ULaval:MED-1234/Hypophyse/Questions
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Est-ce l’hypophyse ou l’hypothalamus qui fait partie du cerveau?
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Dans quelle structure osseuse l’hypophyse est-elle contenue et protégée?
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Quels sont les principaux organes cibles de l’hypophyse?
La thyroïde, les surrénales, les ovaires, les testicules, le foie, le sein.
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Quelle partie de l’hypophyse (antérieure ou postérieure) est la plus volumineuse?
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Quelle proportion du volume hypophysaire occupe l’hypophyse antérieure par rapport à la postérieure?
L’hypophyse antérieure occupe les 2/3 du volume hypophysaire.
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Où est situé l’hypothalamus?
Autour du 3e ventricule au-dessus de l’hypophyse.
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Qu’est-ce que la tige hypophysaire (infundibulum)?
Il s’agit de la structure anatomique qui relie l’hypothalamus à l’hypophyse derrière le chiasma optique.
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Quels nerfs crâniens passent par le sinus caverneux?
Les nerfs III, IV, V et VI (oculomoteur, trochléaire, trijumeau, abducens). Toutefois, seuls les nerfs III, IV et VI servent au mouvement des yeux.
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Par quelle façon l’hypophyse antérieure communique-t-elle avec l’hypothalamus?
Via le système porte (veineux) hypothalamo-hypophysaire.
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Quelle manifestation clinique est souvent entraînée par une tumeur hypophysaire envahissant un sinus caverneux?
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Quelles sont les hormones sécrétées par l’hypothalamus?
CRH, GHRH, somatostatine, TRH, GnRH, dopamine, ADH et ocytocine.
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Quel est l’autre nom donné à l’hypophyse postérieure?
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Quelles sont les hormones sécrétées par l’hypophyse antérieure?
ACTH, HGH, TSH, LH, FSH, PRL.
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De quelle origine embryologique provient l’hypophyse postérieure?
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De quoi l’hypophyse postérieure est-elle constituée?
L’hypophyse postérieure est formée par les axones et les terminaisons nerveuses de l’hypothalamus.
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Quelles sont les hormones stockées et relâchées par l’hypophyse postérieure?
ADH (vasopressine) et ocytocine.
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L’hypothalamus sert-il à inhiber ou à stimuler la libération de certaines hormones de l’hypophyse antérieure?
Les deux.
L'hypothalamus sert à inhiber ET à stimuler la libération de certaines hormones de l'hypophyse antérieure.
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De quelle origine embryologique provient l’hypophyse antérieure?
Des cellules ectodermiques
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La CRH stimule la libération de quelle hormone antéhypophysaire?
ACTH
Antéhypophyse: Synonyme de lobe antérieur de l'hypophyse
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La GHRH stimule la libération de quelle hormone antéhypophysaire?
HGH
Antéhypophyse: Synonyme de lobe antérieur de l'hypophyse
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La GnRH stimule la libération de quelles hormones antéhypophysaires?
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La TRH stimule la libération de quelle hormone antéhypophysaire?
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La dopamine inhibe la sécrétion de quelle hormone hypophysaire?
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La somatostatine inhibe la sécrétion de quelle hormone hypophysaire?
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Quel effet a l’ADH au niveau rénal?
Stimulation de la réabsorption d’eau par les tubules collecteurs.
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Quel effet a l’ocytocine au niveau utérin?
Stimulation des contractions de l’utérus lors de l’accouchement.
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Quelles cellules hypophysaires sécrètent la LH et la FSH?
Les cellules gonadotropes.
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Que sécrètent les cellules hypophysaires dites chromophobes?
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Quelles cellules hypophysaires sécrètent la TSH?
Les cellules thyréotropes.
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Quelles cellules hypophysaires sécrètent l’ATCH?
Les cellules corticotropes.
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Quelle hormone hypothalamique stimule physiologiquement la prolactine?
Aucune hormone hypothalamique ne stimule PHYSIOLOGIQUEMENT la prolactine. Cela dit, un excès de TRH peut stimuler la PRL.
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Quelles cellules hypophysaires sécrètent la PRL?
Les cellules lactotropes.
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Quelles cellules hypophysaires sécrètent la HGH?
Les cellules somatotropes.
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Quel est l’axe gonadotrope chez l’homme (hypothalamo-hypophyso-gonadique)?
GnRH → LH-FSH → testostérone
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Quel est l’axe de la prolactine?
Dopamine → ∅ de prolactine → ↓ lait maternel
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Quel est l’axe thyréotrope (hypothalamo-hypophyso-thyroïdien)?
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Quel est l’axe somatotrope inhibiteur (hypothalmo-hypophyso-somatotrope)?
Somatostatine → ∅ de HGH → ↓ IGF-1 (somatomédine C)
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Quel est l’axe somatotrope stimulateur (hypothalamo-hypophyso-somatotrope)?
GHRH → HGH → IGF-1 = somatomédine C
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Quel est l’axe gonadotrope chez la femme (hypothalamo-hypophyso-gonadique)?
GnRH → LH-FSH → estrogène, progestérone
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Quel est l’axe corticotrope (hypothalamo-hypophyso-surrénalien)?
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Vrai ou faux : la progestérone fait une rétroaction positive au niveau de l’hypophyse?
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Vrai ou faux : les estrogènes font une rétroaction négative au niveau de l’hypophyse sauf à l’ovulation?
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Vrai ou faux : la GnRH stimule la LH?
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Vrai ou faux : la testostérone est stimulée par la LH?
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Quel est le type d’adénome hypophysaire le plus fréquent?
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Quel est le 2e type d’adénome hypophysaire le plus fréquent?
Les adénomes non-sécrétants.
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Quelles sont les manifestations cliniques locales (neurologiques) des adénomes hypophysaires?
Céphalées, anomalies visuelles (hémianopsie bitemporale, diplopie).
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Qu’est-ce que la diplopie?
La vision double par atteinte d’un ou des nerfs crâniens par envahissement d’un sinus caverneux.
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Quel type d’adénome est le plus reconnu pour provoquer des céphalées?
Un adénome sécrétant de la GH (acromégalie).
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Qu’est-ce que l’hémianopsie bitemporale?
La perte des champs visuels bitemporaux par atteinte du chiasma optique.
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Quelle proportion des adénomes hypophysaires sont sécrétants?
80% des adénomes hypophysaires sécrètent une ou des hormones.
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La maladie est-elle dite primaire ou centrale si l’organe cible est dysfonctionnel?
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Quelle hormone sécrètent le plus fréquemment les adénomes hypophysaires?
La PRL est sécrétée par 50% des adénomes hypophysaires (type d’adénome le plus fréquent).
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Quelles sont les 2 classes d’adénomes hypophysaires?
Sécrétantes (fonctionnelles) et non-sécrétantes (non-fonctionnelles).
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À partir de quelle grosseur parle-t-on d’un macroadénome plutôt que d’un microadénome?
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Quelle proportion des tumeurs intracrâniennes sont des tumeurs hypophysaires?
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La plupart des tumeurs hypophysaires sont-elles bénignes ou malignes?
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Qu’est-ce que le diabète insipide?
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Quelles manifestations cliniques sont engendrées par un déficit en HGH?
Un retard staturo-pondéral et un retard pubertaire.
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Quel type d’adénome hypophysaire entraîne habituellement un hypofonctionnement hormonal?
Les macroadénomes (compression/destruction des cellules hypophysaires adjacentes).
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Quelle manifestation clinique est engendrée par un déficit en PRL?
Chez l’homme, aucune. Chez la femme, l’incapacité d’allaiter.
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Quelles sont les manifestations d’un surplus de PRL chez l’homme?
Chute de testostérone (hypogonadisme), perte de libido, problème érectile, infertilité, ostéoporose, perte de pilosité.
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Quelles sont les manifestations d’un surplus de PRL chez la femme?
Chute d’estrogènes (hypogonadisme), aménorrhée, galactrorrhée, infertilité, ostéoporose.
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La maladie est-elle dite primaire ou centrale si l’hypophyse et/ou l’hypothalamus est dysfonctionnel?
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À quelle vitesse (lente, rapide) croissent les tumeurs hypophysaires?
Elles croissent lentement.
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Quel type d’imagerie est utile pour investiguer les adénomes hypophysaires?
L’IRM cérébrale, plus spécifiquement l’IRM de l’hypophyse.
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À quel type de test procède-t-on lorsque l’on suspecte un hyperfonctionnement?
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À quel test procède-t-on lorsque l’on suspecte un surplus (hyperfonctionnement) en prolactine?
Test statique (prise de sang).
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À quel type de test procède-ton lorsque l’on suspecte un hypofonctionnement?
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Quels sont les deux types d’investigation biochimique auxquels on peut avoir recours pour investiguer un adénome hypophysaire?
Les tests statiques et les tests dynamiques.
