Classe:Situation clinique
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- Version: 4
- Pluriel: Situations cliniques
- Catégorie: Catégorie:Situations cliniques
- InfoBox
- Nomenclature de nom: Nom scientifique du concept suivi de la classe ontologique entre parenthèses (ex. Douleur thoracique (situation clinique))
- Prototype
- Sections sémantiques
Une situation clinique est une situation auquel un médecin peut être exposé lors de sa pratique et qui demande une prise en charge.
1 Structure[w]
| Position | Nom | Obligatoire | Description |
|---|---|---|---|
| 1 | Introduction | vrai | L'introduction consiste en la définition du concept. Pour une maladie, c'est sa définition nosologique. Pour un signe clinique, c'est sa description. Pour un signe paraclinique, ce peut être les valeurs considérées comme positives. |
| 99 | Notes | faux | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note"). Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
| 999 | Références | vrai | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
| Position | Nom | Obligatoire | Description |
|---|---|---|---|
| 2 | Épidémiologie | faux | Données épidémiologiques sur la situation clinique. Voici quelques suggestions de catégories à aborder:
|
| 3 | Étiologies | vrai | Les étiologies peuvent être classifiées en tableau par système ou selon un autre mode de catégorisation. Il est suggéré de débuter cette section par une brève description de la classification employée. Chaque étiologie devrait être définie à l'aide du modèle Étiologie. |
| 4 | Physiopathologie | faux | Physiopathologie de la situation clinique. |
| 5 | Approche clinique | vrai | Cette section devrait débuter par une description de la stratégie à adopter lors de l'entrevue. Par la suite, elle peut se décliner en tableaux explicatifs des différentes trouvailles pertinentes lors des antécédents, du PQRST, des habitus et de la revue des systèmes. Cette section ne discute pas en détail de l'histoire d'une étiologie particulière, ceci est laissé au pages de maladies. |
| 5,1 | Questionnaire | faux | Cette section devrait débuter par une description de la stratégie à adopter lors de l'entrevue. Par la suite, elle peut se décliner en tableaux explicatifs des différentes trouvailles pertinentes lors des antécédents, du PQRST, des habitus et de la revue des systèmes. Cette section ne discute pas en détail de l'histoire d'une étiologie particulière, ceci est laissé au pages de maladies. |
| 5,2 | Examen clinique | faux | Description de la stratégie à adopter lors de l'examen clinique afin de de mettre en lumière ce qu'il faut trouver, les éléments discriminants, etc. Il est aussi pertinent d'ajouter un tableau d'interprétation des trouvailles. |
| 7 | Drapeaux rouges | vrai | Signes ou symptômes qui si présents, peuvent orienter vers un diagnostic grave ou demandant une prise en charge immédiate. Chaque drapeau rouge devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Drapeau rouge. |
| 8 | Investigation | vrai | Donne les tests pertinents à réaliser, en précisant les situations ou les trouvailles qui justifient l'emploi de ces tests. Souligne également quand un test ne doit pas être utilisé et ceux qui sont totalement à proscrire. Donne l'approche générale de l'investigation de la situation clinique. Chaque investigation devrait être définie avec le modèle Examen paraclinique. |
| 9 | Prise en charge | vrai | Conseils généraux pour la prise en charge de la situation clinique. Ce qu'il faudrait faire avant que la cause n'ait été clairement établie ou s'il est pertinent ici de ne traiter que la symptomatologie, car le problème est bénin. Le traitement associé à chaque étiologie est spécifié sur sa page de maladies. |
| 10 | Suivi | faux | Donne les lignes directrices générales du suivi de la situation clinique par exemple, les considérations qui justifieraient une hospitalisation, la référence à un spécialiste, etc. |
| 11 | Complications | faux | Complications possibles de la situation clinique. Chaque complication devrait être définie à l'aide du modèle Complication. |
| 12 | Particularités | faux | Particularités concernant la gestion de la situation clinique pour certaines clientèles. |
| 12,1 | Gériatrie | faux | Particularités concernant la gestion de la situation clinique chez une clientèle gériatrique. |
| 12,2 | Pédiatrie | faux | Particularités concernant la gestion de la situation clinique chez une clientèle pédiatrique. |
2 Propriétés[w]
Concept
Situation clinique
