« Annonce d'une mauvaise nouvelle » : différence entre les versions

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L''''annonce d'une mauvaise nouvelle''' est une réalité courante de la clinique. Lorsqu'une nouvelle difficile est à annoncer, il est primordial d'en aviser le patient au tout début de l'entretien et avant de poursuivre les explications. Généralement, il est contre-indiqué de retenir une information sauf dans les rares cas où elle pourrait contribuer à la détérioration de la condition du patient (ex: [[Anxiété (situation clinique)|anxiété]]); cette attitude paternaliste est toutefois à éviter. Dans le cas où l'annonce causera un choc (ex: annonce de cancer), il sera judicieux de revoir le patient à quelques reprises afin d'étaler la communication de l'information pour permettre au patient de reprendre ses esprits et ainsi augmenter la rétention.<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=Maxime Ouellet|titre=Préparation à l’examen du Conseil Médical Canadien (CMC)|sous-titre=Résumé des objectifs et situations cliniques essentielles du CMC|passage=315|lieu=|éditeur=|date=Hiver 2017|pages totales=325|isbn=|lire en ligne=https://wikimedi.ca/wiki/Fichier:R%C3%A9sum%C3%A9_des_objectifs_du_CMC_2017.zip}}</ref> Lors d'annonce d'une mauvaise nouvelle, le protocole SPIKES peut aider le clinicien à structurer l'entrevue.<ref>{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=Walter F.|nom1=Baile|prénom2=Robert|nom2=Buckman|prénom3=Renato|nom3=Lenzi|prénom4=Gary|nom4=Glober|titre=SPIKES—A Six-Step Protocol for Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer|périodique=The Oncologist|volume=5|numéro=4|date=2000-08-01|issn=1083-7159|issn2=1549-490X|pmid=10964998|doi=10.1634/theoncologist.5-4-302|lire en ligne=http://theoncologist.alphamedpress.org/content/5/4/302|consulté le=2018-11-18|pages=302–311}}</ref>
L''''annonce d'une mauvaise nouvelle''' est une réalité courante de la clinique. Lorsqu'une nouvelle difficile est à annoncer, il est primordial d'en aviser le patient au tout début de l'entretien et avant de poursuivre les explications. Généralement, il est contre-indiqué de retenir une information sauf dans les rares cas où elle pourrait contribuer à la détérioration de la condition du patient (ex: [[Anxiété (situation clinique)|anxiété]]); cette attitude paternaliste est toutefois à éviter. Dans le cas où l'annonce causera un choc (ex: annonce de cancer), il sera judicieux de revoir le patient à quelques reprises afin d'étaler la communication de l'information pour permettre au patient de reprendre ses esprits et ainsi augmenter la rétention.<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=Maxime Ouellet|titre=Préparation à l’examen du Conseil Médical Canadien (CMC)|sous-titre=Résumé des objectifs et situations cliniques essentielles du CMC|passage=315|lieu=|éditeur=|date=Hiver 2017|pages totales=325|isbn=|lire en ligne=https://wikimedi.ca/wiki/Fichier:R%C3%A9sum%C3%A9_des_objectifs_du_CMC_2017.zip}}</ref> Lors d'annonce d'une mauvaise nouvelle, le protocole SPIKES peut aider le clinicien à structurer l'entrevue.<ref>{{Citation d'un article|langue=en|prénom1=Walter F.|nom1=Baile|prénom2=Robert|nom2=Buckman|prénom3=Renato|nom3=Lenzi|prénom4=Gary|nom4=Glober|titre=SPIKES—A Six-Step Protocol for Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer|périodique=The Oncologist|volume=5|numéro=4|date=2000-08-01|issn=1083-7159|issn2=1549-490X|pmid=10964998|doi=10.1634/theoncologist.5-4-302|lire en ligne=http://theoncologist.alphamedpress.org/content/5/4/302|consulté le=2018-11-18|pages=302–311}}</ref>

Dernière version du 17 avril 2024 à 19:07

Annonce d'une mauvaise nouvelle
Concept
Informations
Terme anglais Breaking bad news
SNOMED CT ID 0

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L'annonce d'une mauvaise nouvelle est une réalité courante de la clinique. Lorsqu'une nouvelle difficile est à annoncer, il est primordial d'en aviser le patient au tout début de l'entretien et avant de poursuivre les explications. Généralement, il est contre-indiqué de retenir une information sauf dans les rares cas où elle pourrait contribuer à la détérioration de la condition du patient (ex: anxiété); cette attitude paternaliste est toutefois à éviter. Dans le cas où l'annonce causera un choc (ex: annonce de cancer), il sera judicieux de revoir le patient à quelques reprises afin d'étaler la communication de l'information pour permettre au patient de reprendre ses esprits et ainsi augmenter la rétention.[1] Lors d'annonce d'une mauvaise nouvelle, le protocole SPIKES peut aider le clinicien à structurer l'entrevue.[2]

Protocole SPIKES

  • Setting: lieu propice, personnes clés présentes;
  • Perception: interroger le patient sur sa perception de la situation);
  • Invitation: demander au patient la quantité d'information qu'il désire savoir;
  • Knowledge: exposer les faits médicaux, dans les cas où la nouvelle n'est pas bonne, l'exposer d'emblée avant de passer aux faits;
  • Emotions: être empathique et réconfortant;
  • Support: exposer la stratégie et la suite des événements.[3]

Références

  1. Maxime Ouellet, Préparation à l’examen du Conseil Médical Canadien (CMC) : Résumé des objectifs et situations cliniques essentielles du CMC, , 325 p. (lire en ligne), p. 315
  2. (en) Walter F. Baile, Robert Buckman, Renato Lenzi et Gary Glober, « SPIKES—A Six-Step Protocol for Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer », The Oncologist, vol. 5, no 4,‎ , p. 302–311 (ISSN 1083-7159 et 1549-490X, PMID 10964998, DOI 10.1634/theoncologist.5-4-302, lire en ligne)
  3. (en) W. F. Baile, « SPIKES--A Six-Step Protocol for Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer », The Oncologist, vol. 5, no 4,‎ , p. 302–311 (ISSN 1083-7159 et 1549-490X, DOI 10.1634/theoncologist.5-4-302, lire en ligne)
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