ULaval:Médecine/Intégration/Antibiothérapie/Quiz

De Wikimedica

question

 
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Quel staphylocoque est à coagulase positive?

  1. S. épidermidis
  2. S. aureus
  3. S. saprophyticus

b

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Vrai ou faux? Salmonella et Shigella sont des bacilles gram négatif qui font partie de la flore normale du système digestif.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Ce sont des pathogènes. Leur présence est anormale dans le tube digestif.

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Quel énoncé ne correspond pas à une bactérie atypique/intracellulaire?

  1. Legionella pneumophila
  2. Clostridium perfringens
  3. Chlamydia trachomatis
  4. Chamydophila pneumoniae
  5. Mycoplasma

b

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Quels sont les trois pathogènes ORL les plus fréquents?
  • Streptococcus pneumoniae
  • Moraxella catarrhalis
  • Haemophilius influenzae

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Décrire la flore et les pathogènes de la bouche.

Streptocoque viridans, Eikenella et Anaérobes

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Quels sont les deux principaux pathogènes de la peau?

  1. Entérocoque et Neisseria
  2. Clostridium et Eikenella
  3. Streptococcus viridans et Haemophilius influenzae
  4. Streptococcus bêta hémolytique et Staphylococcus aureus

d

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Quelle pénicilline naturelle est intra-veineuse?

  1. Pénicilline G
  2. Pénicilline V

a

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Quelles sont les indications d'utilisation de la Pénicilline V/G ?

pharyngite à Streptocoque du groupe A, infection dentaire peu sévère et infection à pneumocoque et entérocoque (+/-)

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Vrai ou faux? Les pénicillines naturelles permettent de traiter les infections à staphylocoques.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

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Quel est le spectre d'action de la cloxacilline ?

Staphylocoque et Streptocoque (autre que pneumocoque)

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Quel sont les indications d'utilisation d'ampicilline/amoxicilline ?

infection ORL/voies respiratoires et infections urinaires

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Nomme cinq effets secondaires des B-lactamines.
  • Éruption cutanée
  • Diarrhée
  • Néphrite interstitielle
  • Leucopénie et autres atteintes cellulaires
  • Seuil convulsif abaissé

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Vrai ou faux? Concernant les céphalosporines, plus on avance dans les générations, plus l'antibiotique est efficace contre les gram négatif.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Quel est le spectre d'action de la Céphalosporine de 1ère génération ?

Streptocoque, Staphylocoque et Entérobactéries

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Quelle est l'indication d'utilisation de la Céphalosporine de 1ère génération ?

infection des tissus mous

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Quelle est l'indication d'utilisation de Céphalosporine de 2ème génération ?

infections ORL + voies respiratoires supérieures

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Quel est le spectre d'action des Macrolides ?

Staphylocoque aureus, Streptocoque, Haemophilus influenza et bactéries intracellulaires (Mycoplasma, Legionella)

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Quelles sont les indications d'utilisation des Macrolides ?

infections ORL (rhinosinusite, otite moyenne aiguë), infections respiratoires (bronchite, exacerbation de MPOC et pneumonie) et diarrhée du voyageur (campylobacter, etc...)

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Quelles sont les effets secondaires des Macrolides ?

intolérance digestive (+ fréquent), risque de prolongation du segment QT et de torsade de pointe et risque d'exacerbation d'une myasthénie grave


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Quel est le spectre d'action de la Clindamycine ?

staphylocoques, streptocoques et anaérobes HD (en haut du diaphragme)

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Quelles sont les indications d'utilisation de la Clindamycine ?

infection ORL (abcès) et infection des tissus mous en deuxième ligne si les céphalosporines sont contre indiquées

  • Les céphalosporines pourraient être C-I en cas d'allergie au B-lactamines.

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Quel est le spectre d'action de la ciprofloxacine ?

entérobactéries et pseudomonas

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Quelle classe d'antibiotiques possède le plus large spectre de couverture ?

Fluoroquinolones

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Nommer les indication d'utilisation de fluoroquinolones.

infections urinaires (cystite et pyélonéphrite), infections respiratoires (exacerbation de MPOC, bronchite, pneumonie non sévère) et infection ORL (rhinosinusite)

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Quels sont les effets secondaires des Fluoroquinolones ?

nausée, diarrhée, infection au C. difficile, prolongement du segment QT, rupture ou tendinite du tendon d'Achille et risque d'exacerbation d'une myasthénie grave


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Quelles sont les indications d'utilisation de TMP-SMX?

infection urinaire non compliquée et infection des tissus mous à Staphylocoque aureus

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Quels sont les effets secondaires du TMP-SMX ?

nausée, vomissement, éruption cutané/Stephen-Johnson, Neutropénie, Hépatite, diminution de la sécrétion tubulaire de la créatinine (fausse élévation de la créatinine), néphrotoxicité (rare) et fièvre

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Quel est le spectre d'activité du Métronidazole ?

Anaérobes

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Quelles sont les indications d'utilisation de Métronidazole ?

infection à C. difficile

  • La vancomycine p.o. peut aussi être utilisée en cas d'infection à C. difficile.

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Quels sont les effets secondaires de la Métronidazole ?

goût métallique dans la bouche, neuropathie périphérique et effet antabuse

  • Effet antabuse: ensemble de symptômes (ex: No/Vo, céphalée...) provoqués par la prise d'alcool combinée avec certains médicaments (ex: Métronidazole).

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