Classe:Approche clinique
(Redirigé depuis Wikimedica:Ontologie/Situation clinique)
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Elle dicte la forme que doit prendre toutes les pages de Wikimedica de cette classe. Aucun changement ne devrait être apporté à la structure de cette classe sans avoir été discuté sur la page de discussion.
- Version: 5
- Pluriel: Approches cliniques
- Catégorie: Catégorie:Approches cliniques
- InfoBox
- Nomenclature de nom: Nom scientifique du concept suivi de la classe ontologique entre parenthèses (ex. Douleur thoracique (approche clinique))
- Prototype
- Sections sémantiques
L'approche clinique est une situation auquel un professionnel de la santé peut être exposé lors de sa pratique et qui demande une prise en charge.
Structure[w]
Position | Nom | Obligatoire | Description | Balises sémantiques | Format |
---|---|---|---|---|---|
1 | Définition | vrai | Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : il ne s'agit pas d'une introduction. S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. Le format attendu est le texte. | ||
99 | Notes | faux | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note"). Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. N'ajoutez pas de notes manuellement. | ||
999 | Références | vrai | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
Position | Nom | Obligatoire | Description | Balises sémantiques | Format |
---|---|---|---|---|---|
2 | Épidémiologie | faux | Cette section contient les données épidémiologiques sur la situation clinique (ex. incidence, prévalence, ratio homme:femme, âge, ethnie, statistiques de consultations, d'hospitalisation et de coûts engendrés, statistiques propres au Québec et au Canada, etc.). Chaque donnée doit être appuyée par une référence. | ||
3 | Étiologies | vrai | Cette section décrit les étiologies de l'approche clinique, c'est-à-dire ce qui cause la situation couverte dans la page d'approche clinique (ex. polype intestinal pour l'hémorragie digestive basse). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle Étiologies. Attention ! L'étiologie et le diagnostic différentiel d'une situation clinique ne sont pas nécessairement synonymes. Par exemple, les étiologies de l'hémorragie digestive basse contiennent le polype intestinal, la colite ischémique et l'hémorroïde tandis que le diagnostic différentiel de cette même situation clinique est l'hématurie, la ménométrorragie, l'hémorragie digestive haute. | Étiologie | point-form |
4 | Physiopathologie | faux | Physiopathologie de l'approche clinique. | ||
5 | Approche clinique | vrai | Cette section contient les informations pertinentes dans la sémiologie clinique qui permettent de naviguer le diagnostic différentiel. En lisant cette section, le lecteur doit comprendre la stratégie à adopter au questionnaire et à l'examen clinique pour naviguer le diagnostic différentiel. | point-form | |
5,1 | Questionnaire | faux | Cette section traite des symptômes, éléments d'histoire et facteurs de risques à rechercher au questionnaire qui permettent de distinguer les différentes étiologies entre elles. En lisant cette section, le lecteur doit être en mesure de comprendre la stratégie à adopter au questionnaire pour naviguer le diagnostic différentiel. Cette section doit faire l'usage de propriétés sémantiques de type Questionnaire (par exemple: Questionnaire cardiaque, Questionnaire ITSS). Elle ne définit pas ses symptômes avec la balise Symptôme, comme dans les pages de maladie. Cette section ne détaille pas l'histoire d'une étiologie particulière, ceci est laissé aux pages de maladies. | Questionnaire | point-form |
5,2 | Examen clinique | faux | Cette section traite des signes à rechercher à l'examen clinique qui permettent de différencier les étiologies entre elles. Cette section doit faire l'usage du modèle Examen clinique, mais pas du modèle Signe clinique. En lisant cette section, le lecteur doit être en mesure de comprendre la stratégie à adopter à l'examen clinique pour naviguer le diagnostic différentiel. | Examen clinique | point-form |
7 | Drapeaux rouges | vrai | Les drapeaux rouges sont des signes ou des symptômes qui, lorsqu'ils sont présents, peuvent orienter vers un diagnostic grave ou demandant une prise en charge immédiate. Chaque drapeau rouge devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Drapeau rouge. | Drapeau rouge | point-form |
8 | Examens paracliniques | vrai | Cette section décrit les examens paracliniques (ex. laboratoires, imageries, etc.) à effectuer. En lisant cette section, le lecteur devrait être en mesure de comprendre les indications et les signes paracliniques attendus pour chaque examen paraclinique, ce qui lui permettra d'avoir une compréhension approfondie de la manière d'utiliser les examens paracliniques pour naviguer le diagnostic différentiel. Chaque examen paraclinique devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Examen paraclinique. Le modèle Signe paraclinique n'est pas utilisé. | Examen paraclinique | point-form |
9 | Traitement | vrai | La section contient la prise en charge générale qui s'applique à l'ensemble des étiologies. Que doit-on faire avant que la cause n'ait été clairement établie ? Des traitements généraux doivent-ils être amorcés avant l'identification de la cause ? Comment traite-t-on la symptomatologie du patient ? Quelles sont les indications d'hospitalisation ? Quand doit-on référer à un spécialiste ? Le traitement associé à chaque étiologie est spécifié sur sa page de maladies (ne pas la décrire sur la page de situation clinique). | point-form | |
10 | Suivi | faux | Cette section traite du suivi de la situation clinique. Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines ? Quels doivent être les consignes données au patient ? Y a-t-il des examens paracliniques à répéter ? | ||
11 | Complications | faux | Cette section traite des complications possibles de la situation clinique classées en ordre de probabilité (si possible). Chaque complication doit être spécifiée à l'aide du modèle Complication. Si possible, veuillez ajouter la fréquence des complications.
| Complication | point-form |
12 | Particularités | faux | Particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. | ||
12,1 | Gériatrie | faux | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. | ||
12,2 | Pédiatrie | faux | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |