@Maude Allard, ton avis sur notre question/réponse s'il-te-plaît.
Q: Antoine, un jeune homme dans la force de l'âge est de retour d'un voyage en Inde depuis 1 mois. Il vient vous consulter pour un prurit intense qui a débuté il y a 5 jours. Le prurit est pire la nuit ce qui l'empêche de dormir. De nature sceptique face à la médecine moderne, Antoine a tenté de traiter son prurit à l'aide d'une lotion de calamine et d'une crème d'aloès. Il accepte tout de même que vous l'examiniez. Vous observez des plaques érythématosquameuses au niveau des poignets et des mains. Vous regardez de plus prêt et vous êtes assez certain d'apercevoir un sillon dans un espace interdigital. Bingo! Vous avez diagnostiqué une gale à Antoine.
Après discussion, Antoine accepte le traitement à base de crème de perméthrine 5% sur tout le corps (sauf le visage et le scalp) à 2 reprises à 1 semaine d'intervale. Il se demande toutefois s'il est vraiment nécessaire que sa conjointe soit également traitée comme elle n'a aucun symptôme.
R: Oui. Les membres de la famille, les partenaires sexuels et les contacts rapprochés doivent tous être traités même s'ils sont asymptomatiques. Pour convaincre Antoine, vous pouvez lui expliquer qu'il peut s'écouler de 2 à 5 semaines avant que des lésions apparaissent chez sa conjointe. Ainsi il est essentiel de la traiter pour prévenir l'infection chez cette dernière ainsi qu'une éclosion de gale dans la communauté.
L'application de crème sur tout le corps pour les contacts rapprochés se fait 1 fois. Le scalp et le visage devront être inclus chez les personnes âgées, les enfants et les gens immunocompromis. Tous les items en contact avec le patient (vêtements, lits, tissus) dans les derniers 72h devront être lavés à l'eau chaude à au moins 50 oC et séchés à l'air chaud.