Brûlures (classification)

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Classification des brûlures
Classification clinique

Brûlure thermique au 2e degré
Informations
Terme anglais Classification des brûlures
Spécialités Médecine d'urgence, chirurgie plastique

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La classification des brûlures de 1 à 4 degrés permet de juger de la profondeur d'une brûlure et d'en évaluer la gravité. Lors de l'examen d'une brûlure, quatre composants sont nécessaires pour évaluer la profondeur:

  1. l'apparence,
  2. le blanchiment à la pression,
  3. la douleur et
  4. la sensation.

Certaines brûlures, en particulier d'épaisseur partielle, peuvent progresser sur 2 à 4 jours, avec un pic au jour 3.[1][2]

Classification

Classification des brûlures[2][3][1]
Type Couches Apparence Douleur Évolution Image
1er degré (superficiel) Épiderme
  • Rose à rouge
  • Sec
  • Pas de cloques
Modérée
  • Pas de cicatrices
  • Guérison en 5 à 10 jours
2e degré superficiel Derme superficiel
  • Rouge
  • Cloques
  • Humide
  • Blanchit à la pression
Sévère
  • Peu de cicatrices
  • Guérison en 3 semaines
profond Derme profond
  • Jaune ou blanc
  • Sec
  • Blanchit modérément à la pression
Minime[note 1]
  • Cicatrices
  • Guérison en 3 à 8 semaines
  • Greffe parfois nécéssaire
3e degré Tout le derme
  • Cuir
  • Blanc ou brun
  • Pas de blanchiment
Absente[note 1]
  • Contractures
  • Greffe/amputation nécessaires
4e degré Tout le derme, tissus adipeux, os, muscles Absente[note 1]
  • Amputation nécessaire

Notes

  1. 1,0 1,1 et 1,2 Par destruction des fibres nerveuses.

Références

  1. 1,0 et 1,1 Lars H. Evers, Dhaval Bhavsar et Peter Mailänder, « The biology of burn injury », Experimental Dermatology, vol. 19, no 9,‎ , p. 777–783 (ISSN 1600-0625, PMID 20629737, DOI 10.1111/j.1600-0625.2010.01105.x, lire en ligne)
  2. 2,0 et 2,1 Rachel Warby et Christopher V. Maani, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30969595, lire en ligne)
  3. Juliana Tolles, « Emergency department management of patients with thermal burns », Emergency Medicine Practice, vol. 20, no 2,‎ , p. 1–24 (ISSN 1559-3908, PMID 29369586, lire en ligne)
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