Classe:Approche clinique

Cette page définit une classe ontologique.
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Approche clinique

• Version: 5
• Pluriel: Approches cliniques
• Catégorie: Catégorie:Approches cliniques
• InfoBox
• Nomenclature de nom: Nom scientifique du concept suivi de la classe ontologique entre parenthèses (ex. Douleur thoracique (approche clinique))
• Prototype
• Sections sémantiques

L'approche clinique est une situation auquel un professionnel de la santé peut être exposé lors de sa pratique et qui demande une prise en charge.

Structure

Concept

Position	Nom	Obligatoire	Description	Balises sémantiques	Format
1	Définition	vrai	Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : il ne s'agit pas d'une introduction. S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. Le format attendu est le texte.
99	Notes	faux	Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note"). Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. N'ajoutez pas de notes manuellement.
999	Références	vrai	Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement.

Approche clinique

Position	Nom	Obligatoire	Description	Balises sémantiques	Format
2	Épidémiologie	faux	Cette section contient les données épidémiologiques sur la situation clinique (ex. incidence, prévalence, ratio homme:femme, âge, ethnie, statistiques de consultations, d'hospitalisation et de coûts engendrés, statistiques propres au Québec et au Canada, etc.). Chaque donnée doit être appuyée par une référence.
3	Étiologies	vrai	Cette section décrit les étiologies de l'approche clinique, c'est-à-dire ce qui cause la situation couverte dans la page d'approche clinique (ex. polype intestinal pour l'hémorragie digestive basse). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle Étiologies. Attention ! L'étiologie et le diagnostic différentiel d'une situation clinique ne sont pas nécessairement synonymes. Par exemple, les étiologies de l'hémorragie digestive basse contiennent le polype intestinal, la colite ischémique et l'hémorroïde tandis que le diagnostic différentiel de cette même situation clinique est l'hématurie, la ménométrorragie, l'hémorragie digestive haute.	Étiologie	point-form
4	Physiopathologie	faux	Physiopathologie de l'approche clinique.
5	Approche clinique	vrai	Cette section contient les informations pertinentes dans la sémiologie clinique qui permettent de naviguer le diagnostic différentiel. En lisant cette section, le lecteur doit comprendre la stratégie à adopter au questionnaire et à l'examen clinique pour naviguer le diagnostic différentiel.		point-form
5,1	Questionnaire	faux	Cette section traite des symptômes, éléments d'histoire et facteurs de risques à rechercher au questionnaire qui permettent de distinguer les différentes étiologies entre elles. En lisant cette section, le lecteur doit être en mesure de comprendre la stratégie à adopter au questionnaire pour naviguer le diagnostic différentiel. Cette section doit faire l'usage de propriétés sémantiques de type Questionnaire (par exemple: Questionnaire cardiaque, Questionnaire ITSS). Elle ne définit pas ses symptômes avec la balise Symptôme, comme dans les pages de maladie. Cette section ne détaille pas l'histoire d'une étiologie particulière, ceci est laissé aux pages de maladies.	Questionnaire	point-form
5,2	Examen clinique	faux	Cette section traite des signes à rechercher à l'examen clinique qui permettent de différencier les étiologies entre elles. Cette section doit faire l'usage du modèle Examen clinique, mais pas du modèle Signe clinique. En lisant cette section, le lecteur doit être en mesure de comprendre la stratégie à adopter à l'examen clinique pour naviguer le diagnostic différentiel.	Examen clinique	point-form
7	Drapeaux rouges	vrai	Les drapeaux rouges sont des signes ou des symptômes qui, lorsqu'ils sont présents, peuvent orienter vers un diagnostic grave ou demandant une prise en charge immédiate. Chaque drapeau rouge devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Drapeau rouge.	Drapeau rouge	point-form
8	Examens paracliniques	vrai	Cette section décrit les examens paracliniques (ex. laboratoires, imageries, etc.) à effectuer. En lisant cette section, le lecteur devrait être en mesure de comprendre les indications et les signes paracliniques attendus pour chaque examen paraclinique, ce qui lui permettra d'avoir une compréhension approfondie de la manière d'utiliser les examens paracliniques pour naviguer le diagnostic différentiel. Chaque examen paraclinique devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Examen paraclinique. Le modèle Signe paraclinique n'est pas utilisé.	Examen paraclinique	point-form
9	Traitement	vrai	La section contient la prise en charge générale qui s'applique à l'ensemble des étiologies. Que doit-on faire avant que la cause n'ait été clairement établie ? Des traitements généraux doivent-ils être amorcés avant l'identification de la cause ? Comment traite-t-on la symptomatologie du patient ? Quelles sont les indications d'hospitalisation ? Quand doit-on référer à un spécialiste ? Le traitement associé à chaque étiologie est spécifié sur sa page de maladies (ne pas la décrire sur la page de situation clinique).		point-form
10	Suivi	faux	Cette section traite du suivi de la situation clinique. Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines ? Quels doivent être les consignes données au patient ? Y a-t-il des examens paracliniques à répéter ?
11	Complications	faux	Cette section traite des complications possibles de la situation clinique classées en ordre de probabilité (si possible). Chaque complication doit être spécifiée à l'aide du modèle Complication. Si possible, veuillez ajouter la fréquence des complications. Attention ! Les complications sont celles de la situation clinique elle-même et non de son traitement. Par exemple, l'anémie est une complication de l'hémorragie digestive basse, mais la perforation intestinale en raison d'une colonoscopie doit plutôt être décrit sur la page de la procédure colonoscopie. Attention ! L'étiologie et le diagnostic différentiel d'une situation clinique ne sont pas nécessairement synonymes. Par exemple, les étiologies de l'hémorragie digestive basse contiennent le polype intestinal, la colite ischémique et l'hémorroïde tandis que le diagnostic différentiel de cette même situation clinique est l'hématurie, la ménométrorragie, l'hémorragie digestive haute.	Complication	point-form
12	Particularités	faux	Particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles.
12,1	Gériatrie	faux	Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique.
12,2	Pédiatrie	faux	Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique.