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Qclé.: combien d'échographie|}} | Qclé.: combien d'échographie|}} | ||
{{Flashcard|question=Quels sont les éléments de l'histoire médicale maternelle qui sont utiles pour la prise en charge du bébé?|réponse=HTA | {{Flashcard|question=Quels sont les éléments de l'histoire médicale maternelle qui sont utiles pour la prise en charge du bébé?|réponse=HTA | ||
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{{Flashcard|question=Quels sont les sutures et fontanelles? | {{Flashcard|question=Quels sont les sutures et fontanelles? | ||
À quel âge se ferment-elles?|réponse= | À quel âge se ferment-elles?|réponse=Sutures: | ||
Métopique = 2 mois | |||
Sagittale | Sagittale = 22 mois | ||
Coronale = 24 mois | |||
Lambdoïde = 26 mois | |||
Fontanelles: | |||
Postérieure ou lambda = 2 mois | |||
Antérieures latérales ou mastoïdiennes = 3 mois | |||
Postérieures latérales ou sphénoïdales = 1 an | |||
Antérieure ou bregma = 2 ans||explication=|image_question=|uuid=bce6b361-a32e-4331-950f-d0d5e71b0c93}} | |||
{{Flashcard|question=Bosse molle sur tête | {{Flashcard|question=Bosse molle sur tête | ||
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caput succedaneum|}} | caput succedaneum|}} | ||
{{Flashcard|question= | {{Flashcard|question=Disparaît en plusieurs semaines | ||
Disparaît en plusieurs semaines | |||
Surveiller ictère à causse de la résorption | Surveiller ictère à causse de la résorption | ||
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Déformation importante amène signes neurologique (faire TDM) | Déformation importante amène signes neurologique (faire TDM) | ||
Quel est le diagnostic?|réponse=Céphahématome|}} | Quel est le diagnostic?|réponse=Céphahématome||explication=|image_question=|uuid=757e2a8d-0254-4531-9e65-4d0c953e39ea}} | ||
{{Flashcard|question=hématome sous-cutané extensif | {{Flashcard|question=hématome sous-cutané extensif | ||
Entre le | Entre le périoste et l'aponévrose | ||
Pas limité par | Pas limité par structures | ||
Peut faire décoller les oreilles | Peut faire décoller les oreilles | ||
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Surveiller l'hypovolémie, périmètre crânien, hémoglobine | Surveiller l'hypovolémie, périmètre crânien, hémoglobine | ||
Quel est le diagnostic?|réponse=hématome sous-galéal|}} | Quel est le diagnostic?|réponse=hématome sous-galéal||explication=|image_question=|uuid=47c473a5-d516-4ba5-bd6a-52f291a5e093}} | ||
{{Flashcard|question=Combien de vaisseaux dans le cordon ombilical?|réponse= | |||
2 artères | |||
1 veine|}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = Un nouveau né doit passer son méconium dans les premières 36h de vie. | |||
| réponse = 0 | |||
| explication = il doit passer son méconium dans les premières 48h. Pour les urines c'est 24h | |||
}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = Une urine rosée chez un enfant de 16h de vie laisse suspecter une lésion rénale sévère. | |||
| réponse = 0 | |||
| explication = une urine saumonée rosée peut être physiologique chez un enfant de moins de 2h. Des cristaux d'urates peuvent aussi être retrouvés sans provoquer d'inquiétude. | |||
}}{{Question à choix multiple | |||
| question = A la visite de 1 mois vous remarquez un examen physique anormal des hanches. Quel est votre conduite immédiate: | |||
| a = Radiographie des hanches | |||
| b = Échographie des hanches | |||
| c = Référence Orthopédique | |||
| d = Observance | |||
| e = | |||
| f = | |||
| g = | |||
| explication = Le meilleur choix est B: ultrason. La prise en charge précoce en cas de malformation de hanche est importante. À un mois de vie la radiologie n'est pas un bon choix par manque de calcification des os. | |||
| réponse = B | |||
| image_question = | |||
}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = Un céphalhématome est dangereux car il peut compresser le cerveau en grossissant. | |||
| réponse = 1 | |||
| explication = En premier lieu on peut penser à faux car il s'agit d'un décollement du périoste de la table externe. Cependant, en grossissant la déformation de l'os peut engendrer des signes neurologique et nécessiter une TDM pour l'évaluer ou faire un DDX. | |||
}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = Le cordon comprend 2 veines et 1 artère. | |||
| réponse = 0 | |||
| explication = c'est l'inverse. 2A et 1 V. | |||
}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = L’hyperthermie est le signe le plus fiable d'infection chez un nouveau né. | |||
| réponse = 0 | |||
| explication = On a plutôt avoir une instabilité thermique et des signes non spécifique | |||
}}{{Question à choix multiple | |||
| question = Cherchez l'intrus dans les principaux agents infectieux retrouvés chez nouveau né: | |||
| a = Streptocoque du groupe B | |||
| b = Escherichia Coli | |||
| c = Staphylocoque aureus | |||
| d = Listeria monocytogenes | |||
| e = Haemophilus influenzae | |||
| f = | |||
| g = | |||
| explication = il faut aussi penser à l'Herpes en terme viral. | |||
| réponse = C | |||
| image_question = | |||
}}{{Question vrai ou faux | |||
| question = Une infection sévère donne classiquement une fièvre importante chez le nouveau né. | |||
| réponse = 0 | |||
| explication = Pas nécessairement. Çà peux donner de l'hypothermie aussi, mais classiquement une instabilité thermique. | |||
}}{{Question à choix multiple | |||
| question = Un nouveau né de quelques minutes avec APGAR 8 10 10 a eu un glycémie de fait qui revient avec 2.19 mmol/L. | |||
| a = La glycémie est normale | |||
| b = Vous faites un bolus de soluté D10% stat | |||
| c = Vous observez | |||
| d = Vous forcez l'alimentation rapide | |||
| e =Soluté avec D10% | |||
| f = | |||
| g = | |||
| explication = Ne semble pas en détresse en voyant l'APGAR. | |||
Glycémie: | |||
# En post-natal immédiat : < 2.2 - 2.6 mmol/L | |||
# Maintient : < 2.8 - 3 mmol/L | |||
Prise en charge: | |||
# Si asymptomatique : alimentation entérale d’abord (augmenter les boires), s’il y a des conditions à risque, on utilise la voie parentérale d’emblée (soluté de dextrose 10%) | |||
# Si symptomatique, soluté D10%, il faut faire attention à l'utilisation de bolus[note 7] et ne les utiliser que si le nouveau-né est symptomatique | |||
| réponse = D | |||
| image_question = | |||
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Dernière version du 22 octobre 2019 à 11:42
Âge gestationnel, Poids de naissance, Malformation congénitales, infection du nouveau-né, Tout autre problème de santé à la naissance,
Qclé: durée du séjour Date prévue d'accouchement, Suivi prénatal: labo, écho,amniocentèse, échocardiaque foetal
Qclé.: combien d'échographie
HTA
Diabète
Désordre thyroïdien
Maladie auto-immune
Infections
Maladie psychiatrique
Problème sociaux
État nutritionnel
Médication
Habitude de vie: alcool, drogue, tabac
Porteuse de strep B
Durée de la rupture des membranes (> 18h)
Couleur du liquide amniotique (clair, méconial)
Durée du travail
Antibiotique intra partum
Fièvre maternelle
Qclé: si déclenchement, pourquoi?
Analgésie
Saignement
signe de souffrance foetal
dystocie, présentation
Utilisation de forceps ou ventouse
Césarienne
Qclé: césarienne, pourquoi?
5 signes:
Rythme cardiaque
Effort respiratoire
Tonus
Réponse aux stimulations
Coloration
Score de 0, 1 ou 2
Normal: 7-10
Besoin aide: 4-6
Réanimation: 0-3
3 éléments:
Poids
Taille
Périmètre crânien
Il faut regarder la concordance des 3 et où il sera situe globalement.
> =3 anomalies mineures.
Température: rarement de fièvre même si infection
Rythme cardiaque: 100-150 min-1
Rythme respiratoire: 40-60 min-1
Courbe de croissance: 3 éléments.
Cuits marmorata
Ecchymoses faciale
Tache mongoloïde
Érythème toxique
Milia
hémangiome
Tache saumonée
Sutures:
Métopique = 2 mois
Sagittale = 22 mois
Coronale = 24 mois
Lambdoïde = 26 mois
Fontanelles:
Postérieure ou lambda = 2 mois
Antérieures latérales ou mastoïdiennes = 3 mois
Postérieures latérales ou sphénoïdales = 1 an
Antérieure ou bregma = 2 ans
Chevauche les sutures
Disparaît en quelques jours
Bosse sérosanguine ou caput succedaneum
Surveiller ictère à causse de la résorption
Déformation importante amène signes neurologique (faire TDM)
Quel est le diagnostic?Céphahématome
Entre le périoste et l'aponévrose
Pas limité par structures
Peut faire décoller les oreilles
Surveiller l'hypovolémie, périmètre crânien, hémoglobine
Quel est le diagnostic?hématome sous-galéal
2 artères
1 veine
- Vrai
- Faux
b
il doit passer son méconium dans les premières 48h. Pour les urines c'est 24h
- Vrai
- Faux
b
une urine saumonée rosée peut être physiologique chez un enfant de moins de 2h. Des cristaux d'urates peuvent aussi être retrouvés sans provoquer d'inquiétude.
- Radiographie des hanches
- Échographie des hanches
- Référence Orthopédique
- Observance
b
- Vrai
- Faux
a
En premier lieu on peut penser à faux car il s'agit d'un décollement du périoste de la table externe. Cependant, en grossissant la déformation de l'os peut engendrer des signes neurologique et nécessiter une TDM pour l'évaluer ou faire un DDX.
- Vrai
- Faux
b
c'est l'inverse. 2A et 1 V.
- Vrai
- Faux
b
On a plutôt avoir une instabilité thermique et des signes non spécifique
- Streptocoque du groupe B
- Escherichia Coli
- Staphylocoque aureus
- Listeria monocytogenes
- Haemophilus influenzae
c
- Vrai
- Faux
b
Pas nécessairement. Çà peux donner de l'hypothermie aussi, mais classiquement une instabilité thermique.
- La glycémie est normale
- Vous faites un bolus de soluté D10% stat
- Vous observez
- Vous forcez l'alimentation rapide
- Soluté avec D10%
d
Ne semble pas en détresse en voyant l'APGAR.
Glycémie:
- En post-natal immédiat : < 2.2 - 2.6 mmol/L
- Maintient : < 2.8 - 3 mmol/L
Prise en charge:
- Si asymptomatique : alimentation entérale d’abord (augmenter les boires), s’il y a des conditions à risque, on utilise la voie parentérale d’emblée (soluté de dextrose 10%)
- Si symptomatique, soluté D10%, il faut faire attention à l'utilisation de bolus[note 7] et ne les utiliser que si le nouveau-né est symptomatique