« Utilisateur:Rose Nadeau/Brouillons/Faiblesse (approche clinique) » : différence entre les versions
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== Étiologies == | == Étiologies == | ||
# Cause neurologique | |||
## Atteinte centrale | |||
### Cerveau | |||
#### AVC, hématome | |||
#### Lésion occupant de l'espace : abcès, tumeur, etc. | |||
#### Sclérose en plaques | |||
#### ADEM | |||
#### Infection SNC | |||
### Moelle épinière | |||
#### Trauma | |||
#### Compressif (ex : tumeur, contusion) | |||
#### Sclérose en plaques | |||
#### ADEM | |||
#### Myélite transverse | |||
#### Syringomyélie | |||
#### Vasculaire (ex : infarctus artère spinale) | |||
#### Déficit en vitamine B12 | |||
#### Syphylis tertiaire | |||
## Atteinte centrale et périphérique (corne antérieure de la moelle) | |||
### Sclérose latérale amyotrophique) | |||
### Infectieux : virus du Nil occidental, poliovirus | |||
## Atteinte périphérique | |||
### Racine nerveuse | |||
#### Compressif (hernie discale, arthrose) | |||
#### Post-infectieux : Guillain-Barré (polyradirulonévrite), CIDP (polyradirulonévrite) | |||
### Plexus | |||
#### Traumatique | |||
#### Néoplasique (ex : syndrome de Pancoast) | |||
#### Inflammatoire (ex : Parsonage Turner) | |||
#### Post-infectieux | |||
### Nerfs périphériques | |||
#### Mononévrite : le plus souvent mécanique | |||
#### Mononévrite multiplex : diabète, vascularites | |||
#### Polyneuropathie | |||
##### Métabolique : diabète, insuffisance hépatique ou rénale, hypothyroïdie | |||
##### Toxique : alcool, méteaux lourds | |||
##### Infectieux : Lyme, Lèpre, Diphtérie, VIH | |||
##### Inflammatoire : vascularite, paranéoplasique, collagénose | |||
##### Héréditaire : Charcot-Marie-Tooth | |||
### Jonction neuromusculaire | |||
#### Myasténie grave | |||
#### Lambert-Eaton | |||
#### Botulisme | |||
#### Intoxication aux organophosphates | |||
### Muscles | |||
#### Toxique | |||
##### Médicamenteux : statines, corticostéroïdes, antirétroviraux | |||
##### ROH | |||
##### Myopathie des soins intensifs | |||
#### Endocrinien : dysthyroïdie, Cushing, insuffisance surrénalienne, hypo ou hyperparathyroïdie | |||
#### Inflammatoire | |||
##### Polymyosite | |||
##### Dermatomyosite | |||
##### Myosite à inclusion | |||
#### Dystrophies : Duchenne, Becker, Steinert, etc. | |||
#### Héréditaire : McArdle, etc. | |||
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!Étiologies fréquentes | !Étiologies fréquentes | ||
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== Histoire == | == Histoire == | ||
{ | Un déficit moteur doit d'abord faire penser à une étiologie neurologique. Il importe toutefois d'exclure les diagnostics différentiels (orthopédique, vasculaire, psychiatrique). | ||
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!Localisation | |||
!Signes et symptômes associés | |||
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|Cerveau | |||
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|+Antécédents | |+Antécédents |
Version du 12 avril 2020 à 15:24
Approche clinique | |
Caractéristiques | |
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Symptômes discriminants | Symptôme discriminant 1, Symptôme discriminant 2, Symptôme discriminant 3, Symptôme discriminant 4 |
Signes cliniques discriminants |
Signe clinique discriminant 1, Signe clinique discriminant 2, Signe clinique discriminant 3, Signe clinique discriminant 4 |
Examens paracliniques |
Examen paraclinique 1, Examen paraclinique 2 |
Drapeaux rouges |
Drapeau rouge |
|
Objectif du CMC
Faiblesse non attribuable à un accident vasculaire cérébral (117)
Faiblesse non attribuable à un accident vasculaire cérébral (117)
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Épidémiologie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient les données épidémiologiques sur le sujet de la page (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion homme:femme, régions où la prévalence est la plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les saignements digestifs bas représentent 20% à 30% de tous les patients présentant des saignements GI majeurs. L'HDB est moins fréquente que les hémorragies digestives hautes (HDH) avec une prévalence de 20 à 27 cas par 100 000 vs 50 à 150 cas par 100 000. |
Étiologies
- Cause neurologique
- Atteinte centrale
- Cerveau
- AVC, hématome
- Lésion occupant de l'espace : abcès, tumeur, etc.
- Sclérose en plaques
- ADEM
- Infection SNC
- Moelle épinière
- Trauma
- Compressif (ex : tumeur, contusion)
- Sclérose en plaques
- ADEM
- Myélite transverse
- Syringomyélie
- Vasculaire (ex : infarctus artère spinale)
- Déficit en vitamine B12
- Syphylis tertiaire
- Cerveau
- Atteinte centrale et périphérique (corne antérieure de la moelle)
- Sclérose latérale amyotrophique)
- Infectieux : virus du Nil occidental, poliovirus
- Atteinte périphérique
- Racine nerveuse
- Compressif (hernie discale, arthrose)
- Post-infectieux : Guillain-Barré (polyradirulonévrite), CIDP (polyradirulonévrite)
- Plexus
- Traumatique
- Néoplasique (ex : syndrome de Pancoast)
- Inflammatoire (ex : Parsonage Turner)
- Post-infectieux
- Nerfs périphériques
- Mononévrite : le plus souvent mécanique
- Mononévrite multiplex : diabète, vascularites
- Polyneuropathie
- Métabolique : diabète, insuffisance hépatique ou rénale, hypothyroïdie
- Toxique : alcool, méteaux lourds
- Infectieux : Lyme, Lèpre, Diphtérie, VIH
- Inflammatoire : vascularite, paranéoplasique, collagénose
- Héréditaire : Charcot-Marie-Tooth
- Jonction neuromusculaire
- Myasténie grave
- Lambert-Eaton
- Botulisme
- Intoxication aux organophosphates
- Muscles
- Toxique
- Médicamenteux : statines, corticostéroïdes, antirétroviraux
- ROH
- Myopathie des soins intensifs
- Endocrinien : dysthyroïdie, Cushing, insuffisance surrénalienne, hypo ou hyperparathyroïdie
- Inflammatoire
- Polymyosite
- Dermatomyosite
- Myosite à inclusion
- Dystrophies : Duchenne, Becker, Steinert, etc.
- Héréditaire : McArdle, etc.
- Toxique
- Racine nerveuse
- Atteinte centrale
Étiologies fréquentes | Étiologies à ne pas manquer | Étiologies souvent manquées |
---|---|---|
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Physiopathologie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition de l'approche clinique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Attention de ne pas traiter de la physiopathologie de l'ensemble des étiologies couvertes dans la section Étiologies, mais de seulement discuter de la physiopathologie générale de la sémiologie couverte par le sujet de la page. |
Exemple: | Différentes voies physiologiques peuvent entraîner une dyspnée, notamment via les chimiorécepteurs ASIC, les mécanorécepteurs et les récepteurs pulmonaires. On pense que trois composantes principales contribuent à la dyspnée : les signaux afférents, les signaux efférents et le traitement central de l'information. [...] |
Histoire
Un déficit moteur doit d'abord faire penser à une étiologie neurologique. Il importe toutefois d'exclure les diagnostics différentiels (orthopédique, vasculaire, psychiatrique).
Localisation | Signes et symptômes associés |
---|---|
Cerveau | |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
Personnels | ||
... | ... | ... |
Chirurgicaux | ||
Chirurgie de toute sorte | Embolie Pulmonaire | Immobilisation lors de l'hospitalisation accroit le risque d'embolie pulmonaire sur X semaines suite à l'opération |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
Tabagisme | Néoplasie pulmonaire | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
... | ... | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
---|---|---|
Neurologique | ||
... | ... | ... |
Respiratoire | ||
... | ... | ... |
Examen clinique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: |
|
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Examen clinique, Signe clinique discriminant |
Commentaires: |
|
Exemple: | Chez les patients atteints d'une dyspnée aiguë, les éléments suivants sont à rechercher à l'examen clinique :
|
Test | Trouvaille | Penser à... | Précisions |
---|---|---|---|
Examen Neurologique | |||
Signe de Kernig | Flexion des genoux |
|
- |
... | ... | ... |
Drapeaux rouges
Toute contribution serait appréciée.
Description: |
|
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Drapeau rouge |
Commentaires: |
|
Exemple: | Les drapeaux rouges des patients qui se présentent en céphalée aiguë sont :
|
Drapeaux rouges | Causes sérieuses possibles | Causes bénignes confondantes possibles |
---|---|---|
drapeau rouge 1 |
|
|
drapeau rouge 2 |
|
|
... | ... |
Investigation
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Test | Quand l'utilisation de ce test est-elle justifiée | Résultats évocateurs | Penser à ... | Diminue les chances de ... |
---|---|---|---|---|
Investigation 1 | ... | ... | ... | ... |
Investigation 2 | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
Prise en charge
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de l'approche clinique |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Complications
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de l'approche clinique classées en ordre de probabilité (si possible). |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Particularités
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Pédiatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
|
Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
|
Références
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |