lactame de la céphalosporine d’inactiver la protéine. La bactérie qui développe ce mécanisme de résistance est appelée Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). Comme indiqué ci-dessus, sur les cinq générations de céphalosporine, seule la ceftaroline de cinquième génération a une couverture contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.
Un autre mécanisme de résistance consiste à avoir l'enzyme bêta-lactamase, qui clive le cycle bêta-lactame en l'empêchant de se fixer aux protéines de liaison à la pénicilline, par exemple la peptidoglycane transpeptidase. [1]
Pharmacodynamique
Les céphalosporines de 4e génération sont capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique[1].
Pharmacocinétique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment l'organisme interagit-il avec le médicament ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Absorption
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment le médicament est-il absorbé ? À quelle vitesse ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Distribution
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment le médicament se distribue-t-il dans le corps ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Métabolisme
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment le médicament (et ses métabolites) est-il métabolisé ? SVP indiquer si la voie métabolique est significative ou si elle est secondaire. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Élimination
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment le médicament est-il éliminé par l'organisme ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Populations particulières (pharmacologie)
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Sections dans lesquelles seront décrites l'effet d'appartenir à une population en particulière (ex. pédiatrie, gériatrie, sexe, grossesse et allaitement, polymorphisme génétique, origine ethnique, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, obésité) comporte sur la pharmacologie clinique. À ne pas confondre avec la section sur les posologies particulières ! |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Entreposage et stabilité
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Quelles sont les consignes d'entreposage et de stabilité du produit ? S'il s'agit d'un produit réfrigéré, quelle est la stabilité de ce produit hors frigo ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Administration
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment s'administre le médicament ? Ex. À jeûn ? En mangeant ? Intraveineux sur 5 minutes ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Reconstitution
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | S'il y a lieu, comment doit-on reconstituer le médicament ? Quelle est la dilution ? Avec quel produit doit-on faire la dilution ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Manipulation du produit
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Comment manipuler le médicament ? Y a-t-il des consignes particulières à suivre pour les professionnels de la santé qui le manipule ? |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
| Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
| Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
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Références
Toute contribution serait appréciée.
| Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
| Formats: | Texte |
| Balises sémantiques: | |
| Commentaires: | |
| Exemple: | |
- ↑ 1,0 1,1 1,2 et 1,3 Toai Bui et Charles V. Preuss, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31855361, lire en ligne)
- ↑ M. P. Okamoto, R. K. Nakahiro, A. Chin et A. Bedikian, « Cefepime: a new fourth-generation cephalosporin », American Journal of Hospital Pharmacy, vol. 51, no 4, , p. 463–477; quiz 541–542 (ISSN 0002-9289, PMID 8017411, lire en ligne)